Добрый день, уважаемые доктор!
Проблемы с почками начались с самого детства. Ставили хр.пиелонефрит. Затем в 2002 году, при достижении 20 летнего возраста, этот диагноз сняли.
Болей не было, анализы были в норме. До этого в течение четырех лет проходил гомеопатическое лечение.
в 2004 году после ангины заболели почки, появились эритроциты в моче (по Нечипоренко: от 15000 до "невозм.сосчитать"). Лежал в стационаре. К сожалению, сейчас не помню какое было назначено лечение. Тогда поставили диагноз острый гломерулонефрит.
Пять лет особых проблем не было. Весной переболел гриппом. И вновь боли в почках, плохие анализы. Отказался от лечения в стационаре.
Через месяц после выздоровления от гриппа прошел самостоятельно обследование:
Общий анализ мочи
белок 0,46 промилле
лейкоциты 2-4
эритроциты 12-15 в п/зр
Анализ крови общий показал, что все в норме
Биохимия крови:
Тест AST - 26
Тест ALT - 29
общий белок - 71
билирубин общий - 12
глюкоза - 5,1
креатинин - 76
мочевина - 4,6
В принципе тоже все в норме.
Чтобы исключить МКБ сделал УЗИ почек - все тоже в пределах нормы. Ни камней, ни крупного песка в почках нет.
С анализами был у нефролога на консультации. Она поставила диагноз хр.гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом, ХПНО
Назначила лечение:
1) трентал - 5,0, вн/вен, капельно, №7
2) курантил 25
3) аскорутин
4) диротон 25
5) эссенциале
6) канефрон
У меня появились сомнения по поводу данного комплекса препаратов. Аскорутин, эссенциале, канефрон - это поддерживающие препараты.
Какое еще обследование необходимо пройти? И можно ли говорить о правильно поставленном диагнозе по динамике только в анализах (здесь привел последние анализы)
Есть ли в биохимическом анализе крови тесты, которые могут однозначно сказать об изменениях в почках?
Меня волнуют неперестающие боли в почках (конечно, не такие как были при обострении). Нефролог на приеме оставила без внимания то, что у меня периодические боли в области поясницы.
Заранее благодарен.
Dr.Orlova
Ответы доктора
Здравствуйте!
Исчерпывающий ответ на вопрос есть ли у вас гломерулонефрит,может дать биопсия почки до момента развития нефросклероза.Тем не менее,ряд лабораторных показателей с большой достоверностью может указывать на поражение клубочкового аппарата.На начальной стадии гломерулонефрита изменения могут быть только в общем анализе мочи.При наличии в моче белка необходимо иследовать его количество за сутки.Обязательно проведение пробы Реберга)скорость клубочковой фильтрации),содержание электролитов в крови.В отношении лечения аскорутин,эссенциале и канефрон абсолютно бесполезные в данном случае препараты.
Боли в области поясницы не всегда есть проявление болезни почек.Их могут давать заболевания позвоночника,мышц,суставов и т.д.Имеет смысл обратиться к неврологу.
Добрый день, уважаемые доктор!
Проблемы с почками начались с самого детства. Ставили хр.пиелонефрит. Затем в 2002 году, при достижении 20 летнего возраста, этот диагноз сняли.
Болей не было, анализы были в норме. До этого в течение четырех лет проходил гомеопатическое лечение.
в 2004 году после ангины заболели почки, появились эритроциты в моче (по Нечипоренко: от 15000 до "невозм.сосчитать"). Лежал в стационаре. К сожалению, сейчас не помню какое было назначено лечение. Тогда поставили диагноз острый гломерулонефрит.
Пять лет особых проблем не было. Весной переболел гриппом. И вновь боли в почках, плохие анализы. Отказался от лечения в стационаре.
Через месяц после выздоровления от гриппа прошел самостоятельно обследование:
Общий анализ мочи
белок 0,46 промилле
лейкоциты 2-4
эритроциты 12-15 в п/зр
Анализ крови общий показал, что все в норме
Биохимия крови:
Тест AST - 26
Тест ALT - 29
общий белок - 71
билирубин общий - 12
глюкоза - 5,1
креатинин - 76
мочевина - 4,6
В принципе тоже все в норме.
