Микроскопическая картина:
V -
Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев.
Лейкоциты - единичные в п/зр.
Микрофлора - лактоморфотипы в
большом количестве.
С -
Картина, идентичная предыдущей.
Трихомонады и гонококки не
обнаружены.
Пожалуйста,скажите,что все это значит,хотябы хорошо или плохо?Спасибо
Doctor_Ale
Ответы доктора
Елена, представленный вами результат мазка является вариантом нормы. Есть ли какие-либо жалобы? Если мазок был сдан с целью диспансеризации, то вам не стоит беспокоиться.
Я проживаю в Кемеровской обл. г.Таштагол. Город небольшой, поэтому на дренирование почек, нефростому, придётся ехать в другой город. Уролог у нас есть, я был у него на приёме он назначил (ципролет и 5 НОК) и посоветовал ехать в специализированную больницу, а она находится в другом городе и стала платная. Поэтому я и обратился к Вам за помощью и советом. Спасибо что выслушали меня и посоветовали курс лечения и что мне нужно делать. Курс я обязательно пройду и буду копить деньги на больницу.
Павел, рад был помочь, смотрю, вы хотя бы немного приободрились. А по поводу денег - вы активный пользователь интернета, попробуйте может сделать страничку о себе, у нас довольно много отзывчивых людей, которые могли бы помочь.
Удачи вам и здоровья.
Здравствуйте Дмитрий Михайлович!
Извините за навязчивость, но Вы единственный доктор который так подробно и понятно объясняет что нужно делать. Чувствительность у меня к Офлоксацин; Цефотаксин; Фурадонин; Фурагин; Цефтриаксон. По поводу больницы я с Вами полностью согласен и буду копить деньги. Но может Вы посоветуете какую антибактериальную терапию мне сейчас пройти, чтобы хотя бы чувствовать себя хорошо.
Спасибо Вам за Ваш труд!
Павел, а в каком городе вы живёте? Странно, что вам не помогают бесплатно, вы из России?
А что касается схемы - ну можете попить дней 10 офлоксацин по 500 мг 2 р/д, а после окончания - палин 200 мг 3 р/д 2-3 недели или фурамаг по 100 мг 3 р/д - 2 недели. Прикройтесь от грибковой флоры флюконазолом или пимафуцином - в стандартной дозировке. Ну и плюс - обильное питье.
ПОДСКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, НУЖНО ЛИ ПРОВОДИТЬ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ коккобацилярной флоре. лейкоциты 10-15, жалоб нет, климакс 1,5 года, ПЦР- гарднерелла вагинальная, серая зона микоплазма генитал. Забор мазка проводился в момент обострения вазомоторного аллергического ринита, иммунный статус снижен( по биохимическому анализу крови). Посоветовали пролечиться ТИБЕРАЛОМ, но этот препарат от трихомоноза. Спасибо. Очень жду Вашего совета.
Надежда, указанные данные - это флора чего? Уретра, влагалище, шейка матки? Посев мочи? Конкретизируйте пожалуйста.
В любом случае. лекарства от трихомониаза также могут воздействовать и на гарднереллу. С микоплазмой, в принципе, также надо будет бороться. Только другими препаратами.
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, лечится ли ночной энурез у детей? Девочка 8 лет. Если да, куда лучше обратиться, Таблетки уже пили. Спасибо.
Наталья, безусловно лечится, во всяком случае, необходимо установить его причину - нейрогенную, психогенную, органическую и т.п.
На мой взгляд, если вы живете в Москве, лучше всего обратиться в поликлинику НИИ Урологии, ул. 3 Парковая, 51.
Здравствуйте Дмитрий Михайлович!
