Все клиники Москва
Консультация

ConsSurg

Ответы доктора

Здравствуйте, хотелось бы узнать ...
Каталась на сноуборде, осваивала железные перила...
Упала обоими ногами на перила..
Боль была невыносимая первые минуты после падения.
В этот день ходила с большим трудом, в травмпункт не пошла.
На одной ноге под коленкой просто синяк.
А вот со второй по сложней - очень сильно опухла. Опухлость начиналась под коленкой и до ступни почти, появился огромный синяк размером с ладонь. Спустя неделю, опухоль прошла, но появилась большая шишка (вроде как на кости), размером 15х20см..
Периодически нога ноет, боли практически не бывает, небольшой дискомфорт при ходьбе. Синяк до сих пор не сошёл, вены полопались.
Прошло около 3-4 недель после падения, но шишка никуда не исчезает.
Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, Елена! Скорее всего образовавшаяся на ноге шишка - это поднадкостничная гематома. Она образовалась при травме в результате кровоизлияния под надкостницу. Гематома будет длительно рассасываться. Самым опасным осложнением поднадкостничной гематомы может стать ее нагноение. Обратитесь к травматологу. Выполните ультразвуковое исследование и рентгенографию голени. Для лечения используют местно мази с Диклофенаком, масляно-спиртовые компрессы, принимают нестероидные противовоспалительные средства внутрь.

Здравствуйте! Диагноз- выраженный церебральный атеросклероз сосудов каротидного бассейна при снижении эластичности сосудистой стенки,ВБН 2 степени,венозный отток затруднен справа и слева.На рентгенограмме шейного отдела-остеохондроз С4-С6 сегментов в начальной стадии,снижение дисков,субхондральный склероз,заострение углов позонков.В анализе крови повышены тромбоциты-390.Какие препараты можно принимать помимо вазобрал и инстенона?

Здравствуйте!Препаратом выбора в лечении атеросклероза является Трентал. Необходимо принимать его по 1 таб. (400 мг) 3 раза в день. Если Вам выставлен диагноз атеросклероза магистральных артерий головы, необходимо раз в полгода выполнять цветное дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий на предмет стенозов сонных артерий. Т.к. если атеросклеротическое поражение активно прогрессирует, в сосудах образуются атеросклеротические бляшки. Если бляшка перекрывает просвет сонной артерии более чем на 60%, крайне высок риск ишемического инсульта. Следите за уровнем холестерина, соблюдайте диету и наблюдайтесь у невролога и сосудистого хирурга.

Заключение ультразвукового триплексного сканирования экстра- и интракраниального отделов брахиоцефальных сосудов: атеросклеротических бляшек в магистральных артерия не выявлено, сосудистая стенка не уплотнена, не утолщена. S-образная гемодинамически-значимая извитость правой ВСА. Позднее (высокое) вхождение правой ПА в канал поперечных отростков шейных позвонков ( на уровне С4). Умеренная гипоплазия правой ПА. Артериальная гемодинамика на уровне экстра и интракранальных артерий нарушена- отмечается дисциркуляция в вертебо-базиллярном бассейне- снижен кровоток по правой ПА в шейном канале и на уровне V3, затруднен и повышен кровоток по левой ПА на уровне V3 в покое, тенденция к снижению кровотока по обеим ПА интракраниально в покое (больше слева), затруднен и повышен кровоток по основной артерии. Экстравазальное влияние на позвоночный кровоток на уровне шейного канала, на уровне V3 слева в покое и краниовертебрального сочленения слева при позиционных пробах ( при ротации головы-дополнительное снижение кровотока по левой ПА интракраниально). В гемисферах-умеренно повышена и затруднена артериальная перфузия по правой СМА. Данных за АВМ не выявлено. Анатомно-функциональные возможности по виллизиеву кругу сохранены. Периферическое сопротивление церебральных артерий повышена преимущественно в левой гемисфере и в основной артерии. Венозный отток нарушен не позвоночном и интракраниальном уровнях, затруднен, больше справа.
Диагноз: Цервикокраниалгия .

Здравствуйте! Обращает на себя внимание S-образная гемодинамически значимая патологическая извитость правой внутренней сонной артерии. По другому данная патология называется кинкинг. Если имеется неврологическая симптоматика, жалобы на головокружения, кратковременные потери или нарушения сознания при смене положения тела (поворотах головы), шум в ушах, нарушение памяти, общая слабость, имеет смысл провести более детальное исследование. Потому как при выраженной S-образной извитости ВСА в некоторых случаях имеется высокий риск ишемического инсульта, что требует оперативного вмешательства на сонной артерии - резекции патологической извитости. Поэтому после консультации неврологом обратитесь к сосудистому хирургу.

Здравствуйте, на правой руке опух безымянный палец выше ногтя. Похоже на небольшую шишку. Ноготь стал как будто уходит назад(По сравнению с пальцем на левой руке корень ногтя находится выше и часть котурую отрезаем тоже находится выше).Появилось это около месяца назад.Так же около месяца назад сняли гипс с правой руки, был перелом лучевой кости и шиловидного отростка.Сегодня при нажатии потекла жидкость(очень мало,не было и капли),которая очень быстро застыла, на гной не похожа, раньше такого небыло. Не как не беспокоит. Это болезнь ногтя или чего-нубудь другого?Что это? Ходил к хирургу, он сказал принисти заключение врача по поводу перелома, и нечего больше не сказал, ещё не записался к нему.

