В течении последних 6 месяцев стало ухудшаться самочуствие, начались сильные головокружения, даже ночью просыпалась от того что дико кружится голова до тошноты, ослабла концентрация внимания и память, часто забываю что говорят буквально через минуту после сказаного, стала нервной и плаксивой, а последнюю неделю беспокоят периодичные боли от плеча до кисти правой руки, вплоть до онемения, иногда проявляются как бы "блуждающие" боли по позвоночнику, начиная от шеи заканчивая поясницей, по результату рентгена выявили переднюю нестабильность с3-с4, назначили вазобрал,мексидол и мелоксикам, пью уже неделю а улучшения нет, я работаю бухгалтером и для очень важно быть с "ясной" головой, больничный лист мне не предложили, правильно ли это и пожалуйста посоветуйте, возможно недостаточно интенсивное лечение? и вообще что такое нестабильность и опасно ли это заболевание
swetalapina
Ответы доктора
Здравствуйте, Ирина.
Полагаю, что в вашем случае, есть основание предполагать вертебро-базиллярную недостаточность (нарушение кровоснабжения основания головного и мозжечка на фоне заболевания позвоночника). Для точной диагностики вам понадобится пройти дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, а также МРТ шейного отдела позвоночника.
Синдром "нестабильности" или гипермобильности всегда опасен развитием протрузий или грыж межпозвоночных дисков. Для того чтоб избежать возможных осложнений очень важно давать отдых своему позвоночнику (ношение надувного шейного воротника), массаж, ортопедическая подушка.
До установления точного диагноза принимайте препарат Тенотен по 1 таб 2 раза в день рассасывать, 2-3 недели в добавок к вашему лечению.
В течении последних 6 месяцев стало ухудшаться самочуствие, начались сильные головокружения, даже ночью просыпалась от того что дико кружится голова до тошноты, ослабла концентрация внимания и память, часто забываю что говорят буквально через минуту после сказаного, стала нервной и плаксивой, а последнюю неделю беспокоят периодичные боли от плеча до кисти правой руки, вплоть до онемения, иногда проявляются как бы "блуждающие" боли по позвоночнику, начиная от шеи заканчивая поясницей, по результату рентгена выявили переднюю нестабильность с3-с4, назначили вазобрал,мексидол и мелоксикам, пью уже неделю а улучшения нет, я работаю бухгалтером и для очень важно быть с "ясной" головой, больничный лист мне не предложили, правильно ли это и пожалуйста посоветуйте, возможно недостаточно интенсивное лечение? и вообще что такое нестабильность и опасно ли это заболевание
Здравствуйте, Ирина.
Полагаю, что в вашем случае, есть основание предполагать вертебро-базиллярную недостаточность (нарушение кровоснабжения основания головного и мозжечка на фоне заболевания позвоночника). Для точной диагностики вам понадобится пройти дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, а также МРТ шейного отдела позвоночника.
Синдром "нестабильности" или гипермобильности всегда опасен развитием протрузий или грыж межпозвоночных дисков. Для того чтоб избежать возможных осложнений очень важно давать отдых своему позвоночнику (ношение надувного шейного воротника), массаж, ортопедическая подушка.
До установления точного диагноза принимайте препарат Тенотен по 1 таб 2 раза в день рассасывать, 2-3 недели в добавок к вашему лечению.
Добрый день, у меня такая проблема гдето 1,5 месяца назад у меня появилось жжение в правом верхнем веке так что стало трудно открывать глаз и смотреть.Потом появились такие симтомы:чуство давления на переносицу,температура 37-37,5 постоянно,онемение правой стороны головы,тошнота,головокружение,слабость,боли так таковой нет просто все немеет и пол головы как не свои,жжение всей правой стороны головы до шеи ,а теперь у же от шеи по позвонночнику до правой лопатки,сильная слабость во всей правой стороне тела
Здравствуйте, Антонина.