Я промываю мочевой пузырь 2 раза в сутки фурацилином, утром и вечером, цистостома у меня не установлена, просто ввожу катетер промываю и вывожу. Если его не промывать, то скапливается гной и поднимается температура. Проблема с позвоночником у меня 8 лет травме последствие спинальной травмы Th 5-8 с нарушением функций тазовых органов, в общем ниже груди нет чувствительности, и моча отходит самопроизвольно. Пиелонефрит у меня с 2006г. Весной в 2006г. я попал в больницу с высокой температурой, прошёл курс лечения и примерно через полгода у меня начались проблемы с мочой. Стали выходить зелёные сгустки с резким запахом, особенно когда покушаешь жирное, и подниматься температура. После этого я стал промывать каждый вечер фурацилином и раз в месяц прокалываться пеницилином (после уколов мне немного становится легче). Летом прошлого года у меня был уролог, и он посоветовал промывать мочевой не менее 2-х раз в сутки, также делал УЗИ (камней не обнаружено, правая почка опухшая). В даный момент тяжесть в правом боку, зуд, жжение. Также пью урологические сборы. Сейчас результаты анализов Прозрачность - мутная; Белок-0.33%; Сахар - не обнаружен; Лейкоциты - густо покрыв. Результат бактериологического исследования - в 1 мл мочи 5 млн микр. тел. р Escherichia.
Спасибо за ответ.
Павел,ситуация у вас очень сложная и непростая, скажу сразу.
Как минимум, сейчас нужно сделать посев мочи с определением чувствительности к антибактериальным препаратам, так как ваша escherichia coli наверняка уже выработала резистентность к пенициллину. По поводу ежедневной самокатетеризации - конечно лучше чем гной в мочевом пузыре, но опасно с точки зрения уретритов. Хотя сейчас появляются и сверхскользкие катетеры и т.п. А по поводу атак пиелонефрита на фоне снижения активности перистальтики мочеточников - также стоит обсудить с лечащим врачом, может наладить наружнее дренирование почек?! Нефростому. Менее удобно - трубки из поясницы, но хотя бы пиелонефрит будет под контролем.
На мой взгляд, в домашних условиях кардинального решения проблемы найти вряд ли получится, только если проводить антибактериальную терапию периодически, с учетом чувствительности вашей микрофлоры. Но на фоне практически не работающих органов мочевыделительной системы, длительного улучшения вряд ли стоит ожидать. Хотя оно всё же будет.
Здравствуйте. Если вам не трудно, хотелось бы услышать ваше компетентное мнение по поводу моей ситуации. Мне 22 года. В 2007 году мне поставили диагноз Варикоцеле. Сказали сделать спермограмму. Не помню все показатели, но итог был таков, что сниженна подвижность сперматозоидов. И летом 2007 мне сделали операцию методом Иванисевича. С тех пор посетил несколько разных урологов, и все они при визуальном осмотре и пальпации не могли найти у меня рецедив. Хотя сам я его обнаружить мог, причем расширенна теперь только одна вена и проходит она с внутренней стороны яичка, врачу её не просто заметить. И вот по прошествии полутора лет я, с подозрениями на рецедив, сделал узи мошонки и спермограмму. Я опять сделал узи с доплером (должен отметить, что обследование узи проводилось в положении лежа, при котором ,как я понял, вены должны спадать, правда меня периодически просили задерживать дыхание и тужиться). Вообщем после длительного поиска этих вен, результаты УЗИ таковы : «В области верхнего полюса яичка определяются единичные тубуллярные структуры венозного характера диаметром 2-2.5 мм с кратковременным появлением обратного кровотока при проведении пробы Вальсальвы. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Незначительные эхо признаки рецедива левостороннего варикоцеле.»
Результаты спермограммы : «Объём -3.5 мл.( помню что при предыдущей спермограмме объём был около 5 мл.). Вязкость-1.5см. РН-8,0. Количество сперматозоидов в 1 мл-62 миллиона, количество сперматозоидов в пробе-217 миллионов. Активно подвижные(подвижность «а») -45%. Малоподвижные с поступательным движением (подвижность «b»)- 14 % . Подвижность «а»+ «b»- 59%. С манежным и маятниковым движением (подвижность «с»)-2%. Неподвижные спермотазоиды(«d»)-39%. Жизнеспособность сперматозоидов > 50%. Агглютинация сперматозоидов- хвостик. Агрегация сперматозоидов-нет. Лейкоциты- 1 миллион в 1 мл. Эритроциды-нет. Макрофаги-нет. Амилоидные тельца-нет. Лецитиновые зерна-много. Нормальные сперматозоиды-76%. Сперматозоиды с нормальной морфологией головки-92%. Патологические формы(всё вместе :патология головки, патология шейки, патология хвоста)-24%. Незрелые спермотазоиды - 1 %. Дегенеративные формы-нет. Клетки сперматогенеза( на 100 сперматозоидов) 1-2. ЗАКЛЮЧЕНИЕ- нормозооспермия». Уролог ,оценив результаты и проведя осмотр, пришёл к выводу, что в операции необходимости нет. Скажите пожалуйста,как по вашему, необходимо ли мне ещё какое либо обследование? Есть ли сейчас какая либо необходимость в операции? Необходимо ли мне соблюдать какие либо ограничения в нагрузке(спорт и т.д.)? Надеюсь на скорый ответ. Заранее спасибо.
