Здравствуйте!
Скажите,пожалуйста, насколько доступен препарат ипилимумаб и целесообразен в применении для лечения меленамы?
genbytu
Ответы доктора
Эффективность этого препарата пока еще исследуется. Предварительные результаты применения при распространенной меланоме и раке предстательной железы достаточно оптимистичны, но результаты больших исследований еще не опубликованы (по крайней мере в русскоязычной печати). В начале года препарат еще не был разрешен для применения в России, возможно в настоящее время ситуация изменилась. Если разрешения еще нет, то единственная возможность получить препарат - это участие в международных РКИ.
Здравствуйте!
Скажите,пожалуйста, насколько доступен препарат ипилимумаб и целесообразен в применении для лечения меленамы?
Эффективность этого препарата пока еще исследуется. Предварительные результаты применения при распространенной меланоме и раке предстательной железы достаточно оптимистичны, но результаты больших исследований еще не опубликованы (по крайней мере в русскоязычной печати). В начале года препарат еще не был разрешен для применения в России, возможно в настоящее время ситуация изменилась. Если разрешения еще нет, то единственная возможность получить препарат - это участие в международных РКИ.
Здравствуйте!
Скажите,пожалуйста, насколько доступен препарат ипилимумаб и целесообразен в применении для лечения меленамы?
Эффективность этого препарата пока еще исследуется. Предварительные результаты применения при распространенной меланоме и раке предстательной железы достаточно оптимистичны, но результаты больших исследований еще не опубликованы (по крайней мере в русскоязычной печати). В начале года препарат еще не был разрешен для применения в России, возможно в настоящее время ситуация изменилась. Если разрешения еще нет, то единственная возможность получить препарат - это участие в международных РКИ.
Здравствуйте !
Моей маме 60 лет, в 1998 году была удалена правая почка (рак). Год назад, с жалобами на скачки давления отправили на МСКТ результат:
МСКТ органов брюшной полости, забрюшинного пространства в/в (Ультравист 350 мг йода/мл 40мл) контрастированием.
На серии компьютерных томограмм и реконструкциях в коронарной плоскости размеры печени не увеличены 198x125мм в краниокаудальном направлении до 189мм. Контуры печени волнистые. В S2 левой доли печени визуализируется гиподенсное образование (54Н), с умеренным гиперденсным ободком, неправильной округлой формы с нечеткими контурами, сечением12x13мм, прилегающие к капсуле, плотность неизмененной паренхимы печени 60Н. После введения контрастного препарата плотность образования возрастает до 107Н, плотность паренхимы печени повышается до 80Н. Сосудистый рисунок визуализируется не отчетливо. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. В воротах печени дополнительных образований не выявлено. Ширина воротной вены 12мм.
Поджелудочная железа расположена на уровне D12-L2 позвонков.
Контуры четкие. Размеры и плотность паренхимы в пределах нормы.
Правая почка отсутствует.
Левая почка расположена на уровне Th12-L3 позвонков, поперечные размеры 76x64мм в краниокаудальном направлении до 96мм. В верхнем и частично в среднем сегменте левой почки визуализируется объемное образование неправильной округлой формы с нечеткими контурами сечением 30x25мм. Образование выходит на контур левой почки, деформирует чашечно-лоханочную систему. Плотность образования до введения контрастного препарата 15-24Н. После введения контраста 61-70Н.
Правый надпочечник V образной формы, сечением 33x6мм. На латеральной ножке правого надпочечника визуализируется объемное образование округлой формы диаметром до 16мм.
Размеры левого надпочечника увеличены, 33x14мм, контуры нечеткие.
Аорта и нижняя полая вена не расширены. Определяется забрюшинные лимфатические узлы диаметром до 7мм.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Диффузные изменения печени. Очаговое поражение S2 левой доли печени (дифференциальный диагноз включает участок сохраненной паренхимы на фоне диффузных изменений, mts). Объемное образование левой почки. Объемные образования надпочечников. В сравнении с данными МСКТ двухмесячной давности – без динамики.
Онкоуролог дал направление в Московскую клинику на резекцию почки. Но отметил очень высокий риск исхода операции. Противопоказаний к операции от кардиолога нет. Состояние хорошее. Кроме нечастых скачков давления и единичного отека ног месяц назад других симптомов нет.
