Здравствуйте.Моему ребёнку 2,6 года.В мае этого года он поступил в нефрологическое отделение с отёками лица,конечностей,уреженным мочеиспусканием,изменениями в моче.Врачи поставили диагноз - острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом,гормончуствительный вариант,с нарушением функции почек.Провели обследование:СОЭ - 63,лейкоциты,г/л - 14,7,эритроциты,Т/л -3,8,общий белок -36,3г/л,мочевина - 4,5.Также сделали УЗИ почек : топография не изменена,размер:правая - 71х35х33мм,левая -75х31х35мм.Физиологическая подвижность сохранена в полном объёме.Контуры ровные,чёткие,сохранены.Границы чёткие.Синус не изменён.Почечные артерии на визуализируемых участках проходимы, просветы их свободны,деформаций не выявлено.Мочевой пузырь обычных размеров.Проведено лечение:диета,преднизолон - 60 мг/сут в/в с 18.06.08 по 20.06.08,30 мг/сут внутрь с 20.06.08,фрагмин,дипиридамол,лазикс,зинацеф,цефикс,зодак,лацидофил,аспаркам,эссенциале. Второй раз мы находились в стационаре 14.07.08.Провели обследование: СОЭ -9,лейкоциты -13,8,эритроциты - 3,5,общий белок -76,3,мочевина - 6,7.Лечение не изменилось.В третий раз в стационаре.Обследование:СОЭ - 7,лейкоциты - 16,5,эритроциты - 3,9,общий белок - 59,5,мочевина - 5,5.Лечение:Преднизолон 12,5 мг через день со снижением через 8 нед.,аспаркам,кальций Д3-никомед,курантил,эссенциале,канефрон.
Пожалуйста ответьте: правильно ли проводится лечение?На сколько этот диагноз серьёзен и что повлечёт за собой в будущем?Не повлияет ли гормон в будущем?
Заранее большое спасибо С уважением.Ирина
Алюнчик
Ответы доктора
Здравствуйте! Лечение абсолютно справедливо гломерулонефрит с нефротическим синдромом лечится только либо гормонами в ударных дозах, либо цитостатиками. Гормоны имеют ряд побочных эффектов (остеопороз, гастриты), но в данном случае они витально необходимы. Прогноз этого заболевания очень серьезный. Надо постараться перевести гломерулонефрит в длительную ремиссию. Самое главное, чтобы не развилась почечная недостаточность, при которой без пересадки почки не обойтись. В будущем противопоказана работа на открытом воздухе, в холоде и в сырости. Большое значение имеет диспансерное наблюдение за лицами, перенесшими острый гломерулонефрит.
Здравствуйте! я недавно переехала в новую квартиру,и в подъезде живет женщина, которая болееет туберкулезм! я ее не видела, но по словам соседей, она не встает с кровати из-за своей болезни! я боюсь за свое здоровье (я беременна 28 недель) и здоровье своих близких! как можно защитьть себя, чтобы не заразиться??????
Здравствуйте! Самое главное в этом случае правильно и каллорийно питаться и повышать свой иммунитет витаминами, либо интерфероном. Ешьте больше фруктов и овощей. Что касается специфической профилактики, т.к вы беременны, ее проводить не надо, тк средства, используемые для химиопрофилактики (изониазид) токсичны для плода.
хм.я самый счастливый что попал на сайт ваш,что ответили мне.сказали примерную причину.все вроде бы хорошо,но есть одно НО.я не являюсь гражданином российской федерации.я русский,но я с узбекистана.могу ли я пройти анализ в таком положении??????????????и скажется ли это на цене?????????7
Здравствуйте! Диагностические лаборатории оказывают платную помощь, поэтому они принимают анализы для граждан любой страны и цена от этого не зависит. Консультация специалиста для Вас будет платная, хотя в настоящее время наверное все консультации генетиков платные.
добрый день, мне 24 года, сдавала анализы на 5 день ( пью Ярину) просто для проврки ( выпадают волосы, проблемы с кожей) Нормальные ли результаты? Спасибо!!!
