Все клиники Москва
Консультация

dr.gurovich

Ответы доктора

Добрый день!

С 16ти лет наблюдаюсь у эндокринолога, диагноз-гиперфункция щитовидной железы. Консультировалась у нескольких специалистов - безрезультатно. 2 года принимала L-тироксин (лучше чувствовать себя не стала). За последние полгода наблюдается сильное выпадение волос, избыточная масса тела (без изменения режима питания и образа жизни) - 7 кг, преимущественно в области плечевого пояса. Быстрый рост волос на ногах и на лице ("бородка" и "усики"). Года три постоянная слабость и сонливость, преобладающая в первой половине дня; к вечеру, часам к десяти, повышение активности; тревожный сон. Сухая бледная кожа: последние 2 года на предплечьях образуются "экземы" с сильным шелушением. Потливость, особенно ладоней и стоп (при этом они преимущественно холодные). Проблемы с памятью - забывчивость, рассеяность, сложно сконцентрироваться. Частая беспричинная смена настроения, преобладание депрессивного и меланхоличного, плаксивость. Проблемы с желудочно-кишечным трактом (анализы в порядке, питание регулярное и сбалансированное), запор. В конце прошлого года делала узи - щитовидная железа не увеличена, узлов нет.

Помогите, пожалуйста, поставить диагноз и посоветуйте квалифицированного врача.

Спасибо

Здравствуйте!вам нужно снова сдать гормональный анализ крови: ТТГ, Т4св. данные жалобы говорят о гипотиреозе.

Мне поставили "гипертиреоз", прописали сначала преднизолон. После этого я поправилась на два размера, если не больше. Сейчас прописали тироксин. Употребляю третью неделю. Остаюсь такой же пышной дамой. Щетовидка только увеличивается. Я в панике. Хочу похудеть. Когда это произойдет? Я еще так молода.....

Здравствуйте,Надежда! вы сдаете гормональные анализы крови ТТГ,св.Т4 может быть вам нужно отменить и тироксин. На ваших данных нельзя ответить на ваш вопрос. напиши результаты гормонального анализа крови.?
А со временем вы похудеете для этого надо: диета + умеренная физическая нагрузка.

У девочки 5 лет от отца с сахарным диабетом 1 типа на подушечках больших пальцев рук слазит кожа , анализы на сахар в норме, может ли это быть предвестниками сахарного диабете?

Здравствуйте, Василий!Ваше проявление не является обязательным проявлением сахарного диабета 1 типа. Возможно это является признаком недостатка витаминов в организме ребенка.
Р.S. Сахарный диабет не наследуется в 100% случаев от родителей к детям. Ваш ребенок может вообще не заболеть, но если хотите быть уверены, можете сдать генетический анализ на предрасположенность к данному заболеванию

Здравствуйте! Очень нуждаюсь в Вашей консультации, помогите пожалуйста!!! У дочери синдром Шершевского – Тернера, она низкого роста. Возможно, ее болезнь связана с тем, что муж участвовал в ликвидации аварии на ЧАЭС. После многочисленных обращений во всякие инстанции нам выделили гормон роста, сначала мы прошли курс лечения препаратом Сайзен, наблюдались улучшения, немного подросла. После этого нам выделили препарат Растан, курс лечения практически не дал ни каких результатов. Сейчас дочери 17 лет, ее рост 1м 40см, вес 42 кг. На днях нам сообщили, что еще выделили препараты Сайзен и Растан. Сделанная 20.02.2009 г. рентгенограмма кистей и лучезапястных суставов говорит о том, что синостозы в фалангах пальцев и пястных костях уже наступили, а в дистальных эпифизах лучевой и локтевой кости ростковые зоны еще открыты. И вот у меня вопрос: целесообразно ли продолжать лечение этими препаратами, дадут ли они хоть какой то положительный результат или наоборот могут вызвать отклонения в физическом развитии ребенка??? Заранее спасибо!!!

Здравствуйте, Зинаида! В вашем случае терапия гормоном роста показана до закрытия всех зон роста, доза гормона роста в вашем случае должна быть 0,05 мг/кг веса в сутки.

Здравствуйте.У меня сильно повышен пролактин,обнаружили микроаденому гипофиза.За полгода я набрала 10 кг,и продолжаю набирать вес,хотя питание осталось прежним,даже меньше ем,никакие диеты не помогают..Появились сильные красные растяжки на теле,расширенные сосуды,испортилась кожа на лице.Прописали Достинекс..Подскажите пожалуйста как можно похудеть?Может какие-нибудь таблетки ещё пропить,а то уже ничто не помогает??Спасибо заранее.

Здравствуйте,Оксана!Обратитесь к эндокринологу по месту жительства. Надо обазательно сдать: пролактин, ТТГ, св.Т4, ЛГ ФСГ, кортизол, суточный ритм кортизола в крови и в моче для полного обследования гормонального статус. Так же надо сделать МРТ головного мозга, особо обрать внимание на гипофиз, если не возможно сделать такое обследование провести компьюторную томографию головного мозга. Провести денситометрию поясничного отдела позвоночника для выявления остеопороза
Никаких лекарств принимать не дано.

Прошла обследование щитовидной железы на УЗИ.
Протокол УЗИ:
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА: топография не изменена. Контуры чёткие, ровные. Размеры: правая доля 50 х 17 х 20 мм, левая доля 47 х 13 х 15 мм, перешеек 4 мм. Паренхима: структура неоднородная, эхогенность смешанная за счёт чередования участков с повышенной и пониженной эхогенностью.
В правой доле определяются два гипоэхогенных образования, контуры нечёткие, неровные, размеры 7x4 мм и 9 х 5 мм, кровоток вокруг повышен.
В правой доле, в перешейке и в левой доле определяются анэхогенные включения, контуры нечёткие, неровные, размеры от 2 х 2 мм до 7 х 4 мм - псевдокисты, кровоток вокруг и внутри не повышен. Регионарные лимфатические узлы не увеличены, обычной структуры. На цветном допплеровском картировании (ЦДК) васкуляризация не повышена. Объём щитовидной железы 13,15 куб.см. - не увеличен.
Заключение: УЗ-картина диффузно-очаговых изменений щитовидной железы.
Анализ крови:
Атк ТПО - 0
Т4(тироксин)свободный - 18,2
ТТГ - 1,83
На сколько это серьезно? Что бы Вы посоветовали.
Спасибо
С уважением, Лидия

Здравствуйте, Лидия! я прочитал ваше заключение. Думаю что ничего серьезного нет. Данное узи говорит что проблемы есть но не серьезные. Вам стоит за этими кистами последить. Повторите УЗИ через 6 месяцев а так же гормоны ТТГ и св.Т4 через 3 месяца. если все будет хорошо значит эти кисты не проявляют себя.

1 2 3 4 ... 14 15 16 17 18