Все клиники Москва
Консультация

kuryanochka

Ответы доктора

Атеросклеротическое поражение сонных артерий, справа стеноз ВСА 35%, стеноз НСА до 30%, слева стеноз ВСА 45-50%, стеноз НСА 25%. Ассиметрия кровотока по ВСА. Подскажите пожалуйста традиционные и нетрадиционные методы лечения, выход из ситуации.
Заранее благодарна!
Екатерина.

Здравстуте, Екатерина! Указанные Вами стенозы сонных артерий не критические. Нужно лишь не допускать прогрессирования атеросклероза. В первую очередь соблюдать диету с низким потреблением холестерина, контролировать нормальный уровень сахара крови, следить за А/Д. В первую очередь сделайте биохимическое исследование крови (липидный профиль) для контроля уровня холестерина.

Здравствуйте.
У моего ребенка открыто окошко (точно не могу сказать размер), при прохождении УЗИ сердца, меня успокоили и сказали что динамика закрытия очень хорошая, но при прохождении ЭКГ сказали синусовый ритм в большом разрыве
1)с чсс 120-133 , признаки гинертрофии (не могу прочитать) правого желудочка(ребенку 4 мес.)
2) с чсс 80-120, неполная блокада правой ножки (не совсем разборчивы подчерк) (ребенку1 год)
3) с чсс 67-104, неполная блокада правой (прочитать не могу дальше) ( ребенку 2года 3 мес)
Поставили на учет к кардиологу, он говорит что все нормально и хорошо у нас, тем не мение с учета не снимает..Предварительно на словах говорит о стенакордии, но в мед карте не пишет этого. Что это за диагноз и можно ли о нем говорить при таких показателях? И вообще помогите разобраться в данной ситуации. Может стоит обратиться к более узким специалистам в данной области?

Зравствуйте! Я согласна с коллегой по поводу стенокардии. Вам нужно раз в полгода делать УЗИ сердца для того чтобы сравнивать с предыдущими цифрами размеры открытого овального окна, правого предсердия и желудочка. Если эти размеры с возрастом будут увеличиваться, то действительно необходимо обратиться в специализированные медицинские центры.

Нейроциркуляторная дистония пубертатного периода по гипертонисескому типу.Церебастенический синдром.Синдром дисплазии соединительной ткани сердца:дисфункция митрального и трикуспидального клапанов.НО.Частые боли в грудной клетке,иногда по ночам задыхается во сне,губы синеют,такое ощущение,что не хватает килорода.А когда просыпается,говорит,что ничего не почувствовал

Здравствуйте! Подобные жалобы могут быть связаны с пороком сердца (синдром дисплазии соединительной ткани сердца: дисфункция митрального и трикуспидального клапанов). Для уточнения причины нужно сделать ЭКГ, УЗИ сердца (с акцентом на работу митрального и трикуспидального клапана), рентген органов грудной клетки. И результаты обследования показать кардиологу.

Здравствуйте, в прошлом году впервые обратила внимание, что в покое пульс бывает редким - 52-56 ударов. Тогда после стресса я каждый день пила персен и корвалол и полагала, что именно эти лекарства являются причиной урежения пульса. Сейчас я ничего не принимаю, но пульс все равно бывает 52-56 ударов в минуту. Иногда нащупываю пульс, жду следующего удара, пульс редкий - и так страшно становится, что в животе все сжимается. Подскажите, пожалуйста, нужно ли проходить обследование, год назад делала несколько ЭКГ - все было в порядке.

Здравствуйте! А чтобы быть спокойным до конца, нужно сделать суточное холтеровское мониторирование ЭКГ, для того чтобы узнать какая частота пульса в ночные часы и какая пауза между ударами. Если все в пределах нормы, то это не должно Вас беспокоить.