Стоит ли соглашаться на операцию??? Насколько неблагоприятный диагноз, если не делать операцию ???
Заранее благодарю за консультацию !!!
Антон подтверждался ли гистологически диагноз?
В случае единичного метастаза печени возможно его удаление с неплохими отдаленными результатами в сочетании с химиотерапией. Основную опастность представляет образование почки, даже если удасться выполнить резекцию, то все равно есть шанс, что оставшейся части почки не хватит для полноценного функционирования. С технической стороны особой сложности в операции нет и во многих клиниках ее могут выполнить (не только в Московских, в Казани тоже очень хорошие онкологи).
В любом случае может потребоваться гемодиализ и еще до операции должна быть договоренность с диализным центром.
Здравствуйте !
Моей маме 60 лет, в 1998 году была удалена правая почка (рак). Год назад, с жалобами на скачки давления отправили на МСКТ результат:
МСКТ органов брюшной полости, забрюшинного пространства в/в (Ультравист 350 мг йода/мл 40мл) контрастированием.
На серии компьютерных томограмм и реконструкциях в коронарной плоскости размеры печени не увеличены 198x125мм в краниокаудальном направлении до 189мм. Контуры печени волнистые. В S2 левой доли печени визуализируется гиподенсное образование (54Н), с умеренным гиперденсным ободком, неправильной округлой формы с нечеткими контурами, сечением12x13мм, прилегающие к капсуле, плотность неизмененной паренхимы печени 60Н. После введения контрастного препарата плотность образования возрастает до 107Н, плотность паренхимы печени повышается до 80Н. Сосудистый рисунок визуализируется не отчетливо. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. В воротах печени дополнительных образований не выявлено. Ширина воротной вены 12мм.
Поджелудочная железа расположена на уровне D12-L2 позвонков.
Контуры четкие. Размеры и плотность паренхимы в пределах нормы.
Правая почка отсутствует.
Левая почка расположена на уровне Th12-L3 позвонков, поперечные размеры 76x64мм в краниокаудальном направлении до 96мм. В верхнем и частично в среднем сегменте левой почки визуализируется объемное образование неправильной округлой формы с нечеткими контурами сечением 30x25мм. Образование выходит на контур левой почки, деформирует чашечно-лоханочную систему. Плотность образования до введения контрастного препарата 15-24Н. После введения контраста 61-70Н.
Правый надпочечник V образной формы, сечением 33x6мм. На латеральной ножке правого надпочечника визуализируется объемное образование округлой формы диаметром до 16мм.
Размеры левого надпочечника увеличены, 33x14мм, контуры нечеткие.
Аорта и нижняя полая вена не расширены. Определяется забрюшинные лимфатические узлы диаметром до 7мм.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Диффузные изменения печени. Очаговое поражение S2 левой доли печени (дифференциальный диагноз включает участок сохраненной паренхимы на фоне диффузных изменений, mts). Объемное образование левой почки. Объемные образования надпочечников. В сравнении с данными МСКТ двухмесячной давности – без динамики.
Онкоуролог дал направление в Московскую клинику на резекцию почки. Но отметил очень высокий риск исхода операции. Противопоказаний к операции от кардиолога нет. Состояние хорошее. Кроме нечастых скачков давления и единичного отека ног месяц назад других симптомов нет.
Стоит ли соглашаться на операцию??? Насколько неблагоприятный диагноз, если не делать операцию ???
Заранее благодарю за консультацию !!!
Антон подтверждался ли гистологически диагноз?
В случае единичного метастаза печени возможно его удаление с неплохими отдаленными результатами в сочетании с химиотерапией. Основную опастность представляет образование почки, даже если удасться выполнить резекцию, то все равно есть шанс, что оставшейся части почки не хватит для полноценного функционирования. С технической стороны особой сложности в операции нет и во многих клиниках ее могут выполнить (не только в Московских, в Казани тоже очень хорошие онкологи).
В любом случае может потребоваться гемодиализ и еще до операции должна быть договоренность с диализным центром.
Здравствуйте !
