Здравствуйте!4-й год увеличены лимфоузлы паховые с обеих сторон (по данным узи размеры 0,5-1,0 см скоплениями, сохраненная эхоструктура, овальные). Недавно выяснелось что увеличены не только паховые но и периферические - размера до 0,7-1,5 см (раньше их не прощупывали даже, не думали об этом в больнице)- на приеме у онколога - диагноз лимфаденопатия неясного генеза, назначили наблюдение. Обследована у хирурга, гинеколога (мазок в норме, инфекций не обнаружено), дерматовенеролога, терапевта, онколога. Анализы крови и мочи в норме, вич и рв отрицательны,флюорограмма нормальная. Узи щитовидки в норме. Найден только при эндоскопии антральный поверхностный гастрит - из-за заброса желчи в желудок.
Есть небольшая температура в течение этих 3 лет 37-37.4.
Онколог назначил наблюдение у терапевта, терапевт спустя 3,5 года с момента обращения, дал направление к гематологу (месяц назад)- гематолог посмотрев общий анализ крови сказал что все в порядке волноваться не стоит и по больницам ходить не стоит!говорит:хочешь сходи к иммунологу!-сходила сдала анализы на вич, токсоплазмоз - отрицательно!выявили вроде ВЭБ.
помогите разобраться в анализах:
антитела к вирусу Эпштейн-Барра отрицательно, ЕА иммуноглобулин G - положительно (200 услов. ед) , EVNA иммуноглобулин G - отрицательно, VCA иммуноглобулин М - положительно (Авид-85%, 1.2)
Антитела к ВПГ-1 (Авид-82%)- Ig M -отрицательно, G - 1:900 положительно.
Антитела к ЦМВ (Авид 45%) - Ig M-отрицательно, G -положительно (1:450)
Клеточное звено иммунитета:
1.лимфоциты 26%, абсолютное содержание 1560
2. Т-лимфоциты 65%, абсолютное содержание 1014
3. Т-хелперы 34%
4. Т-супрессоры 55%
5. Индекс Тх/Тс 0,6
Гуморальное звено иммунитета
1. иг А -2,8
2. иг.17,0
3. иг. 1,5
4. Содержание циркулирующих иммунных комплексов 12 у.е.
5. Фагоцитарный индекс - 66%. Степень реакции +++. НТС-20%
6. криоглобулины - отр.
вот такое заключение: хроническая активная ВЭБИ высокой степени активности.ИДС:легкой гипофункцией клеточного звена. ХР. ЦМВИ, умеренной активности (не исключается перенесенная острая ЦМВИ)
о чем говорят анализы иммунного статуса?почему хроническая инфекция?если раньше при сдачи крови ИФА не было выявлено ничего?я являюсь заразной для окружающих?как бороться с этим?как повысить иммунитет?повлият ли эти вирусы на будующих детей!мне 26 лет. Детей еще нет. повлияет ли это при беременности?боюсь даже подумать.
даже не понимаю откуда и когда могла этим заразиться. на сколько ли точен этот диагноз?
Спасибо!
DoktorSA
Ответы доктора
ВЭБИ-это вероятно инфекция вызванная вирусом Эпштейна- Барр. Вирус Эпштейна-Барр (из семейства герпесвирусов ), вызывающий легкое заболевание у детей и инфекционный мононуклеоз у неиммунизированных подростков и взрослых. Вирус Эпштейна-Барр распространен повсеместно. Чаще всего заражение им происходит в раннем детском и в юношеском возрасте, поэтому более 90% взрослых уже перенесли эту инфекцию в той или иной форме и имеют антитела к вирусу Эпштейна-Барр.
Вирус Эпштейна-Барр выделяется со слюной и передается при поцелуях: дети заражаются от взрослых, молодежь - друг от друга. Заражение при менее тесных контактах - редкость. Кроме того, вирус передается при переливании крови и трансплантации костного мозга. Если раньше вирус обнаруживали в слюне у 20% серопозитивных здоровых людей, то сейчас, когда появились высокочувствительные методы, - более чем у 90% (причем у четверти из них вирус выделяется со слюной практически постоянно).
