Все клиники Москва
Консультация

kuryanochka

Ответы доктора

Здравствуйте!Помогите пожалуйста в расшифровке-чем это грозит?Умеренное нарушение процессов реполяризации миокарда преимущественно нижней и боковой стенки,передне-боковой поляризации(если верно расшифровали почерк врача).Ритм синусовый,положение оси сердца-вертикальное,чсс-80. Бывают небольшие приступы удушья,есть боли в тазобедренном и плечевом суставах только с левой стороны,повышен с-реактивный белок.

Здравствуйте, Лора! Нет, это заключение не должно вызывать никаких опасений. Это совершенно несущественные электрокардиографические особенности, которые не связаны с приступами удушья (одышки). Боли в суставах могут свидетельствавать о воспалительных процессах в них в результате сего и повышен с-реативный белок. Но это мои предположения. Если боли Вас беспокоят, то рекомундую обратиться к ревматологу.

У свекрови мерцательная аритмия, тахикардия. 2 года уже стоит импортный двухкамерный кардиостимулятор ЭКС SR+PЧAB. 2 месяца работал, потом отказал, сделали облацию. После второй облации до сих пор стимулятор не работал. В НИИ Мясникова предлагают отключить стимулятор и подбирать другое лечение, а в ГКБ №81 (где ставили стимулятор) предлагают третью облацию. Что делать?

Здравстуйте! Как я понимаю, Вы обследовались в НИИ. Вы не написали постоянная ли у Вас форма фибрилляции предсердий или пароксизмальная. В любом случае, я бы Вам рекомендовала попробовать подобрать терапию в НИИ. Если это удастся сделать, то можно будет обойтись без ЭКС. Свой сердечный ритм всегда предпочтителен полной зависимости от стимулятора. Аблацию АВузла Вы всегда успеете сделать, с этим торопиться не стоит.

Здравствуйте! Большое спасибо за предыдущий вопрос насчет кардиостимулятора.У меня парок.мерц.аритмия.Врач выписал мне Кордарон,зная что уменя гипотериоз.Эндокринолог запретил.Но я пропила кордарон уже месяц.Теперь врач назначил мне Пропанорм.Скажите пожалуйста через сколько дней после окончания приема Кордарона я смогу начать пить Пропанорм т.к. кордарон очень медленно выводится из организма и что мне делать если начнется приступ аритмии. Что пить?могу ли я купировать приступ Пропанормом.Спасибо большое заранее.

Здравствуйте! Действительно, при заболеваниях щитовидной железы кордарон противопоказан. Для подбора антиаритмической терапии Вам нужно знать какая у Вас частота сердечных сокращений (пульс) и какая частота при приступе (учащенная, в пределах нормы). Сделайте холтеровское мониторирование ЭКГ и сдайте анализ крови на концентрацию калия и магния (биохимический анализ). По результатам можно будет что-то советовать.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста: слышала, что при весе тела ниже нормы сердечная мышца быстрее изнашивается. У меня масса тела немного меньше нормы, хотя УЗИ сердца (в т.ч. февральный выход), кардиограмма нормальные. Всегда ли вес так влияет?

Здравствуйте! Если Вас ничего не беспокоит, и результаты обследования ничего не обнаружили, то беспокоиться не нужно. Важна причина низкого веса (конституционные особенности, соблюдение строгой диеты, заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и т.д.). Кроме ЭКГ и УЗИ сердца, для поддержания его работы важно следить за электролитами крови, в первую очередь это калий и магний. Для того достаточно сдать биохимический анализ крови на эти показатели.

Здравствуйте! У моей жены кружится голова и в висках жжение, тошнота, ухудшение зрения, напряжение в глазах, озноб. Симптомы 3 дня. Вызывали скорую, сказали, что возможно гипертонический криз, ждите до завтра, если не будет улучшение, то госпитализация.
Подскажите, что это может быть?

Здравствуйте! Скажите, на основании чего Вам поставили такой диагноз, какие цифры артериального давления были по приезду бригады СМП, какие цифры артериального давления сейчас? Если это криз, то Вам должны были его купировать медикаментозно и направить к кардиологу для подбора терапии. Отмечались ли ранее эпизоды повышения даления?

Здравствуйте, доктор!!! Нашей дочке в 7 месяцев поставили диагноз ВПС (ОАП), УЗИ сердца показало: ООО - 3 мм с непостоянным шунтированием слева направо. В полости ЛПС - дополнительная трабекула. Сейчас ей 10 месяцев, направляют в НЦ ССХ на консультацию... т.к. прослушиваются сильные шумы сердца... Не могли бы Вы поподробней объяснить поставленный диагноз??? Чего нам ожидать и к чему готовиться??? Обязательна ли операция на открытом сердце или есть возможность её избежать??? Заранее благодарны!!!