Моей маме 60 лет, в 1998 году была удалена правая почка (рак). Год назад, с жалобами на скачки давления отправили на МСКТ результат:
МСКТ органов брюшной полости, забрюшинного пространства в/в (Ультравист 350 мг йода/мл 40мл) контрастированием.
На серии компьютерных томограмм и реконструкциях в коронарной плоскости размеры печени не увеличены 198x125мм в краниокаудальном направлении до 189мм. Контуры печени волнистые. В S2 левой доли печени визуализируется гиподенсное образование (54Н), с умеренным гиперденсным ободком, неправильной округлой формы с нечеткими контурами, сечением12x13мм, прилегающие к капсуле, плотность неизмененной паренхимы печени 60Н. После введения контрастного препарата плотность образования возрастает до 107Н, плотность паренхимы печени повышается до 80Н. Сосудистый рисунок визуализируется не отчетливо. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. В воротах печени дополнительных образований не выявлено. Ширина воротной вены 12мм.
Поджелудочная железа расположена на уровне D12-L2 позвонков.
Контуры четкие. Размеры и плотность паренхимы в пределах нормы.
Правая почка отсутствует.
Левая почка расположена на уровне Th12-L3 позвонков, поперечные размеры 76x64мм в краниокаудальном направлении до 96мм. В верхнем и частично в среднем сегменте левой почки визуализируется объемное образование неправильной округлой формы с нечеткими контурами сечением 30x25мм. Образование выходит на контур левой почки, деформирует чашечно-лоханочную систему. Плотность образования до введения контрастного препарата 15-24Н. После введения контраста 61-70Н.
Правый надпочечник V образной формы, сечением 33x6мм. На латеральной ножке правого надпочечника визуализируется объемное образование округлой формы диаметром до 16мм.
Размеры левого надпочечника увеличены, 33x14мм, контуры нечеткие.
Аорта и нижняя полая вена не расширены. Определяется забрюшинные лимфатические узлы диаметром до 7мм.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Диффузные изменения печени. Очаговое поражение S2 левой доли печени (дифференциальный диагноз включает участок сохраненной паренхимы на фоне диффузных изменений, mts). Объемное образование левой почки. Объемные образования надпочечников. В сравнении с данными МСКТ двухмесячной давности – без динамики.
Онкоуролог дал направление в Московскую клинику на резекцию почки. Но отметил очень высокий риск исхода операции. Противопоказаний к операции от кардиолога нет. Состояние хорошее. Кроме нечастых скачков давления и единичного отека ног месяц назад других симптомов нет.
Стоит ли соглашаться на операцию??? Насколько неблагоприятный диагноз, если не делать операцию ???
Заранее благодарю за консультацию !!!
Антон подтверждался ли гистологически диагноз?
В случае единичного метастаза печени возможно его удаление с неплохими отдаленными результатами в сочетании с химиотерапией. Основную опастность представляет образование почки, даже если удасться выполнить резекцию, то все равно есть шанс, что оставшейся части почки не хватит для полноценного функционирования. С технической стороны особой сложности в операции нет и во многих клиниках ее могут выполнить (не только в Московских, в Казани тоже очень хорошие онкологи).
В любом случае может потребоваться гемодиализ и еще до операции должна быть договоренность с диализным центром.
Добрый день! Правда ли,что экстракт из сушеных листьев папайи может помочь при онкозаболеваниях? Если да,то можно ли его где-то купить и как принимать? Спасибо
Елена, это не так.
Добрый день! Правда ли,что экстракт из сушеных листьев папайи может помочь при онкозаболеваниях? Если да,то можно ли его где-то купить и как принимать? Спасибо
Елена, это не так.
Добрый день! Правда ли,что экстракт из сушеных листьев папайи может помочь при онкозаболеваниях? Если да,то можно ли его где-то купить и как принимать? Спасибо
Елена, это не так.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, есть ли опасность при проколе пупка если в пупке и возле него находяться две родинки, при этом прокол не одну из них не задевает? Может ли это привести к каким то осложнениям, развитиям опухоли и т.д.? Каков риск? Спасибо.
Кристина, если нет травматизации родинки, то беспокоится не о чем. Обратите внимание, что-бы впоследствии не было постоянной травматизации родинок металическими частями пирсинга, т.к. травматизация любых кожных образований не желательна.
Написать нам