Учитывая наличие чувствительных расстройств (онемение правой половины головы, жжение в правом верхнем веке), симптомы воспаления (повышение температуры, тошнота, головокружение, слабость), в данном случае, следует предполагать ганглионит (воспаление) крылонебного узла. Кроме того нельзя исключать возможность возникновения подобных симптомов на фоне ущемления нервных корешков на уровне шейного отдела позвоночника (невропатии тройничного нерва) и нарушение кровоснабжения головного мозга. Поэтому, в обязательном порядке необходимо провести МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника.
Добрый день, у меня такая проблема гдето 1,5 месяца назад у меня появилось жжение в правом верхнем веке так что стало трудно открывать глаз и смотреть.Потом появились такие симтомы:чуство давления на переносицу,температура 37-37,5 постоянно,онемение правой стороны головы,тошнота,головокружение,слабость,боли так таковой нет просто все немеет и пол головы как не свои,жжение всей правой стороны головы до шеи ,а теперь у же от шеи по позвонночнику до правой лопатки,сильная слабость во всей правой стороне тела
Здравствуйте, Антонина.
Учитывая наличие чувствительных расстройств (онемение правой половины головы, жжение в правом верхнем веке), симптомы воспаления (повышение температуры, тошнота, головокружение, слабость), в данном случае, следует предполагать ганглионит (воспаление) крылонебного узла. Кроме того нельзя исключать возможность возникновения подобных симптомов на фоне ущемления нервных корешков на уровне шейного отдела позвоночника (невропатии тройничного нерва) и нарушение кровоснабжения головного мозга. Поэтому, в обязательном порядке необходимо провести МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника.
Здравствуйте!
Вчера с мужем были на МРТ и обнаружилось, что у него межпозвоночная грыжа, мы очень расстроены, ведь говорят эта болезнь не лечится и приходится мириться с тем, что нужно привыкать жить по-новому.
При обострениях мужа скручивает так, что смотреть больно, вся верхняя часть тела смещается вперед и в сторону. Хотелось бы хоть как-то облегчить или совсем предотвратить такие обострения. Нужен совет, подскажите, что делать? Как предотвратить обострение? Какие нужны упражнения? Гимнастика, процедуры?
заключение МРТ
МРТ- признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4-L5 (7 мм) с компрессией правого корешка.Протрузия диска L3-L4
Спасибо.
Здравствуйте, Ирина.
Размер межпозвонковой грыжи 7-9 мм, фораминальное расположение, частые обострения - все это является показанием к проведению хирургического вмешательства.
Советую вам обратиться для начала в нейрохирургическое отделение и рассмотреть вариант лечения - оперативный.
При таком расположении грыжи (фораминальное) и с таким размерами (7мм) создаются условия для ущемления нервного корешка...как результат раздражения нерва - приступ ишиолюмбалгии... В дальнейшем постоянно сдавленный нерв может просто потерять способность к проведению импульсов и итогом этого станет паралич и соответственно симптомами будут уже не боли и спазм мышц, а совсем наоборот отсутствие чувствительности и полная обездвиженность ноги. Согласитесь, перспектива совсем не радужная. Поэтому чем раньше вы прооперируете грыжу тем больше шансов сохранить нерв работоспособным.
Конечно можно очень долго и нудно делать всевозможное традиционное и нетрадиционное лечение... однако, никто и никогда не даст гарантии, что такое лечение приведет к уменьшению грыжи и устранит дальнейшую атрофию нервного корешка.
Из возможных терапевтических способов следует рассмотреть: гирудотерапию (за счет улучшения кровоснабжения и снятия отека с нервного корешка можно снизить болевой синдром); мезотерапию паравертебрально Траумель, Дискус-композитум или Цель_т (обладают противовоспалительным эффектом, снижают интенсивность спазма мышц и болевой синдром, улучшают обменные процессы в хрящах, связках); паравертебральные блокады при обострениях.
Здравствуйте!