Здравствуйте, Андрей! По Вашему описанию нельзя исключить панариций. Учитывая то, что имеется смещение ногтя и отек околоногтевого валика - это может быть паронихий, либо подногтевой панариций. Панариций - это воспаление тканей пальца. Чаще всего возникает, если Вы укололи палец, либо на месте заусеницы. Не откладывайте поход к хирургу, т.к. запущенный панариций грозит серьезными осложнениями. Если диагноз подтвердится, может потребоваться хирургическое лечение ( вскрыть и выпустить гной).

Здравствуйте!Хотела бы узнать, у моего папы были жалобы на переодические головные боли, снижение слуха на правое ухо и онимение правой половины лица.После длительного обследования был установлен диагноз: Невринома правого мосто-мозжечкового угла.Была сделана операция по удалению опухоли.Операция прошла успешно.После операции развился периферический прозопарез справа(правая сторона лица практически не работает, верхнее веко не закрывается, а правая часть губ не шевелится, с той же стороны обвисает немного щека), можно ли востановить эти нарушения без оперативного вмешательства?С уважением Ирина(Камчатский край).

Здравствуйте! В отдельных случаях возможно восстановление без операции. Но процесс восстановления займет много времени и потребует проведение не одного курса консервативного лечения, физиотерапии, нейрореабилитации. Проконсультируйтесь у невролога, он оценит степень поражения и обратимость явлений.

В 1992г в военном госпитале врач удалил флегмону на стопе (вырезал кусок ткани как дольку апельсина). В настоящее время кожа на стопе чешется, шелушится и трескается. локолизация увеличивается. Применяю мазь пантодерм ежедневно.Здал анализ дерматологу-это не грибковое заболевание. Предполагаю что вырезали ткань и нарушилось кровоснабжение? Как это вообще можно лечить?

Здравствуйте! Для того, чтобы уточнить нарушено ли кровоснабжение данной области выполнить цветное дуплексное сканирование артерий и вен ног. Мало вероятно, что указанные Вами проявления связаны с перенесенной операцией.

Здравствуйте.У меня все тело и лицо в веснушках.Мне бы хотелось узнать можно ли мне загорать в солярии?

Здравствуйте, Марина! Ультрафиолетовое излучение усиливает выработку меланина и стимулирует появление пигментных пятен. В связи с этим не рекомендую Вам загорать в солярии, т.к эта процедура увеличит количество веснушек на Вашем теле и лице.

Здравствуйте, у меня обильно потеют ладони и под мышками.На ладонях даже капли бывают и руки холодные почти всегда. А недавно еще под мышками прям ручьем течет капли по телу быстро бегут, ужас что делать, к кому обратиться.

Здравствуйте! Ваше состояние называется гипергидроз. Это повышенное потоотделение, связанное с несовершенством вашей вегетативной нервной системы. Основной метод лечения гипергидроза - хирургический. В настоящее время выполняются торакоскопические (малоинвазивные) операции - грудные симпатэктомии. Частные медицинские центры предлагают альтернативные методы лечения - введение в потовые железы препарата Ботокс и ультразвуковую деструкцию (разрушение) потовых желез.

Подскажите: такая ситуация в том году нашли затемнение на левом легком, подняли старые снимки окывается в течении 4 лет было пятно, но некто не замечал. В тубдиспансере поставили диагноз "туберкулема" под знаком ? и отправили в анкологию на операцию. Обратился в другу больницу по снимкам и результатом анализов говорят или вражденная или туберкулема. Размер затемнения 15 мм., и не увеличивается. Стоит ли делать операцию или понаблюдаться? Возраст 28лет.

Здравствуйте, Виталий! Для уточнения диагноза Вам необходимо выполнить компьютерную томографию грудной полости. Это исследование прояснит картину о характере заболевания - является ли оно органической патологией и определит нужна операция или нет. Если при компьютерной томографии будет подтверждено, что у Вас в легком имеется объемное образование, Вам в любом случае показана операция с целью определения структуры опухоли и ее удаления, т.к. в литературе описано более 100 заболеваний, различных лишь по клеточной структуре, но требующих разных подходов в лечении. Это может быть туберкуломой, гамартомой, злокачественной опухолью, метастазом в легкое и др. В настоящее время существуют малоинвазивные - торакоскопические методы диагностики и лечения таких заболеваний ( через несколько проколов в грудной клетке). Для подробной информации о том, где можно получить квалифицированную помощь по поводу Вашего заболевания пишите мне на E-mail: dr.suvorov@gmail.com

Какие препараты обезбаливают

Здравствуйте! Для купирования болевого синдрома назначают ненаркотические анальгетики (Диклофенак, Мовалис, Найз, Вольтарен, Кетонал) и местные комбинированные обезболивающие средства. Для местной терапии геморроя применяют такие препараты, как Ауробин, Ультрапрокт, Проктогливенол и др. Из этой группы наиболее эффективен новый препарат Нефлуан гель, содержащий высокую концентрацию лидокаина (анестетика) и неомицина.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10