Добрый день! Моей дочери 6 лет, недавно на мед.осмотре поставили диагноз Синдром ранней реполяризации.
Параметры
Р, сек.: 0,07 R-R, сек.: 0,58
РQ, сек.: 0,11 AQRS, град.: 63
QRS, сек.: 0,07 ЧСС, уд/мин.: 104
QT/QTБ, сек.: 0,32/0,29 QT кор., сек.: -
RRмакс.- RRмин.: 0,62-0,55 А.Д.,мм.рт.ст.: /
Заключение
Синусовый ритм. с ЧСС = 104уд/мин.
Полувертикальная электрическая позиция сердца.
Нарушение внутрижелудочковой проводимости.
Возможный синдром ранней реполяризации.

Скажите пожалуйста это очень страшно и какие могут быть прогнозы с таким диагнозом?

Здравствуйте, Анастасия! Как правило, синдром ранней реполяризации рассматриваетсякак ЭКГ-феномен (т.е. в пределах нормы) если нет каких-либо клинических проявлений в виде, например, учащенного сердцебиения. Пульс 104 удара в минуту для ребенка 6 лет норма.

Здраствуйте, вы не могли бы прокомментировать анализ крови:
Холестерин общий 5.86
ЛПВП-холестерин 1.07
ЛПНП-холестерин 3.90
Триглицериды 2.28

Здравствуйте, Александра! По анализам немного повышен холестерин за счет фракции ЛПНП и несколько повышены ТГ. Для начала попробуйте соблюдать гипохолестериновую диету (ограничте потреление животных жиров) в течение месяца. После этого сдайте биохимический анализ крови (липидный профиль), думаю, что все нормализуется.

Здравствуйте!У меня такая проблема:мой парень уже второй раз отключается(теряет сознание) буквально на минуту и тут же приходит в себя.Перед тем как потерять сознание,он сказал что у него почернело в глазах,а потом он отключился.После того как он пришел в себя,ему померили давление,оно у него было низкое и частое сердцебиение.Скажите что это может быть и как я могу ему помочь?К врачам он идти отказывается.

Здравствуйте! Помочь своему молодому человеку, для начала, Вы можете убедив его все-таки обследоваться. Помимо консультации невролога, я бы Вам посоветовала проконсультироваться и у кардиолога. Дело в том, что некоторые нарушения ритма сердца сопровождаются потерей сознания и могут неблагоприятно закончиться. Попробуете сделать холтеровское мониторирование ЭКГ.

Уважаемая Ирина Анатольевна!Спасибо за ответы на мои вопрсы(21 и25 марта).Вот сдала анализы:Холестерин-8,39,Билирубин-24,0,прямой -отр,Триглицериды-2.92,К,Na,Ca-норма.,глюкоза-4.87,МНО-1,50,ПО-1,40,ПТИ-65%,сверт-11".АЛТ,АСТ,L-амилаза-норма.Хотелось бы узнать:принимать статины или нет?Так как после приема ВАЗИЛИПА-повышается билирубин.Вазилип я уже не пью с год.Может ли показательПТИ-65% быть при МНО-1,50.Варфарин принимаю по 1 таб вечером.
Если добавляю дозу варфарина ,то болит низ живота,моча-красноватая стает.
Можно ли при моем заболевании-ИБС,Гиперт. б-нь,персистир.форма фибрил предс. принимать в/м-никот.к-ту?
Иожнт быть есть что-то эффективнее или оставить анализы как есть?

Здравствуйте, Ольга! Я согласна с коллегой, что статины принимать нужно, чтобы имеющаяся у Вас ИБС не прогрессировала. Помимо этого очень важно придерживаться гипохолестериноой диеты, что в совокупности даст больший эффект. По последним данным из статинов действительно минимальными побочными эффектами на печень обладает аторвастатин. Рекомендуется начать прием с минимальной дозы 5мг 1 раз в день. Постоянно принимать статины нельзя, нужно делать перерыв. Что касается Варфарина, то при фибрилляции предсердий его прием обязателен, должный уровень МНО 2-2,5. Я бы Вам рекомендовала увеличить дозу Варфарина на 1/4 таблетки и проверить МНО через 4 дня.

1 2 3 4 5