Все клиники Москва
Консультация

vicstar

Ответы доктора

я с 2-х месечным ребенком сдала общий анализ крови, у ребенка гемоглобин 92,а у меня 167. медсестра сказала что мой гемоглобин очень высокий, а другие врачи считают что нормальный. говорят что для женщины норма до 170. что вы мне посоветуете? кому верить?

У ребенка ЖДА, а у Вас верхняя граница нормы, но принимать КУРАНТИЛ все же стоит и поискать очаги инфекции, в т.ч. и гинекологической или ротоносоглоточной

я с 2-х месечным ребенком сдала общий анализ крови, у ребенка гемоглобин 92,а у меня 167. медсестра сказала что мой гемоглобин очень высокий, а другие врачи считают что нормальный. говорят что для женщины норма до 170. что вы мне посоветуете? кому верить?

У ребенка ЖДА, а у Вас верхняя граница нормы, но принимать КУРАНТИЛ все же стоит и поискать очаги инфекции, в т.ч. и гинекологической или ротоносоглоточной

Здравствуйте! У меня 8+ неделя беременности. Беременность первая, по личным ощущениям беспроблемная. Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов! По ним врач прописала мне Тромбо АСС по 100 мг (у него противопоказания в 1 и 3 триместре (!)) + дополнительные исследования на полиморфизм генов по 11 показателям и блок аутоантител. На сколько плохи анализы? Чем грозят результаты некоторых показателей (нпр. РКМФ) мне и ребенку? Или это желание платного мед. центра в большей степени перестраховаться и пополнить свою кассу? Подумываю о смене врача... Проблем с тромбообразованием в семье никогда не было... До беременности вела активный образ жизни (кардиотренировки пару раз в неделю на протяжении более 10 лет).
Гемостазиограмма:
гемоглобин 142 г/л, N 120-140
эритроциты 4,95*(10'12)л, N 3,9-4,7
гематокрит 0,45 л/л, N 0,36-0,42
лейкоциты 9,1 *10'9/л, N 4,0-9,0
тромбоциты 262 *(10'9)/л, N 180-320
Протромбиновый индекс 105,2 %, N 85-110
АЧТВ 28,5 сек, N 25-37
АЧТВ с норм. плазмой 34,7
Протромбиновое время 11,6 сек, N 9-15
Протромбин по Квинку 93,0 %, N 70-130
МНО 0,97, N <1,25
Тромбиновое время 16,7 сек, N 16-24
Фибриноген 2,6 г/л, N 2-4
Растворимые комплексы фибрин-мономеров 7,0 г/мл, N <4
LA 1 скрининг 26,5 сек, N 26,9-34,2
LA 1 с норм. плазмой 36,7 сек, N 26,9-34,2
LA 2 подтвержд. 26,5 сек, N 26,9-34,2
Индекс коррекции 1
Волчаночный антикоагулянт - отрицат.
D-димер 249,9 нг/мл, N 57-496
Гомоцистеин 3,97 мкмоль/л, N <10











ПРоизводные аспирина, действительно в 1 и 3 треместре желательно без особых показаний не принимать! Тем более уровень гормоцистеина во время беременности имеет тенденцию к прогрессивному снижению, особенно в 3 триместре, поскольку ГЦ "поедается" плацентой.

Здравствуйте! У меня 8+ неделя беременности. Беременность первая, по личным ощущениям беспроблемная. Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов! По ним врач прописала мне Тромбо АСС по 100 мг (у него противопоказания в 1 и 3 триместре (!)) + дополнительные исследования на полиморфизм генов по 11 показателям и блок аутоантител. На сколько плохи анализы? Чем грозят результаты некоторых показателей (нпр. РКМФ) мне и ребенку? Или это желание платного мед. центра в большей степени перестраховаться и пополнить свою кассу? Подумываю о смене врача... Проблем с тромбообразованием в семье никогда не было... До беременности вела активный образ жизни (кардиотренировки пару раз в неделю на протяжении более 10 лет).
Гемостазиограмма:
гемоглобин 142 г/л, N 120-140
эритроциты 4,95*(10'12)л, N 3,9-4,7
гематокрит 0,45 л/л, N 0,36-0,42
лейкоциты 9,1 *10'9/л, N 4,0-9,0
тромбоциты 262 *(10'9)/л, N 180-320
Протромбиновый индекс 105,2 %, N 85-110
АЧТВ 28,5 сек, N 25-37
АЧТВ с норм. плазмой 34,7
Протромбиновое время 11,6 сек, N 9-15
Протромбин по Квинку 93,0 %, N 70-130
МНО 0,97, N <1,25
Тромбиновое время 16,7 сек, N 16-24
Фибриноген 2,6 г/л, N 2-4
Растворимые комплексы фибрин-мономеров 7,0 г/мл, N <4
LA 1 скрининг 26,5 сек, N 26,9-34,2
LA 1 с норм. плазмой 36,7 сек, N 26,9-34,2
LA 2 подтвержд. 26,5 сек, N 26,9-34,2
Индекс коррекции 1
Волчаночный антикоагулянт - отрицат.
D-димер 249,9 нг/мл, N 57-496
Гомоцистеин 3,97 мкмоль/л, N <10











ПРоизводные аспирина, действительно в 1 и 3 треместре желательно без особых показаний не принимать! Тем более уровень гормоцистеина во время беременности имеет тенденцию к прогрессивному снижению, особенно в 3 триместре, поскольку ГЦ "поедается" плацентой.