Вчера с мужем были на МРТ и обнаружилось, что у него межпозвоночная грыжа, мы очень расстроены, ведь говорят эта болезнь не лечится и приходится мириться с тем, что нужно привыкать жить по-новому.
При обострениях мужа скручивает так, что смотреть больно, вся верхняя часть тела смещается вперед и в сторону. Хотелось бы хоть как-то облегчить или совсем предотвратить такие обострения. Нужен совет, подскажите, что делать? Как предотвратить обострение? Какие нужны упражнения? Гимнастика, процедуры?
заключение МРТ
МРТ- признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4-L5 (7 мм) с компрессией правого корешка.Протрузия диска L3-L4
Спасибо.
Здравствуйте, Ирина.
Размер межпозвонковой грыжи 7-9 мм, фораминальное расположение, частые обострения - все это является показанием к проведению хирургического вмешательства.
Советую вам обратиться для начала в нейрохирургическое отделение и рассмотреть вариант лечения - оперативный.
При таком расположении грыжи (фораминальное) и с таким размерами (7мм) создаются условия для ущемления нервного корешка...как результат раздражения нерва - приступ ишиолюмбалгии... В дальнейшем постоянно сдавленный нерв может просто потерять способность к проведению импульсов и итогом этого станет паралич и соответственно симптомами будут уже не боли и спазм мышц, а совсем наоборот отсутствие чувствительности и полная обездвиженность ноги. Согласитесь, перспектива совсем не радужная. Поэтому чем раньше вы прооперируете грыжу тем больше шансов сохранить нерв работоспособным.
Конечно можно очень долго и нудно делать всевозможное традиционное и нетрадиционное лечение... однако, никто и никогда не даст гарантии, что такое лечение приведет к уменьшению грыжи и устранит дальнейшую атрофию нервного корешка.
Из возможных терапевтических способов следует рассмотреть: гирудотерапию (за счет улучшения кровоснабжения и снятия отека с нервного корешка можно снизить болевой синдром); мезотерапию паравертебрально Траумель, Дискус-композитум или Цель_т (обладают противовоспалительным эффектом, снижают интенсивность спазма мышц и болевой синдром, улучшают обменные процессы в хрящах, связках); паравертебральные блокады при обострениях.
Уважаемая Светлана Викторовна! Я задавала вам вопрос 10.04.2009 по поводу смены депакина на что-либо другое. Вы мне посоветовали :
"при таких проявлениях эпилепсии основным препаратом будет как раз депакин... Поэтому этот препарат вам менять не стоит... Можно только добавить какой-то препарат, который сможет изменить частоту появления приступов. Действовать нужно таким образом... естественно вам нужно будет согласовать свое решение с вашим неврологом... Обычно в случаях когда абсансы сочетаются с ГКТП добавляется препарат Ламотриджин (Ламиктал) по 25 мг 1 раз в сутки через день в течение 2-х недель, далее добавляем еще 25 мг и уже принимаем те же 25 мг но уже каждый день - 2 недели... далее нужно постепенно повышать дозу на 25 мг каждые 2 недели до тех пор пока не произойдут изменения со стороны количества возникающих припадков .. учтите, максимально возможная доза для вас 150 мг в сутки в 1-2 приема Вам, учитывая, склонность к утренним припадкам лучше принимать на ночь и второй прием с утра Т.е вы не отменяете депакин в той дозе что принимали, просто к нему добавляете новый препарат Ламотриджин... на это время следует оставить только вечерний прием Фенобарбитала по 0,1 - по 1\2 таб... И получаем схему: 2 недели Депакин хроно 300 х 2 раза в день Фенобарбитал 0,1 х по 1/2 таб. х 1 раз на ночь Ламотриджин 25 мг х 1 раз в день ЧЕРЕЗ день 2 недели Депакин хроно 300 х 2 раза в день Фенобарбитал 0,1 х по 1/2 таб. х 1 раз на ночь Ламотриджин 25 мг х 1 раз в день ежедневно 2 недели Депакин хроно 300 х 2 раза в день Фенобарбитал 0,1 х по 1/2 таб. х 1 раз на ночь Ламотриджин 25 мг х 1 раз утром и 25 мг х на ночь ежедневно "
так вот, я посоветовалась со своим невропатологом и она сказала что ламотриджин .. ээм.. ну скажем так лучше принимать один, т.к депакин с ним не взаимодействует.... Но она не сказала схему по которой убирать депакин. И вот на этот счет я бы хотела с Вами посоветоваться.
