Здравствуйте!
Вынуждена повторить вопрос, т.к. нет ответа с 14.05.2009г. Очень жду совета.
Помогите определиться с диагнозом и лечением. Примерно 2 года назад у меня появился налет на языке белого цвета, иногда желтоватого, неприятный запах изо рта, иногда прямо пощипывание на языке( налет и пощипывание в средней части языка). Никаких болей или недомоганий - нет, вес у меня средний - 65кг при росте 156см, аппетит хороший. Терапевт направил на анализ крови и на УЗИ. Анализ крови показал повышенный биллирубин (24, кажется), но инфекционист не подтвердил наличие инфекции. По результатам УЗИ печень, силезенка м желчный пузырь - в норме. Пропила магнезию, биллирубин сразу пришел в норму, но месяца через полтора опять поднялся. Снова назначили магнезию и курс Эсенциале, опять биллирубин упал, но налет на языке полностью не проходит, может, стал чуть меньше. Терапевт заключил, что это дискенезия желчевыводящих путей. Предложил пропить курс Тройчатки Эвалар, т.к. это может быть связано с наличием паразитов. Пропила в течение 1,5 месяцев. Налет все равно полностью не проходит. Причем он появляется сразу минут через 20 после еды. И далее по прошествии времени после еды постепенно уменьшается, но поверхность языка в средней части все равно какая-то припухшая. Потом терапевт советовал попробовать народные средства: почистить печень и желчевыводящие пути с помощью оливкового масла (120гр)и лимонного сока(200гр), делала дважды. Первый раз из меня даже ничего не вышло, второй раз было послабление, но после этого язык все равно в норму не приходит, хотя уже прошло полтора месяца. Врач теперь утверждает, что ничего предпринимать не надо: просто стараться не нервничать, регулярно питаться и отдыхать. В наше время это трудно, да и работа у меня связана с общением с людьми, и запах изо рта прямо приводит меня в отчаяние
Подскажите, может пообследоваться еще как-нибудь, чтобы уточнить диагноз и определиться с лечением.
Спасибо!
Dr.Orlova
Ответы доктора
Добрый день!
Лечение,которое вы получали,вообще трудно назвать лечением,потому как не понятно,зачем и почему всё это было назначено.Причин налёта на языке действительно множество,но мне в первую очередь видится обоснованным обследовать желудок и пищевод с помощью ФГДС.Что касается повышения билирубина,важно знать,за счёт какой фракции он был повышен(прямой или непрямой).Если за счёт непрямой,это может быть синдромом Жильбера,который не требует никакого лечения и причиной налёта быть не может.Запах изо рта чаще всего связан с проблемами ротовой полости,нежели чем с другими отделами пищеварительной трубки(например,при сухости во рту происходит изменение микробного состава ротовой полости и возникает запах и т. д.)
Здравствуйте!
Вынуждена повторить вопрос, т.к. нет ответа с 14.05.2009г. Очень жду совета.
Помогите определиться с диагнозом и лечением. Примерно 2 года назад у меня появился налет на языке белого цвета, иногда желтоватого, неприятный запах изо рта, иногда прямо пощипывание на языке( налет и пощипывание в средней части языка). Никаких болей или недомоганий - нет, вес у меня средний - 65кг при росте 156см, аппетит хороший. Терапевт направил на анализ крови и на УЗИ. Анализ крови показал повышенный биллирубин (24, кажется), но инфекционист не подтвердил наличие инфекции. По результатам УЗИ печень, силезенка м желчный пузырь - в норме. Пропила магнезию, биллирубин сразу пришел в норму, но месяца через полтора опять поднялся. Снова назначили магнезию и курс Эсенциале, опять биллирубин упал, но налет на языке полностью не проходит, может, стал чуть меньше. Терапевт заключил, что это дискенезия желчевыводящих путей. Предложил пропить курс Тройчатки Эвалар, т.к. это может быть связано с наличием паразитов. Пропила в течение 1,5 месяцев. Налет все равно полностью не проходит. Причем он появляется сразу минут через 20 после еды. И далее по прошествии времени после еды постепенно уменьшается, но поверхность языка в средней части все равно какая-то припухшая. Потом терапевт советовал попробовать народные средства: почистить печень и желчевыводящие пути с помощью оливкового масла (120гр)и лимонного сока(200гр), делала дважды. Первый раз из меня даже ничего не вышло, второй раз было послабление, но после этого язык все равно в норму не приходит, хотя уже прошло полтора месяца. Врач теперь утверждает, что ничего предпринимать не надо: просто стараться не нервничать, регулярно питаться и отдыхать. В наше время это трудно, да и работа у меня связана с общением с людьми, и запах изо рта прямо приводит меня в отчаяние
Подскажите, может пообследоваться еще как-нибудь, чтобы уточнить диагноз и определиться с лечением.
