Артериовенозные фистулы: причины и лечение

1. Что такое артериовенозные фистулы?

Артериовенозные фистулы — это образование аномального канала или прохода между артерией и веной.

Артериовенозные фистулы является нарушением нормального кровотока. Как правило, насыщенная кислородом кровь поступает в ткани через артерии и капилляры. Затем кровь возвращается в сердце по венам. Артериовенозные фистулы — это непредусмотренные анатомией связи артерий и вен. Кровь обходит капилляры и тканей, возвращаясь в сердце. Артериальная кровь имеет более высокое кровяное давление по сравнению с венозной, что вызывает набухание вен, участвующих в связях. Хотя при этом артерии и вены сохраняют нормальные связи, фистулы могут привести к обратному забросу венозной крови.

2. Каковы причины образования артериовенозной фистулы?

 

Существует два типа артериовенозных фистул — врожденные и приобретенные. Врожденные артериовенозные фистулы формируется в период внутриутробного развития. Чаще всего при этом страдают артерии и вены нижних конечностей.

Приобретенные артериовенозные фистулы образуются при повреждении расположенных рядом артерий и вен, их срастания в процессе заживления. Они могут возникать после катетеризации, как осложнение после пункции артерии в ноге или руке. Например, при гемодиализе врачи искусственно создают шунт.

3. Каковы симптомы артериовенозной фистулы?

Основные симптомы артериовенозных фистул: выпуклости на поверхности кожи, обесцвеченные вены. В некоторых случаях их ошибочно принимают за варикозное расширение вен. Фистулы могут привести к более серьезным проблемам в зависимости от местоположения и участия кровеносных сосудов.

4. Как проводится диагностика артериовенозной фистулы?

Используя стетоскоп, врач может обнаружить шум пораженных вен. Допплеровское обследование может проследить направление крови и подтвердить наличие артериовенозной фистулы.

5. Как проводится лечение артериовенозной фистулы?

Малые артериовенозные фистулы исправляются хирургическим путем. Мальформации в мозге или в глазах тяжело поддаются лечению. Если операция невозможна, то используется инъекционная терапия. Она предполагает введение веществ, которые вызывают свертывание крови в месте инъекции. Образованный тромб прекратить попадание крови из артерии в вену.