Здравствуйте! У меня 8+ неделя беременности. Беременность первая, по личным ощущениям беспроблемная. Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов! По ним врач прописала мне Тромбо АСС по 100 мг (у него противопоказания в 1 и 3 триместре (!)) + дополнительные исследования на полиморфизм генов по 11 показателям и блок аутоантител. На сколько плохи анализы? Чем грозят результаты некоторых показателей (нпр. РКМФ) мне и ребенку? Или это желание платного мед. центра в большей степени перестраховаться и пополнить свою кассу? Подумываю о смене врача... Проблем с тромбообразованием в семье никогда не было... До беременности вела активный образ жизни (кардиотренировки пару раз в неделю на протяжении более 10 лет).
Гемостазиограмма:
гемоглобин 142 г/л, N 120-140
эритроциты 4,95*(10'12)л, N 3,9-4,7
гематокрит 0,45 л/л, N 0,36-0,42
лейкоциты 9,1 *10'9/л, N 4,0-9,0
тромбоциты 262 *(10'9)/л, N 180-320
Протромбиновый индекс 105,2 %, N 85-110
АЧТВ 28,5 сек, N 25-37
АЧТВ с норм. плазмой 34,7
Протромбиновое время 11,6 сек, N 9-15
Протромбин по Квинку 93,0 %, N 70-130
МНО 0,97, N <1,25
Тромбиновое время 16,7 сек, N 16-24
Фибриноген 2,6 г/л, N 2-4
Растворимые комплексы фибрин-мономеров 7,0 г/мл, N <4
LA 1 скрининг 26,5 сек, N 26,9-34,2
LA 1 с норм. плазмой 36,7 сек, N 26,9-34,2
LA 2 подтвержд. 26,5 сек, N 26,9-34,2
Индекс коррекции 1
Волчаночный антикоагулянт - отрицат.
D-димер 249,9 нг/мл, N 57-496
Гомоцистеин 3,97 мкмоль/л, N <10











Глубокоуважаемая Яна! Показатели коагулограммы полнсотью соответствуют физиологической гравидарной норме для данного срока и коррекции не требуют. Касаемо мутаций в генах, скорее всего у Вас самая распространенная мутация в генах фолатного статуса ( гены MTHFR/MTRR/MTHFD), что может приводить к риску повышения уровня гомоцистеина и истощения внутреннего резерва фолиевой кислоты, что негативно отражается на развитии нервной системы у ребенка. Самое разумное? принимать АНГИОВИТ или ФОЛАЦИН до 15 нед по 2 капс + МАГНЕ-В6 или ПРОМАГСАН по 2 капс/сутки - 20 дней и все будет в порядке...!

Здравствуйте! У меня 8+ неделя беременности. Беременность первая, по личным ощущениям беспроблемная. Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов! По ним врач прописала мне Тромбо АСС по 100 мг (у него противопоказания в 1 и 3 триместре (!)) + дополнительные исследования на полиморфизм генов по 11 показателям и блок аутоантител. На сколько плохи анализы? Чем грозят результаты некоторых показателей (нпр. РКМФ) мне и ребенку? Или это желание платного мед. центра в большей степени перестраховаться и пополнить свою кассу? Подумываю о смене врача... Проблем с тромбообразованием в семье никогда не было... До беременности вела активный образ жизни (кардиотренировки пару раз в неделю на протяжении более 10 лет).
Гемостазиограмма:
гемоглобин 142 г/л, N 120-140
эритроциты 4,95*(10'12)л, N 3,9-4,7
гематокрит 0,45 л/л, N 0,36-0,42
лейкоциты 9,1 *10'9/л, N 4,0-9,0
тромбоциты 262 *(10'9)/л, N 180-320
Протромбиновый индекс 105,2 %, N 85-110
АЧТВ 28,5 сек, N 25-37
АЧТВ с норм. плазмой 34,7
Протромбиновое время 11,6 сек, N 9-15
Протромбин по Квинку 93,0 %, N 70-130
МНО 0,97, N <1,25
Тромбиновое время 16,7 сек, N 16-24
Фибриноген 2,6 г/л, N 2-4
Растворимые комплексы фибрин-мономеров 7,0 г/мл, N <4
LA 1 скрининг 26,5 сек, N 26,9-34,2
LA 1 с норм. плазмой 36,7 сек, N 26,9-34,2
LA 2 подтвержд. 26,5 сек, N 26,9-34,2
Индекс коррекции 1
Волчаночный антикоагулянт - отрицат.
D-димер 249,9 нг/мл, N 57-496
Гомоцистеин 3,97 мкмоль/л, N <10