Выделение вируса в окружающую среду особенно свойственно больным инфекционным мононуклеозом и лицам с ослабленным иммунитетом
По всей вероятнсти у Вас Лимфопролиферативный синдром. В его основе лежит поли- или моноклональная пролиферация зараженных вирусом Эпштейна-Барр клеток. В-лимфоциты инфильтрируют лимфоузлы и многие органы, что сопровождается лихорадкой , увеличением лимфоузлов , нередко - желудочно-кишечными нарушениями . Возможно у Вас имеет место В его основе лежит поли- или моноклональная пролиферация зараженных вирусом Эпштейна-Барр клеток. В-лимфоциты инфильтрируют лимфоузлы и многие органы, что сопровождается лихорадкой , увеличением лимфоузлов , нередко - желудочно-кишечными нарушениями Вероятно у Вас Доброкачественный поликлональный лимфопролиферативный синдром.
Необходимо постоянно быть под наблюдением врачей.
Как ставится диагноз вич?Может ли врач на основании 2х положительных анализов методом ИФА поставить такой диагноз?
Так как нет ни одного симптома ВИЧ, характерного только для ВИЧ-инфекции, на основании жалоб больного диагностировать ВИЧ-инфекцию невозможно.
Поэтому единственный надежный метод диагностики ВИЧ-инфекции — это лабораторные исследования (анализ на ВИЧ). Самым распространенным методом диагностики ВИЧ-инфекции является иммуноферментный анализ (ИФА), с помощью которого в сыворотке крови больного выявляются антитела к ВИЧ.
ИФА можно делать не сразу, а только через некоторое время после предполагаемого заражения ВИЧ: для образования в крови больного антител требуется от трех недель до трех месяцев. Кроме того, выяснено, что ИФА может дать как ложноотрицательный, так и ложноположительный результат. Ложноотрицательный результат ИФА возникает, например, при слишком ранней попытке диагностики ВИЧ - пока антитела к ВИЧ еще не выработались организмом больного. В этом случае для надежности следует пересдать анализ на ВИЧ через 1—3 месяца. Ложноположительные результаты могут быть получены при обследовании больных хроническими инфекционными, аутоиммунными, онкологическими заболеваниями и в некоторых других случаях.
Поэтому при получении положительного результата ИФА его обязательно перепроверяют более чувствительными методами.
К таким методам диагностики ВИЧ относится метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), которым определяется ДНК и РНК вируса.
Как ставится диагноз вич?Может ли врач на основании 2х положительных анализов методом ИФА поставить такой диагноз?
Так как нет ни одного симптома ВИЧ, характерного только для ВИЧ-инфекции, на основании жалоб больного диагностировать ВИЧ-инфекцию невозможно.
Поэтому единственный надежный метод диагностики ВИЧ-инфекции — это лабораторные исследования (анализ на ВИЧ). Самым распространенным методом диагностики ВИЧ-инфекции является иммуноферментный анализ (ИФА), с помощью которого в сыворотке крови больного выявляются антитела к ВИЧ.
ИФА можно делать не сразу, а только через некоторое время после предполагаемого заражения ВИЧ: для образования в крови больного антител требуется от трех недель до трех месяцев. Кроме того, выяснено, что ИФА может дать как ложноотрицательный, так и ложноположительный результат. Ложноотрицательный результат ИФА возникает, например, при слишком ранней попытке диагностики ВИЧ - пока антитела к ВИЧ еще не выработались организмом больного. В этом случае для надежности следует пересдать анализ на ВИЧ через 1—3 месяца. Ложноположительные результаты могут быть получены при обследовании больных хроническими инфекционными, аутоиммунными, онкологическими заболеваниями и в некоторых других случаях.
Поэтому при получении положительного результата ИФА его обязательно перепроверяют более чувствительными методами.
К таким методам диагностики ВИЧ относится метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), которым определяется ДНК и РНК вируса.
Здраствуйте,хотел узнать про малярию.Возможна командировка в Дакар,таблетки Лариам слишком таксичны,читал о препарате Coartem,лечит за 3 дня.Скажите может хватит репелентов,работать буду днем.Спасибо!
После инкубационного периода различной длительности (от 1 до 6 недель в зависимости от вида возбудителя) у неиммунных больных может отмечаться продромальный период, характеризующийся познабливанием, головной болью, субфебрилитетом, недомоганием, миалгиями, иногда поносами (при тропической малярии). Следует помнить, что при трехдневной и овале-малярии возможна длительная инкубация (10-14 месяцев), что связано с наличием в клетках печени «спящих» форм паразита - гипнозоитов.