Чтобы исключить МКБ сделал УЗИ почек - все тоже в пределах нормы. Ни камней, ни крупного песка в почках нет.
С анализами был у нефролога на консультации. Она поставила диагноз хр.гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом, ХПНО
Назначила лечение:
1) трентал - 5,0, вн/вен, капельно, №7
2) курантил 25
3) аскорутин
4) диротон 25
5) эссенциале
6) канефрон
У меня появились сомнения по поводу данного комплекса препаратов. Аскорутин, эссенциале, канефрон - это поддерживающие препараты.
Какое еще обследование необходимо пройти? И можно ли говорить о правильно поставленном диагнозе по динамике только в анализах (здесь привел последние анализы)
Есть ли в биохимическом анализе крови тесты, которые могут однозначно сказать об изменениях в почках?
Меня волнуют неперестающие боли в почках (конечно, не такие как были при обострении). Нефролог на приеме оставила без внимания то, что у меня периодические боли в области поясницы.
Заранее благодарен.
Здравствуйте!
Исчерпывающий ответ на вопрос есть ли у вас гломерулонефрит,может дать биопсия почки до момента развития нефросклероза.Тем не менее,ряд лабораторных показателей с большой достоверностью может указывать на поражение клубочкового аппарата.На начальной стадии гломерулонефрита изменения могут быть только в общем анализе мочи.При наличии в моче белка необходимо иследовать его количество за сутки.Обязательно проведение пробы Реберга)скорость клубочковой фильтрации),содержание электролитов в крови.В отношении лечения аскорутин,эссенциале и канефрон абсолютно бесполезные в данном случае препараты.
Боли в области поясницы не всегда есть проявление болезни почек.Их могут давать заболевания позвоночника,мышц,суставов и т.д.Имеет смысл обратиться к неврологу.
Здраствуйте,подскажите пожалуйста,ребенку 1год и9мес. беспокоят насморк (светлые жидкие)неделю и подкашливать начал,можно ли ему принимать ср-во УМКАЛОР,и в каких дозах?безвредно ли оно?
Здравствуйте!
Гомеопатические средства не проходили качественных клинических испытаний на эффективность и безопасность и их приём равносилен эксперименту.
Здраствуйте,подскажите пожалуйста,ребенку 1год и9мес. беспокоят насморк (светлые жидкие)неделю и подкашливать начал,можно ли ему принимать ср-во УМКАЛОР,и в каких дозах?безвредно ли оно?
Здравствуйте!
Гомеопатические средства не проходили качественных клинических испытаний на эффективность и безопасность и их приём равносилен эксперименту.
Я живу в г.Симферополе,на диагноз психо несогласна- большое несогласие,т.к.считаю себя полностью здоровой.По городу Симферополю встречаю-
тся много больных,и низких много,и глухонемых много,и хромосомные уроды попадаются,и неврологические больные тоже есть в Симферополе.
Успокойте татарку по професии психо,пусть диагнозы на тему психо пишет себе на татарское лицо,и сама эта женщина больная,
я училась на врача и много чего знаю про любые диагнозы.Если моя мама полезла к психопатам,значит она сильно предает свою дочь,моя мама не
может заплатить за институт в который я поступила,и не может сделать мне свадьбу,сначит моя мама лох.А в отрицательном случае моя мама полез-
ла своей головой до психопатки,значит она для меня не может ничего доброго,святого,она не в силах что-то доброе подарить дочери,только про
плохое.
Здравствуйте!
Не волнуйтесь,расскажите спокойно,сколько вам лет,что вас беспокоит,почему вы так обижены на маму?Принимаете ли вы какие-то лекарства?
Я живу в г.Симферополе,на диагноз психо несогласна- большое несогласие,т.к.считаю себя полностью здоровой.По городу Симферополю встречаю-
тся много больных,и низких много,и глухонемых много,и хромосомные уроды попадаются,и неврологические больные тоже есть в Симферополе.
Успокойте татарку по професии психо,пусть диагнозы на тему психо пишет себе на татарское лицо,и сама эта женщина больная,
я училась на врача и много чего знаю про любые диагнозы.Если моя мама полезла к психопатам,значит она сильно предает свою дочь,моя мама не
может заплатить за институт в который я поступила,и не может сделать мне свадьбу,сначит моя мама лох.А в отрицательном случае моя мама полез-
ла своей головой до психопатки,значит она для меня не может ничего доброго,святого,она не в силах что-то доброе подарить дочери,только про
плохое.