Спасибо!
Добрый день!
Лечение,которое вы получали,вообще трудно назвать лечением,потому как не понятно,зачем и почему всё это было назначено.Причин налёта на языке действительно множество,но мне в первую очередь видится обоснованным обследовать желудок и пищевод с помощью ФГДС.Что касается повышения билирубина,важно знать,за счёт какой фракции он был повышен(прямой или непрямой).Если за счёт непрямой,это может быть синдромом Жильбера,который не требует никакого лечения и причиной налёта быть не может.Запах изо рта чаще всего связан с проблемами ротовой полости,нежели чем с другими отделами пищеварительной трубки(например,при сухости во рту происходит изменение микробного состава ротовой полости и возникает запах и т. д.)
Здравствуйте! Подруга посоветовала мне принимать препарат Ганатон от изжоги вместо Мотилиума. Расскажате, пожалуйста, о него действии.
Здравствуйте!
Решение поменять лекарственный препарат-прерогатива лечащего врача при наличии показаний,а не подруги.Принципиальной разницы между препаратами нет,они относятся к одной и той же группе.
Здравствуйте! Подруга посоветовала мне принимать препарат Ганатон от изжоги вместо Мотилиума. Расскажате, пожалуйста, о него действии.
Здравствуйте!
Решение поменять лекарственный препарат-прерогатива лечащего врача при наличии показаний,а не подруги.Принципиальной разницы между препаратами нет,они относятся к одной и той же группе.
Здравствуйте! У моей подруги диффузно-токсический зоб с избытком еда. Подскажите пожалуйста какие препараты употреблять? Можно ли обойтись без операции. Врачи ей поставили 3 степень. Какие продукты нужно добавить в рацион питания? Заранее благодарю.
Здравствуйте!
Подобные вопросы решаются непосредственно с лечащим врачом,который наблюдает пациентку и подбирает необходимую терапию в соответствии с её состоянием и данными лабораторных исследований.
Здравствуйте! У моей подруги диффузно-токсический зоб с избытком еда. Подскажите пожалуйста какие препараты употреблять? Можно ли обойтись без операции. Врачи ей поставили 3 степень. Какие продукты нужно добавить в рацион питания? Заранее благодарю.
Здравствуйте!
Подобные вопросы решаются непосредственно с лечащим врачом,который наблюдает пациентку и подбирает необходимую терапию в соответствии с её состоянием и данными лабораторных исследований.
Добрый день! Скажите пожалуйста, о чем говорят анализы на гормоны у мужчины тестостерон 9,36 кортизол 986? заранее спасибо за ответ
А что ищем-то?
Добрый день! Скажите пожалуйста, о чем говорят анализы на гормоны у мужчины тестостерон 9,36 кортизол 986? заранее спасибо за ответ
А что ищем-то?
Здравствуйте.Года два назад начались нечастые, но сильные боли в желудке. Зимой этого года сделал УЗИ всех органов - ответ:структурной паттологии не выявлено.Эзофагогастродуоденоскопия дала заключение:рефлюкс-эзофагит, поверхностный гастрит.Пролечился.Через месяц в животе началось очень сильное и громкое бурление,сопровождающееся очень сильными болями. Врач приписал Нарине (сказал нехватка бактерий и пища не переваривается, а начинает "бродить") - не помогло.Сейчас перечитали эзо-скопию и увидели, что в ДПК избыток желчи. Врач считает, что это и дает мне сильную боль, но его назначение -аллахол+валерьянка мне не помогают. Другие врачи говорят, что ничего страшного нет. Но тогда, откуда эти сильные боли и как от них избавиться. Если можете, подскажите, что мне делать. Уже нет сил терпеть!!! Заранее спасибо.
Колоноскопия проводилась?
Здравствуйте.Года два назад начались нечастые, но сильные боли в желудке. Зимой этого года сделал УЗИ всех органов - ответ:структурной паттологии не выявлено.Эзофагогастродуоденоскопия дала заключение:рефлюкс-эзофагит, поверхностный гастрит.Пролечился.Через месяц в животе началось очень сильное и громкое бурление,сопровождающееся очень сильными болями. Врач приписал Нарине (сказал нехватка бактерий и пища не переваривается, а начинает "бродить") - не помогло.Сейчас перечитали эзо-скопию и увидели, что в ДПК избыток желчи. Врач считает, что это и дает мне сильную боль, но его назначение -аллахол+валерьянка мне не помогают. Другие врачи говорят, что ничего страшного нет. Но тогда, откуда эти сильные боли и как от них избавиться. Если можете, подскажите, что мне делать. Уже нет сил терпеть!!! Заранее спасибо.
Колоноскопия проводилась?
Написать нам