Все клиники Москва
Консультация

повреждение артерии, нервов, сухожилий

Здравствуйте! Дайте, пожалуйста, консультацию. 5 месяцев назад произошла травма - порезала стеклом нижнюю треть предплечья, в итоге перерезались локтевая артерия, локтевой нерв и 11 сухожилий-сгибателей. В травмпункте зашили только рану. Травматолог сказал, что надо после травмы выждать 2 месяца, чтобы все под раной успокоилось и зажило. Когда часть кисти затвердела, видоизменилась, я запаниковала и стала искать лечебное учреждение, где можно сделать операцию, но везде очереди. Через 3 месяца после травмы удалось восстановить застарелые повреждения - сделали пластику локтевого нерва (брали икроножный) и пластику сухожилий-сгибателей (поверхностными удлинили глубокие), артерию сшивать не взялись. После операции прошло 2,5 месяца. На фоне восстановительного лечения (множество физиопроцедур для восстановления нерва и сухожилий, медикаментозно) произошло ухудшение - большой палец почти не отводится, болит в обоих суставах, остальные пальцы согнулись во 2 суставе и не разгибаются пассивно, чувствительность к 4 и 5 пальцам не возвращается. Мышцы в кисти уменьшаются. В лучезапястном суставе не могу разогнуть - тянут спайки. Врачи говорят, что такие нарушения в кисти свидетельствуют о повреждении всех нервов - локтевого, срединного и лучевого, нервы защемились разросшейся после операции соединительной тканью и спайками. Совет один - продолжать разрабатывать. От поврежденных нервов нет сигнала к мышцам и сухожилиям, поэтому активные попытки сгибать и разгибать пальцы безуспешны. Боль после операции не утихает, спасение в тебантине. Шов сильно втянулся внутрь, под ним все затвердевшее (разминание не помогает). Под швом боль даже в покое как будто жгут затягивают и сверлят. Подскажите, пожалуйста, как ликвидировать спайки и соединительную ткань, из-за чего они образовались, ведь застоя в ладони и запястье не было? Какими методами разогнуть пальцы? Как избавиться от изматывающей 5-месячной боли? Врачи намекают на инвалидность, рука правая. Мне 42 года. Помогите, пожалуйста. Заранее благодарю. Елена.

Вопрос задавали 12 лет назад

Ответы врачей

4517 дней назад

Здравствуйте, спайки - это соединительная ткан, которая самостоятельно никогда не рассосется. В вашем случае может помочь еще одна хирургическая операция (если она возможна), так как доступными методами устранить подобные изменения крайне сложно. Отсутствие нормальной иннервации является причиной контрактур и боли. Продолжайте проходить физиолечение, делайте массаж, разминайте руку. Эти методы восстановительного лечения дают эффект спустя много времени. Главное, не теряйте надежду.

4517 дней назад

Здравствуйте, спайки - это соединительная ткан, которая самостоятельно никогда не рассосется. В вашем случае может помочь еще одна хирургическая операция (если она возможна), так как доступными методами устранить подобные изменения крайне сложно. Отсутствие нормальной иннервации является причиной контрактур и боли. Продолжайте проходить физиолечение, делайте массаж, разминайте руку. Эти методы восстановительного лечения дают эффект спустя много времени. Главное, не теряйте надежду.

4517 дней назад

Здравствуйте, спайки - это соединительная ткан, которая самостоятельно никогда не рассосется. В вашем случае может помочь еще одна хирургическая операция (если она возможна), так как доступными методами устранить подобные изменения крайне сложно. Отсутствие нормальной иннервации является причиной контрактур и боли. Продолжайте проходить физиолечение, делайте массаж, разминайте руку. Эти методы восстановительного лечения дают эффект спустя много времени. Главное, не теряйте надежду.