Здравствуйте!
Не волнуйтесь,расскажите спокойно,сколько вам лет,что вас беспокоит,почему вы так обижены на маму?Принимаете ли вы какие-то лекарства?
Дочь. 20 лет. Рост 166, вес 40 кг. Более 4 месяцев не может набрать вес. Ест нормально, правда не любит жирную и сладкую пищу. С-пептид 1,2 при норме 1,1 - 5.
Может ли низкий С-пептид и очень низкий инсулин (менее 2) при нормальной глюкозе в крови (4,5) и повышенном холестерине (7 - 8) являться причиной неусвоения жиров и невозможностью набора веса. Является ли это признаком эндокринного заболевания или просто нужно изменить структуру питания (есть больше сахара?). Употребление фруктов и конфет (умеренное количество) не приводит к заметным изменениям веса. Не анорексия (пищу не выбрасывает и не отказывается, хотя некоторая избирательность в продуктах есть).
Спасибо. Олег.
Здравствуйте!
При нормальном уровне глюкозы в крови нет необходимости смотреть с-пептид и инсулин.А вот повышенный уровень холестерина требует объяснения.Во-первых,Ваша дочь должна быть обязательно проконсультирована психотерапевтом или психиатром,т.к. больные нервной анорексией тщательно скрывают наличие проблем пищевого поведения и даже близкие родственники долгое время не подозревают о наличии у них проблем с приёмом пищи.Кроме того,в рамках болезни возможен приём различных препаратов,который тоже скрывается.Это первый шаг в диагностике причин снижения веса.
После исключения психиатрических проблем необходимо сдать следующие анализы:ТТГ,о.анализ мочи,о.анализ крови,о. белок и фракции,АСТ,АЛТ,билирубин,липидный спектр.
Дочь. 20 лет. Рост 166, вес 40 кг. Более 4 месяцев не может набрать вес. Ест нормально, правда не любит жирную и сладкую пищу. С-пептид 1,2 при норме 1,1 - 5.
Может ли низкий С-пептид и очень низкий инсулин (менее 2) при нормальной глюкозе в крови (4,5) и повышенном холестерине (7 - 8) являться причиной неусвоения жиров и невозможностью набора веса. Является ли это признаком эндокринного заболевания или просто нужно изменить структуру питания (есть больше сахара?). Употребление фруктов и конфет (умеренное количество) не приводит к заметным изменениям веса. Не анорексия (пищу не выбрасывает и не отказывается, хотя некоторая избирательность в продуктах есть).
Спасибо. Олег.
Здравствуйте!
При нормальном уровне глюкозы в крови нет необходимости смотреть с-пептид и инсулин.А вот повышенный уровень холестерина требует объяснения.Во-первых,Ваша дочь должна быть обязательно проконсультирована психотерапевтом или психиатром,т.к. больные нервной анорексией тщательно скрывают наличие проблем пищевого поведения и даже близкие родственники долгое время не подозревают о наличии у них проблем с приёмом пищи.Кроме того,в рамках болезни возможен приём различных препаратов,который тоже скрывается.Это первый шаг в диагностике причин снижения веса.
После исключения психиатрических проблем необходимо сдать следующие анализы:ТТГ,о.анализ мочи,о.анализ крови,о. белок и фракции,АСТ,АЛТ,билирубин,липидный спектр.
Здравствуйте!
Хочу проверить сердце, но перед этим хочу уточнить какие клинические и биохимические анализы крови необходимо сдать?
Спасибо, заранее!
Здравствуйте!
План обследования назначается врачом после осмотра и сбора жалоб в зависимости от предполагаемого диагноза."Просто проверить сердце" можно для начала сделав ЭКГ.
Здравствуйте!
Хочу проверить сердце, но перед этим хочу уточнить какие клинические и биохимические анализы крови необходимо сдать?
Спасибо, заранее!
Здравствуйте!
План обследования назначается врачом после осмотра и сбора жалоб в зависимости от предполагаемого диагноза."Просто проверить сердце" можно для начала сделав ЭКГ.
Написать нам