Глубокоуважаемая Яна! Показатели коагулограммы полнсотью соответствуют физиологической гравидарной норме для данного срока и коррекции не требуют. Касаемо мутаций в генах, скорее всего у Вас самая распространенная мутация в генах фолатного статуса ( гены MTHFR/MTRR/MTHFD), что может приводить к риску повышения уровня гомоцистеина и истощения внутреннего резерва фолиевой кислоты, что негативно отражается на развитии нервной системы у ребенка. Самое разумное? принимать АНГИОВИТ или ФОЛАЦИН до 15 нед по 2 капс + МАГНЕ-В6 или ПРОМАГСАН по 2 капс/сутки - 20 дней и все будет в порядке...!

Уважаемый Виктор Геннадьевич! Огромное вам спасибо за ваш ответ от 23 июня2009г.Вы помогли мне принять решение о лечении.Согласно вашей рекомендации,я сделала три процедуры эритроцитофереза. Сейчас гемоглобин 143,эритроциты 4,9,гематокрит 43,лейкоциты 10.5-10.9,тромбоциты 670. Принимаю тромбоасс. Врач выписал мне ТИКЛИД,но меня смутила инструкция(побочные действия).Посоветуйте мне,пожалуйста, ещё раз,нужно ли мне принимать этот препарат.Раньше у меня тромбоциты всегда были в норме,но после приёма противозачаточных гармональных таблеток,стали 660 и держатся примерно на этом уровне уже много лет. Также хочу у вас спросить,может ли мутированный ген Jak 2V617F стать не мутированным,и изличимо ли это заболевание,либо теперь это пожизненно? Заранее благодарна вам за помощь.

Добрый день . Оксана! Извните за задержку с ответом. Тиклид принимать НЕ советую, у него действительно много побочных эффектов, главные из которых лейкопения. ТРОМБОАСС самый оптимлаьный в Вашем случае, можно еще и на ПЛАВИКС в половинной дозировке, но производныеаспирина для Вас лучше всего. Что касается мутации в гене Jak 2V617F, то это наследственный дефект, который сохраняется на протяжении всей жизни!

Уважаемый Виктор Геннадьевич! Огромное вам спасибо за ваш ответ от 23 июня2009г.Вы помогли мне принять решение о лечении.Согласно вашей рекомендации,я сделала три процедуры эритроцитофереза. Сейчас гемоглобин 143,эритроциты 4,9,гематокрит 43,лейкоциты 10.5-10.9,тромбоциты 670. Принимаю тромбоасс. Врач выписал мне ТИКЛИД,но меня смутила инструкция(побочные действия).Посоветуйте мне,пожалуйста, ещё раз,нужно ли мне принимать этот препарат.Раньше у меня тромбоциты всегда были в норме,но после приёма противозачаточных гармональных таблеток,стали 660 и держатся примерно на этом уровне уже много лет. Также хочу у вас спросить,может ли мутированный ген Jak 2V617F стать не мутированным,и изличимо ли это заболевание,либо теперь это пожизненно? Заранее благодарна вам за помощь.

Добрый день . Оксана! Извните за задержку с ответом. Тиклид принимать НЕ советую, у него действительно много побочных эффектов, главные из которых лейкопения. ТРОМБОАСС самый оптимлаьный в Вашем случае, можно еще и на ПЛАВИКС в половинной дозировке, но производныеаспирина для Вас лучше всего. Что касается мутации в гене Jak 2V617F, то это наследственный дефект, который сохраняется на протяжении всей жизни!

Я -девствинница.Хочу спрасить,можно ли забеременеть при неполноценном половом акте,тоесть проникновенее было буквально на 4 см,без презерватива и при условии,что парень не кончал?Слышала,что такие случаи бывают,но очень редко.

Здравствуйте! Да, такие случаи описаны. посокльку у мужчины на головке полового члена содержится смазка, называемая смегмой в которой иногда содержаться до 100 полноценных сперматозоидов, выделившихся при полюциях или при мастурбации. Поэтому даже прерванный половой акт не предупреждает от наступления нежеланной беременности.

Я -девствинница.Хочу спрасить,можно ли забеременеть при неполноценном половом акте,тоесть проникновенее было буквально на 4 см,без презерватива и при условии,что парень не кончал?Слышала,что такие случаи бывают,но очень редко.

Здравствуйте! Да, такие случаи описаны. посокльку у мужчины на головке полового члена содержится смазка, называемая смегмой в которой иногда содержаться до 100 полноценных сперматозоидов, выделившихся при полюциях или при мастурбации. Поэтому даже прерванный половой акт не предупреждает от наступления нежеланной беременности.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ... 61 62 63 64