менее токсичный
Хлорохин или гидроксихлорохин
Здраствуйте,хотел узнать про малярию.Возможна командировка в Дакар,таблетки Лариам слишком таксичны,читал о препарате Coartem,лечит за 3 дня.Скажите может хватит репелентов,работать буду днем.Спасибо!
После инкубационного периода различной длительности (от 1 до 6 недель в зависимости от вида возбудителя) у неиммунных больных может отмечаться продромальный период, характеризующийся познабливанием, головной болью, субфебрилитетом, недомоганием, миалгиями, иногда поносами (при тропической малярии). Следует помнить, что при трехдневной и овале-малярии возможна длительная инкубация (10-14 месяцев), что связано с наличием в клетках печени «спящих» форм паразита - гипнозоитов.
менее токсичный
Хлорохин или гидроксихлорохин
Здравствуйте. Месяц назад уменя был не защищенный секс и сейчас у меня вылез ген.герпес.Может ли это быть призноком ВИЧ? И может ли вообще через месяц проявиться какие либо признаки?
ВИЧ-инфекция считается очень «коварной». Связано это с тем, что чаще всего внедрение в организм человека вируса иммунодефицита и его размножение не вызывает никаких симптомов ВИЧ-инфицирования. Единственный надежный способ определить ВИЧ-статус человека — это прохождение теста на ВИЧ.
Только в некоторых случаях после инфицирования присутствуют симптомы ВИЧ. В случае так называемой острой стадии ВИЧ-инфекции.
Первые признаки ВИЧ неявные. Например, через несколько недель после инфицирования ВИЧ у зараженного человека может повыситься температура до 37,5 — 38, увеличиваются лимфатические узлы, «железки», иногда возникает неприятное ощущение в горле, боли при глотании, появляются красные пятна на коже, нередко бывает понос.
На возникновение подобных симптомов ВИЧ больные часто не обращают внимания, принимая их за признаки простуды или незначительного отравления. Их трудно отличить от симптомов обычной простуды или гриппа. Тем более, эти первоначальные симптомы ВИЧ бывают не у всех заразившихся и довольно быстро исчезают. Однако, в случае, если они были вызваны действительно ВИЧ-инфекцией, их исчезновение означает только то, что развитие инфекции идет дальше.
Присутствие ВИЧ в организме может быть совершенно незаметным в течение 10—12 лет: такое время, как правило, проходит от момента заражения ВИЧ до развития СПИДа при отсутствии лечения.
Иногда инфекция дает о себе знать такими почти незаметными признаками ВИЧ, как увеличение нескольких лимфатических узлов — на задней стороне шеи, над ключицей, иногда на передней стороне шеи, под мышками, в паху.
Вам необходимо анонимно пройти тест на ВИЧ
Для этого необходимо обратиться к врачу инфекционисту и параллельно лечиться о герпеса
Здравствуйте. Месяц назад уменя был не защищенный секс и сейчас у меня вылез ген.герпес.Может ли это быть призноком ВИЧ? И может ли вообще через месяц проявиться какие либо признаки?
ВИЧ-инфекция считается очень «коварной». Связано это с тем, что чаще всего внедрение в организм человека вируса иммунодефицита и его размножение не вызывает никаких симптомов ВИЧ-инфицирования. Единственный надежный способ определить ВИЧ-статус человека — это прохождение теста на ВИЧ.
Только в некоторых случаях после инфицирования присутствуют симптомы ВИЧ. В случае так называемой острой стадии ВИЧ-инфекции.
Первые признаки ВИЧ неявные. Например, через несколько недель после инфицирования ВИЧ у зараженного человека может повыситься температура до 37,5 — 38, увеличиваются лимфатические узлы, «железки», иногда возникает неприятное ощущение в горле, боли при глотании, появляются красные пятна на коже, нередко бывает понос.