Заранее благодарю Вас :)
Здравствуйте, Scarlet.
Что можно добавить в таком случае... если ваш невролог советует вам убрать Депакин (учитывая характер эпиприпадков и их частоту) из схемы и не говорит как это сделать...
Что касается взаимодействия Ламотриджина с Депакином (вальпроевая кислота) приведу выдержку из справочника Видаля: " На фоне терапии вальпроевой кислотой (депакин) в сочетании с др. противоэпилептическими ЛС или без них: начальная доза - 25 мг через день в течение 2 нед, далее - 25 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед. Для достижения оптимального терапевтического эффекта дозу увеличивают на 25-50 мг каждые 1-2 нед. Поддерживающая доза - 100-200 мг/сут за 1-2 приема.
Вы и сами можете это прочесть в любом справочнике лекарственных средств.
Схему комбинированной терапии антиконвульсантов можно посмотреть в книге "Эпилептология для неврологов" под редакцией Юдина Я.В.
Относительно схемы снижения дозы депакина до полной отмены препарата. Снижение дозировки производится каждые 2 недели по 1\4 таб (депакин хроно 300 мг). С параллельным введением заменяющего его препарата.
Уважаемая Светлана Викторовна! Я задавала вам вопрос 10.04.2009 по поводу смены депакина на что-либо другое. Вы мне посоветовали :
"при таких проявлениях эпилепсии основным препаратом будет как раз депакин... Поэтому этот препарат вам менять не стоит... Можно только добавить какой-то препарат, который сможет изменить частоту появления приступов. Действовать нужно таким образом... естественно вам нужно будет согласовать свое решение с вашим неврологом... Обычно в случаях когда абсансы сочетаются с ГКТП добавляется препарат Ламотриджин (Ламиктал) по 25 мг 1 раз в сутки через день в течение 2-х недель, далее добавляем еще 25 мг и уже принимаем те же 25 мг но уже каждый день - 2 недели... далее нужно постепенно повышать дозу на 25 мг каждые 2 недели до тех пор пока не произойдут изменения со стороны количества возникающих припадков .. учтите, максимально возможная доза для вас 150 мг в сутки в 1-2 приема Вам, учитывая, склонность к утренним припадкам лучше принимать на ночь и второй прием с утра Т.е вы не отменяете депакин в той дозе что принимали, просто к нему добавляете новый препарат Ламотриджин... на это время следует оставить только вечерний прием Фенобарбитала по 0,1 - по 1\2 таб... И получаем схему: 2 недели Депакин хроно 300 х 2 раза в день Фенобарбитал 0,1 х по 1/2 таб. х 1 раз на ночь Ламотриджин 25 мг х 1 раз в день ЧЕРЕЗ день 2 недели Депакин хроно 300 х 2 раза в день Фенобарбитал 0,1 х по 1/2 таб. х 1 раз на ночь Ламотриджин 25 мг х 1 раз в день ежедневно 2 недели Депакин хроно 300 х 2 раза в день Фенобарбитал 0,1 х по 1/2 таб. х 1 раз на ночь Ламотриджин 25 мг х 1 раз утром и 25 мг х на ночь ежедневно "
так вот, я посоветовалась со своим невропатологом и она сказала что ламотриджин .. ээм.. ну скажем так лучше принимать один, т.к депакин с ним не взаимодействует.... Но она не сказала схему по которой убирать депакин. И вот на этот счет я бы хотела с Вами посоветоваться.
