Атопический дерматит у детей и взрослых

1. Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит — хроническое заболевание кожи, сопровождаемое появлением пузырьков и папул (красноватой сыпи). Зачастую аллергический дерматит развивается у людей, имеющих наследственную предрасположенность к аллергии. Однако механизмы развития и причины атопического дерматит носят иммунологический и неиммунологический характер. Чувствительность к аллергенам, проникающим сквозь слизистые, может быть врожденной. Она повышается при образовании антител в крови. У людей, предрасположенных к атопическому дерматиту, повышен уровень иммуноглобулинов.

2. Каковы причины атопического дерматита?

Причиной развития атопического дерматита у детей является чувствительность к пищевым аллергенам. В таком случае заболевание развивается у грудничков. Причинами атопического дерматита может быть:
— плохая работа пищеварительной системы (незрелость кишечника);
— неправильным режимом питания;
— раннее добавление в пищу младенце аллергенных продуктов;
— дисбактериоз, вызванный инфекциями;
— нарушение защитных свойств слизистой оболочки (белки легко проникают в кровь).
Однако атопический дерматит у взрослых чаще всего развивается из-за аллергических реакций на пыль, пыльцу или определенные бактерии.

Но не только аллергический механизм лежит в основе развития атопического дерматита. Нарушается также клеточный иммунитет, проявляясь в нарушении баланса лимфоцитов, фагоцитов. Также причиной атопического дерматита является изменение свойств кожи.
 

Таким образом, генетические особенности иммунитета, воздействие антигенов из продуктов и внешней среды, постоянная выработка гистамина и распространение клеток, способствующих аллергической реакции — все это вызывает зуд и воспалительные процессы.

3. Каковы симптомы атопического дерматита?

Симптомы атопического дерматита зависят от возраста его возникновения. Так атопический дерматит у новорожденных протекает в виде приступов. Однако и в период ремиссии он проявляется образованием пузырьков на локтях, плечах, спине. Иногда симптомы атопического дерматита сводятся к легкому зуду, шелушением кожи на ушах, появлению заед и трещин на губах. Потому стоит выделить формы атопического дерматита, соответствующие фазам его развития:
— младенческая фаза начинается с 7-8 недели после рождения и симптомы атопического дерматита распространяются на лицевой части головы (обычно на щеках и на лбу). Но нередко высыпания захватывают предплечья, туловище и ягодицы;
— детская форма атопического дерматита возникает после 18 месяцев и может длиться до подросткового периода. Сыпь образует очаги, покрытые корочками из-за расчесывания. Они появляются под коленями, на локтях, шее и груди;
— взрослая форма атопического дерматита выражается высыпаниями на верхней части туловища, вокруг рта, на лбу, и чаще всего процесс протекает тяжело, захватывая большие зоны тела.

4. Как вылечить атопический дерматит?

Лечение атопического дерматита зависит от возраста пациента и стадии развития болезни. Чаще всего оно направлено на: снижение зуда, устранение воспалительных очагов, предотвращение и лечение инфекций, лечение болезней пищеварительного тракта, вызывающих сыпь и зуд.

На данный момент все средства от атопического дерматита можно разделить на три группы:

• мазь от атопического дерматита на основе кортикостероидов (элоком, адвантан). Она не назначается детям, и лечение проводится только на протяжении короткого срока; лекарства от атопического дерматита включают антигистаминные средства (супрастин, тавегил, диазолин). Они подавляют аллергические реакции и зуд на коже. Назначаются только по разрешению врача. Лекарства от атопического дерматите следует менять каждую неделю, поскольку к ним возникает привыкание;
• иммунодепрессанты — средства от атопического дерматита, подавляющие работу иммунных клеток. Однако их прописывают только при очень тяжелой форме болезни.

Однако мазь от атопического дерматита может быть произведенной на основе других веществ, успокаивающих зуд и воспаления. К ним относятся: деготь, ихтиол и сера. При появлении корок и язв применяются различные смеси при атопическом дерматите, содержащие настои ромашки, чаи и жидкость Бурова. Стоит помнить о том, что лекарства от атопического дерматита (антигистаминные препараты) обладают сильным побочным эффектом — сонливостью. Современные средства, такие как кларитин, лишены этого действия.

5. К кому обращаться при атопическом дерматите?

Диагностикой и лечением атопического дерматита занимаются аллергологи.