Николай, полностью согласен с коллегами. В данном случае ваши волнения я считаю напрасными. Действительно, наличие единичных вен - это не показание к операции, так как даже если придираться, то такие вены не приведут к клинически значимым изменениям кровообращения яичка, а следовательно и к болям или нарушениям фертильности.
Спермограмма ваша в пределах нормы. Необходимости к повторной операции я не вижу.
Повышение потенции
Алексей, чаще всего это закономерный процесс взросления и старения. В 18 лет молодой человек может и по 12 раз подряд, и эрекция восстанавливается довольно быстро.
Что касается вас - всё зависит от частоты и интенсивности половой жизни, уровня стрессов, состояние гормональной системы вашего организма. Факторов очень много - от социальных и психологических до органических, которые, к слову сказать - составляют меньшинство случаев. Конечно, для уточнения причин - необходимо обратиться к врачу-андрологу.
Здравствуйте. Дело в том, что у меня хронический пиелонефрит. Я инвалид 1 группы (спинальник) это началось года три назад, тогда я попал в больницу с высокой температурой. Но видимо мне его просто заглушили. Т.к. потом через полгода начался гной и температура. Я промываю мочевой фурацилином 2 раза в день. Обращался не однократно к урологу, но он так и не назначил мне лечения (хотя выписал таблетки ципрофлакцин). Но боли в боку так и не дают покоя. Если поем что-нибудь жаренное или мясное то боли обостряются и моча мутнеет и поднимается температура. Возможно ли пройти курс лечения дома (т.к. в больнице для инвалидов в которой мне помогали раньше стало лечение дорого). Результаты анализов я могу Вам выслать (если это необходимо). Если это возможно, то какими лекарствами мне необходимо лечиться?
Павел, а с какой целью и каким образом вы промываете пузырь? У вас установлена цистостома? РАсскажите подробнее об имеющейся у вас проблеме с позвоночником, а также как развивалось ваше заболевание почек.
Беременность 28 недель. Хронический пиелонефрит. Общий анализ мочи и анализ мочи по Нечепоренко в норме. В посеве мочи на стерилность 200 000 бактерий на 1 мл мочи. Присутстсвуют бактерии:
1. Staph.epidermidis remt
2. E.coli remt, enterobacter
3. Enterococcus.
(извините, если какие-то из бактерий написала не правильно, надеюсь, вы поймете)
Что это за бактерии? Почему их так много? Чем это грозит и грозит ли вообще?
Здравствуйте, Татьяна.
На поздних сроках беременности довольно часто происходят обострения хронического пиелонефрита, что связано чаще всего с тем, что увеличивающаяся матка поддавливает мочеточники и нарушает отток мочи по ним, отсюда и повышение уровня бактерий. Бактерии, которые высеялись - являются частью нормофлоры человека: стафилококк кожный, кишечная палочка и энтерококк.
Если вас что-нибудь беспокоит, и пиелонефрит как-то проявляется - советую не затягивая обратиться к урологу или урогинекологу, с целью подбора терапии при беременности.
При осутствии клинической картины - могу посоветовать только если попить отвары мочегонных трав и уроантисептиков (брусничный лист, пол-пола, толокнянка и пр.) в течение двух недель и повторить раз в месяц - но желательно после консультации с вашим акушером-гинекологом.
Написать нам