Здравствуйте! Что касается Открытого Овального Окна, то пока беспокоиться рано, оно может самостоятельно закрыться с возрастом (через год-два), в это время нужно лишь динамическое наболюдение, т.е. раз в пол года-год делать УЗИ сердца и следить не увеличивается ли размер ООО и не изменяется ли форма сердца. Пока (3 мм. и непостоянние шунтирование) волноваться не нужно. Дополнительная трабекула Вас тоже, не должна беспокоить, это анатомическая особенность. Вы не написали ОАП Вам подтвердили на УЗИ или нет? В любом случае, я бы Вам очень порекомендовала обследоваться в НЦССХ, это ведущий центр с огромным опытом. Вам там сделают повторное УЗИ сердца специалисты, которые ежедневно сталкиваются с разными ВПС, их заключению можно полностью доверять. Кроме того Вас проконсультирует хирург (к.м.н. или д.м.н), и по результатам обследования будет ясно насчет необходимости операции. Могу Вас заранее успокоить при ОАП помимо открытых операций на сердце есть альтернативные операции (эндоваскулярные), т.е через сосуд ставят окклюдер и закрывают ОАП. Тактику определяют после обследования. Бояться Вам ничего не нужно, нужно знать проблему и пути ее устрания.

Здравствуйте!У меня парок.мерцательная аритмияюю.Принмала Аллапинин 4 года сейчас он плохо купирует приступ.Врач выписал новое лекарство пропанорм.Скажите в моем положениии можно поставить кардиостимулятор. У меня гипотериоз средней тяжести.Пульс 60-80 ударов в минуту.От эльтироксина пульс бывает до 90 тогда мне тяжело ходить.И скажитесколько будет стоить тмплотация кардиостимулятора.спасибо.Я имею виду приблизительную цену.Кроме аритмии с сердцем все в порядке.Спасибо за ответ.

Здравствуйте! При длительном лечении мерцательной аритмии возникает привыкание и рекомендуется менять антиаритмические препараты. Пропанорм Вам не противопоказан в том случае, если частота сердечных сокращений при его приеме не будет менее 50 уд. в мин. Через неделю приема сделайте холтеровское мониторирование ЭКГ (для определения ЧСС течение суток и пауз). Что касается кардиостимулятора, то показаний к его постановке у Вас нет.
Кроме того есть альтернативный медод лечения фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии), это радиочастотная аблация легочных вен. При пароксизмальной форме она достаочно эффективна, устраняется субстрат аритмии и она больше не возникает. Но для ее проведения необходимо обследование в специализированном центре, который занимается этим способом лечения.

Здравствуйте, доктор! Сделала бихимический анализ, все в норме кроме: гамма-глобулины - 19.1 (реф. пределы 11.1-18.8) и липаза-63 (реф. пределы 13-60). На что это указывает и стоит ли волноваться? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте! Это минимальное отклонение и Вам не стоит волноваться. Для контроля сдайте поторный анализ только на эти показатели через 2 недели.

Здравчтвуйте!!! Пожалйста помогите!!! Пошла в больницу и сдала анализы: палочки , сегмент 46, лимфоциты 45, эритроциты 3,86, оседание эритроцитов 4 мм/час Почему так много лемфоцитов? Я начала болеть еще в конце декабря. Сначала кашель, принемала " синекод", казалось, что кашель кончился, но как только прекратила его пить оказалось, что кашель есть. Кое-как вылечилась, но потом из глаза гной пошел, закапывала, а сейчас жутко голова болит, может гайморит? Температура держалась около месяца. Подскажите что делать!!! Очень жду, заранее спасибо!

Здравствуйте, Елена! Вы не указали общее число лейкоцитов. Если на фоне увеличения общего числа лейкоцитов поышено содержание лимфоцитов. то это может сидетельствовать о наличии хронического воспалительного процесса.

Здравствуйте доктор!
Мне 58 лет, недавно обследовалать у кардиолога и вот диагноз:
дилатация правого желудочка (ПЖ 32) уплотнение аорты.
Но меня ничего не беспокоит, единственное при изменении ЧСС у меня 48 ударов. Я никогда не занималась спортом, 3 месяца назад бросила курить.
Врач сказал, что редкий пульс это плохо... надо обследоваться
Подскажите пожалуйста на сколько это серьёзно, с чем может связан мой диагноз?
Спасибо.
Людмила Николаевна

Здравствуйте! Простите, что не сразу отвечаем на Ваш вопрос. То что Вас ничего не беспокоит это уже хорошо, но для исключения диагноза слабости синусового узла Вам необходимо сделать суточное холтеровское мониторирование ЭКГ и показать результаты кардиологу.

1 2 3 4 5