Что готовят нам лекарства?

Как принимать лекарства? Стоит ли совмещать лекарства? Какие побочные действия существуют? Как принимать лекарства? Для того чтобы лекарство точнее достигало цели создано множество форм препаратов в виде таблеток, мазей, инъекций и пластырей. Основная цель фармакологов – достижение максимального действия при минимальных побочных эффектах. К основным лекарственным формам относятся: 1. Твердые лекарственные формы: таблетки, драже, гранулы, порошки, капсулы, спансулы (капсулы с гранулами), пленки. 2. Мягкие лекарственные формы: мази, пластыри, свечи (суппозитории), пилюли. 3. Жидкие лекарственные формы: растворы, суспензии (взвеси твердого вещества в жидком), эмульсии (смеси), настои и отвары, линименты (густые жидкости), пластыри жидкие (пленка), сиропы, настойки, экстракты. 4. Газообразные лекарственные формы – это аэрозоли. Некоторые лекарства проходят через желудочно-кишечный тракт, чтобы усвоиться и попасть в кровь, и такой механизм введения называется энтеральным. Парентальные формы вводятся в обход ЖКТ: наносятся на кожу, слизистые, вдыхаются или попадают в кровеносные артерии, под кожу или в мышцу. Лекарства различаются по скорости действия. Наиболее быстрыми формами являются: внутривенные уколы, свечи, ингаляции, таблетки под язык. Точность попадания препарата в определенный орган или в обход других органов – основная проблема фармакологии. Сейчас на помощь приходят новые технологии транспортировки лекарственных средств, позволяющие: - обеспечить дозированное и пролонгированное действие препарата; - обеспечить целевое воздействие, например, на клетки опухоли; - активировать лекарство уже после попадание его на место действия (язвы, опухоли). Чтобы не запутаться в приеме лекарств, нужно тщательно следовать рекомендациям врача и читать инструкцию. Если на упаковке не указан способ приема таблетки, то лучше запить ее 100 мл кипяченой воды. Существуют некоторые правила приема лекарств: - не запивать их чаем, кофе; - принимать лекарства сидя; - лежачим больным надо приподнимать голову на 5-10 минут для прохождения лекарства; - капсулы принимать стоя (избегая прилипания); - не разжевывать, не рассасывать таблетки; - мази наносить тонким слоем для максимального действия. Нужно помнить о том, что любая таблетка, пилюля или капсула – это способ доставки лекарства в организм, который нельзя нарушать. Стоит ли совмещать лекарства? Химические вещества, попадая в организм, вступают в реакцию не только с внутренней средой, но и с другими лекарствами. Потому особо важно соблюдать именно назначенную схему лечения, не допуская приема других препаратов: - адреналин ослабляет действие диуретиков, совместно с сердечными гликозидами может вызвать тахиаритмию; - антациды мешают всасыванию других препаратов; - аспирин при приеме вазодиляторов (трентал) угрожает развитием язв; - барбитураты снижают действие антибиотиков, сердечных гликозидов, мочегонных средств; - бета-блокаторы в сочетании с эфедрином аннулируют эффект; - пенициллин в сочетании с тетрациклином снижает антимикробный эффект; - валерьяна снижает эффект сердечных препаратов; - промедол и атропин – устранение обезболивающего эффекта. Какие побочные действия существуют? Открытия новых препаратов расширяют список разнообразных нежелательных действий лекарств. К ним относятся: - передозировка (абсолютная, относительная); - непереносимость; - побочное действие (специфическое, неспецифическое); - вторичное действие; - идиосинкразия (наследственные реакции на определенные препараты); - аллергические реакции (замедленные, немедленные). Лекарство, вступающее во взаимодействие с белками и клетками крови, становится антигеном, и через 7-12 дней к нему вырабатываются антитела в организме пациента с предрасположенностью к аллергии. Только предыдущий контакт с веществом является залогом аллергической реакции. Нежелательные эффекты могут возникнуть при приеме любых лекарств, даже витаминов – из-за их участия в обмене веществ, токсичности. Однако наибольшую обеспокоенность вызывают антибиотики – вещества, действующие против живых организмов. Их побочные эффекты можно представить в виде групп: 1. Ирриативные – зависят от метода приема – боли и эритемы в области инъекции. 2. Токсические реакции связаны с передозировкой или нарушением всасывания препарата, которое приводит к поражению или воздействию на определенный орган: - на почки влияют канамицин, полимиксин, ванкомицин, биомицин, стрептомицин, тетрациклин; - на слух: гентамицин, стрептомицин, неомицин, ванкомицин, биомицин; - для печени вредны: эритромицин, тетрациклин линкомицин; - кишечнику вредят: тетрациклин, ампициллин, эритромицин, нистатин; - стрептомицин влияет на глаза. 3. Антибиотики угнетают нормальную микрофлору, нарушая работу ЖКТ, легких, кожи (тетрациклины, пенициллины в сочетании со стрептомицином, неомицином). 4. Аллергические реакции могут быть вызваны реакциями антиген-антитело (иммунологическими), ферментной недостаточностью, плохой работой печени или почек. Не только антибиотики, но и другие лекарства оказывают влияние на организм: - производные аспирина угнетают дыхание и влияют на кровь; - бром влияет на свертывание крови; - канцерогенными свойствами обладают: фенацетин, мышьяк, резерпин; - аминазин отражается на производстве клеток крови; - кортизол влияет на поджелудочную железу, приводит к образованию кист. Помня и зная о побочных эффектах лекарств, нужно отказаться от самолечения и строго соблюдать дозировку препаратов.