На возникновение подобных симптомов ВИЧ больные часто не обращают внимания, принимая их за признаки простуды или незначительного отравления. Их трудно отличить от симптомов обычной простуды или гриппа. Тем более, эти первоначальные симптомы ВИЧ бывают не у всех заразившихся и довольно быстро исчезают. Однако, в случае, если они были вызваны действительно ВИЧ-инфекцией, их исчезновение означает только то, что развитие инфекции идет дальше.
Присутствие ВИЧ в организме может быть совершенно незаметным в течение 10—12 лет: такое время, как правило, проходит от момента заражения ВИЧ до развития СПИДа при отсутствии лечения.
Иногда инфекция дает о себе знать такими почти незаметными признаками ВИЧ, как увеличение нескольких лимфатических узлов — на задней стороне шеи, над ключицей, иногда на передней стороне шеи, под мышками, в паху.
Вам необходимо анонимно пройти тест на ВИЧ
Для этого необходимо обратиться к врачу инфекционисту и параллельно лечиться о герпеса
Добрый день! С перва извеняюсь что я не очень владею русс.язык.
В февраль месяц на маршруте случайно уколился на шприц, а шприц было специально установлено на сидении. Через месяц точнее 15 марта начелось букет симптомы- боль в пояснице, вздутие живота, газообразие, неустойчивый стул, недомогание, усталость. Я сходил к урологу, УЗИ показал почки в норме, но в мочи нашли грибы. Назначили антибиотики нистатин, ципролет, тинидозол. Через недель переобследование-грибы изчез. Но все симптомы остался. Через недель еще раз ходил, в этот раз нашли ворикоцеле. Сделали операция, но все равно симптомы не прошло. Включился субф-я температура 37-37.2. Кашель, не сухой. Горло болит, тонзоллит, ангина, фарингит, ларингит не показывается. Миндалины в норме. Язык с белым налетом. На языке красный круглый типа грибок размер с диаметром 1 см. Нарушение ЖКТ осложняется, нередко понос. Боль в пояснице до сих пор. В ночью потливость. Сдал тест на ВИЧ (антитела, срок 3 мес. 20 дн) результат и на вич и на гепатит В отриц.
Добрый день. Ваша симптоматика очень похожа на начало ВИЧ...Необходимо повторить исследование на ВИЧ и гепатиты В и С Желательно ПЦР, антитела появляюся не сразу а в течении 6 мес иногда до 1 года после заражения.
Добрый день! С перва извеняюсь что я не очень владею русс.язык.
В февраль месяц на маршруте случайно уколился на шприц, а шприц было специально установлено на сидении. Через месяц точнее 15 марта начелось букет симптомы- боль в пояснице, вздутие живота, газообразие, неустойчивый стул, недомогание, усталость. Я сходил к урологу, УЗИ показал почки в норме, но в мочи нашли грибы. Назначили антибиотики нистатин, ципролет, тинидозол. Через недель переобследование-грибы изчез. Но все симптомы остался. Через недель еще раз ходил, в этот раз нашли ворикоцеле. Сделали операция, но все равно симптомы не прошло. Включился субф-я температура 37-37.2. Кашель, не сухой. Горло болит, тонзоллит, ангина, фарингит, ларингит не показывается. Миндалины в норме. Язык с белым налетом. На языке красный круглый типа грибок размер с диаметром 1 см. Нарушение ЖКТ осложняется, нередко понос. Боль в пояснице до сих пор. В ночью потливость. Сдал тест на ВИЧ (антитела, срок 3 мес. 20 дн) результат и на вич и на гепатит В отриц.
Добрый день. Ваша симптоматика очень похожа на начало ВИЧ...Необходимо повторить исследование на ВИЧ и гепатиты В и С Желательно ПЦР, антитела появляюся не сразу а в течении 6 мес иногда до 1 года после заражения.
Здравствуйте подскажите существует ли анализ на бешенство для человека как он называется и где можно сдать ??? зарание СПАСИБО!!!
Здравствуйте. Лабораторная диагностика бешенства у человека включает:
- выделение возбудителя из биологических жидкостей (слюны, изредка - СМЖ) и тканей (головной мозг);
- серологические исследования;
- определение вирусных антигенов в тканях (мазках-отпечатках роговицы, биоптатах кожи, головном мозге);
- выявление вирусной РНК с помощью ПЦР.
Для обследования вам необходимо обратиться е врачу и он вас направит на анализы.
Написать нам