ТТГ 0,8 (0,4-4,0)
Т4 свободный 15,9 (10,3-24,5)
Т3 свободный 6,1 ( 2,3 -6,5)
АТ ТГ м 20 (менее 40 МЕ)
АТ ТПО м 10 (менее 50МЕ)
ЛГ 1,98 (ф.ф. 1,1 - 11,6; пик ов. 17 -77; л.ф. менее 14,7; менопауза 11,3-39,8)
ФСГ 11,7 ( ф.ф 2,8-11,3; овуляция 5,8 - 21; л.ф. 1,2-9,0; менопауза 21,7-153)
Тестостерон 1,04 ( менее 4,3 )
Эстрадиол 50,6 (ф.ф менее 160; овуляция 34-400; л.ф. 27-246; менопауза менее 30)
Свободный тестостерон 3,79 ( менее 4,1; в менопаузе менее 1,7)
17 ОН прогестерон 1,9 (ф.ф 1,2-3,1; л.ф 3,8-12,9; м.п 0,7-4,1)
Дэа-S 2,86 ( 0,35-4,3)
повышен фсг...
Здравствуйте! Результаты анализов в пределах нормы. Повышен ФСГ (фоликулостимулирующий гормон) незначительно, притом, что Вы сдавали анализ на 5 день - это первая фаза цикла, в которой образуется и растет фолликул как раз под действием ФСГ. В это период уровень ФСГ повышается. А по поводу выпадения волос и кожи, пропейте курс комплексных витаминов для роста ногтей и волос (витамин Е).
у моей сестры кожа вокруг глаз светло-коричневого цвета,под глазами более темного цвета.эти круги маскирующими средствами не замазываются.и отбелить кожу в этих местах не получается.эти круги у нее уже более 10 лет.с чем это может быть связано?какие надо пройти обследования,чтобы понять отчего это?как их убрать?
Здравствуйте! Сдайте общий анализ крови, часто при пониженном гемоглобине (при анемии) наблюдается пожелтение вокруг глаз, увеличенная печень. В данном случае, надо установить генез анемии в соответствии с этим назначить терапию.
огромное спасибо что ответили мне.а у вас возможно пройти этот анализ и сколько он будет стоить?????????огромное спасибо вам
Эти анализы делаются в инвитро, либо другой специализированной лаборатории. Стоимость от 370 до 1 600 рублей. Проконсультироваться у генетика можно например в диагностическом центре Арт мед или любом другом.
Здравствуйте! Дочке 4 года. С 3-х лет, осенью и весной, в течение месяца-полутора появлялся насморк+ отек слизистой носа, переходящий в кашель. Кашель приступообразный, ночной. И такая беда - 2 раза в месяц! Весной аллерголог поставила диагноз - рецидивирующий ларио-трахео-бронхит, аллергический ринит. В июле закончили 3-месячный курс лечения (фликсотид 50; фликсоназе 1 мес., затем - кромогексал-спрей - 2 мес.). Месяц спустя-1-й рецидив(на фоне ОРВИ), сегодня, 2 недели спустя - отек слизистой носа, чихание, зудят нос и глаза. Насморка пока нет. К кому нам обратиться? Анализ на общий им-лин Е - норма.
Здравствуйте! В Вашем случае нужно исключить бронхиальную астму. Можно обратиться в Филатовскую или Морозовскую детские больницы. Также для подтверждения аллергической этиологии заболевания следует обратится в центр аллергологии и иммунологии.
Здравствуйте, моему брату в этом году был поставлен диагноз разможжение левой кисти с потерей 2,3,4,5 пальцев. Возможно ли подвижное протезирование? В какую клинику нам лучше всего обратиться? Что еще можете посоветовать в данной ситуации? Спасибо.
Здравствуйте! Протезирование возможно. Вам нужно обратиться в центр микрохирурги, например подобного рода операции делают в РНЦХ имени Петровского, или в Институте протезирования и протезостроения. Находится Москва ул. Ивана Сусанина,2.
Здравствуйте!
У меня уже неделю конъюктивит, но так как я беременна (18 недель), то я лечилась только альбуцидом. Было временное улучшение, а сейчас глаза сильно воспалились, загноились и т.д.
Подскажите пожалуйста чем мне можно лечиться?
Здравствуйте. Прокапайте Софрадекс, он не противопоказан для беременных, также можно использовать левомицетиновые капли, но с осторожностью.
почему образуются синяки под глазами и появляется желтизна на верних веках?женщине 45 лет.синяки около 15 лет
Здравствуйте! Синяки появляются при близком расположении сосудов к поверхности кожи, особенно если кожа светлая. При гипертонической болезни они становятся более заметными. Желтизну на верхних веках и маленькие выросты можно связать с так назыаемыми ксантелазмами, они образуются при повышенном холестерине, при атеросклерозе.
Написать нам