Заранее благодарю Вас :)
Здравствуйте, Scarlet.
Что можно добавить в таком случае... если ваш невролог советует вам убрать Депакин (учитывая характер эпиприпадков и их частоту) из схемы и не говорит как это сделать...
Что касается взаимодействия Ламотриджина с Депакином (вальпроевая кислота) приведу выдержку из справочника Видаля: " На фоне терапии вальпроевой кислотой (депакин) в сочетании с др. противоэпилептическими ЛС или без них: начальная доза - 25 мг через день в течение 2 нед, далее - 25 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед. Для достижения оптимального терапевтического эффекта дозу увеличивают на 25-50 мг каждые 1-2 нед. Поддерживающая доза - 100-200 мг/сут за 1-2 приема.
Вы и сами можете это прочесть в любом справочнике лекарственных средств.
Схему комбинированной терапии антиконвульсантов можно посмотреть в книге "Эпилептология для неврологов" под редакцией Юдина Я.В.
Относительно схемы снижения дозы депакина до полной отмены препарата. Снижение дозировки производится каждые 2 недели по 1\4 таб (депакин хроно 300 мг). С параллельным введением заменяющего его препарата.
Добрый день. Моей маме (1949г.р.) поставили диагноз:
Сосудистый хирург:
Выявлено двухстороннее поражение сонных артерий: 60-70% слева; более 70% справа.
Хроническая цереброваскулярная недостаточность 3-й степени стенды внутренних сонных артерий 60-70%.
Невролог:
Хроническая недостаточность кровообращения в вертебно-базилярном бассейне на фоне остеохондроза позвоночника и атеросклероза магистральных сосудов головного мозга.
Подскажите, что делать. Где могут помочь, к кому обратиться. Мама пенсионер, инвалид II группы (гипертония + диабет). Соответственно существует стеснённость в средствах. Помогите.
Здравствуйте, Татьяна.
При таком выраженном поражении атеросклерозом сосудов головного мозга могу посоветовать метод гемокоррекции - Криоаферез. Эта процедура позволяет достаточно эффективно снизить уровень вредных жировых соединений крови и способствует увеличению просвета закупоренных атеросклерозом сосудов. Клиник, которые занимаются данным видом терапии в Москве достаточно. Можно легко найти с помощью интернета ту которая более всего вас будет устраивать.
В вашем случае именно такое кардинальное решение вашей проблемы нужно рассматривать. Любые терапевтические препараты необходимо слишком длительно применять чтоб добиться подобного эффекта.
Добрый день. Моей маме (1949г.р.) поставили диагноз:
Сосудистый хирург:
Выявлено двухстороннее поражение сонных артерий: 60-70% слева; более 70% справа.
Хроническая цереброваскулярная недостаточность 3-й степени стенды внутренних сонных артерий 60-70%.
Невролог:
Хроническая недостаточность кровообращения в вертебно-базилярном бассейне на фоне остеохондроза позвоночника и атеросклероза магистральных сосудов головного мозга.
Подскажите, что делать. Где могут помочь, к кому обратиться. Мама пенсионер, инвалид II группы (гипертония + диабет). Соответственно существует стеснённость в средствах. Помогите.
Здравствуйте, Татьяна.
При таком выраженном поражении атеросклерозом сосудов головного мозга могу посоветовать метод гемокоррекции - Криоаферез. Эта процедура позволяет достаточно эффективно снизить уровень вредных жировых соединений крови и способствует увеличению просвета закупоренных атеросклерозом сосудов. Клиник, которые занимаются данным видом терапии в Москве достаточно. Можно легко найти с помощью интернета ту которая более всего вас будет устраивать.
В вашем случае именно такое кардинальное решение вашей проблемы нужно рассматривать. Любые терапевтические препараты необходимо слишком длительно применять чтоб добиться подобного эффекта.
Написать нам