Здравствуйте! Моему ребенку 8 мес. Недавно делали НСГ, небольшие отклонения от нормы. Невропотолог направил к окулисту с подозрением на внутричерепное давление. Подозрения подтвердились у ребенка внутричерепное давление. Назначили курс лечения глицерин 50% по 1ч.л 2 раза в день по схеме. Подскажите целесообразно ли это лечение и так ли оно необходимо?
внутричерепное давление
Вопрос задавали 16 лет назад
Ответы врачей
Добрый день!
На НСГ не видно внутричерепного давления.Видно только строение мозга.Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ не имеют значения,т.к. близки к погрешности метода.
Поголовная "диагностика внутричерпной гипертензии" - порок отечественной неврологии. К счастью, в большинстве случаев такой "диагноз" не имеет никакого отношения к реальным проблемам пациента. Более того, в формулировке диагноза этот термин может присутствовать лишь в одном случае – при т.н. идиопатической (или доброкачественной) внутричерепной гипертензии (частота встречаемости 1-2 на 100000 населения).
Основные признаки повышения ВЧД:
- головные боли,
- тошнота, рвота или срыгивания (обычно вне связи с приемами пищи, часто по утрам),
- нарушения зрения и движений глазных яблок (косоглазие),
- так называемые застойные диски зрительных нервов на глазном дне,
- нарушения сознания (от оглушенности до комы),
- у детей первого года жизни - избыточный рост окружности головы (нормальные значения см. ниже), выбухание и напряжение родничка, расхождение швов между костями черепа.
Возможны судороги, при длительно сохраняющемся патологическом процессе - умственные нарушения, слепота, параличи.
Надо помнить, что ОТДЕЛЬНО каждый из перечисленных признаков НЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ о повышении ВЧД.
Если у ребенка действительно повышено внутричерепное давление, то ему нужна срочная госпитализация, т.к. речь идет об угрозе жизни!
Повышенное внутричерепное давление – это не диагноз, а описание одного из звеньев развития множества различных заболеваний. Внутричерепное давление (ВЧД) повышается при гидроцефалии, опухолях головного мозга, нейроинфекциях (энцефалитах, менингитах), тяжелых черепно-мозговых травмах, внутричерепных кровоизлияниях, некоторых редких наследственных болезнях и т.д. И лечение его направлено на ликвидацию причины,чаще всего оно хирургическое.
Увеличение желудочков мозга, субарахноидальных пространств, межполушарной щели часто выявляется у здоровых людей и без клинической картины ни о чем не говорит.
По НСГ (КТ, МРТ) диагноз не ставится и лечение не назначается.И уж тем паче,не является лечением назначение глицерина,т.к. это вещество не имеет доказанного эффекта в снижении ВЧД.
Таким образом,если у вашего ребёнка отсутствуют вышеперечисленные признаки повышения ВЧД(именно в их сочетании),то НЕТ у него повышения ВЧД.
Добрый день!
На НСГ не видно внутричерепного давления.Видно только строение мозга.Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ не имеют значения,т.к. близки к погрешности метода.
Поголовная "диагностика внутричерпной гипертензии" - порок отечественной неврологии. К счастью, в большинстве случаев такой "диагноз" не имеет никакого отношения к реальным проблемам пациента. Более того, в формулировке диагноза этот термин может присутствовать лишь в одном случае – при т.н. идиопатической (или доброкачественной) внутричерепной гипертензии (частота встречаемости 1-2 на 100000 населения).
Основные признаки повышения ВЧД:
- головные боли,
- тошнота, рвота или срыгивания (обычно вне связи с приемами пищи, часто по утрам),
- нарушения зрения и движений глазных яблок (косоглазие),
- так называемые застойные диски зрительных нервов на глазном дне,
- нарушения сознания (от оглушенности до комы),
- у детей первого года жизни - избыточный рост окружности головы (нормальные значения см. ниже), выбухание и напряжение родничка, расхождение швов между костями черепа.
Возможны судороги, при длительно сохраняющемся патологическом процессе - умственные нарушения, слепота, параличи.
Надо помнить, что ОТДЕЛЬНО каждый из перечисленных признаков НЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ о повышении ВЧД.
Если у ребенка действительно повышено внутричерепное давление, то ему нужна срочная госпитализация, т.к. речь идет об угрозе жизни!
Повышенное внутричерепное давление – это не диагноз, а описание одного из звеньев развития множества различных заболеваний. Внутричерепное давление (ВЧД) повышается при гидроцефалии, опухолях головного мозга, нейроинфекциях (энцефалитах, менингитах), тяжелых черепно-мозговых травмах, внутричерепных кровоизлияниях, некоторых редких наследственных болезнях и т.д. И лечение его направлено на ликвидацию причины,чаще всего оно хирургическое.
Увеличение желудочков мозга, субарахноидальных пространств, межполушарной щели часто выявляется у здоровых людей и без клинической картины ни о чем не говорит.
По НСГ (КТ, МРТ) диагноз не ставится и лечение не назначается.И уж тем паче,не является лечением назначение глицерина,т.к. это вещество не имеет доказанного эффекта в снижении ВЧД.
Таким образом,если у вашего ребёнка отсутствуют вышеперечисленные признаки повышения ВЧД(именно в их сочетании),то НЕТ у него повышения ВЧД.
Здравствуйте.Медицинский глицерин давно применялся в лечении черепно-мозговых травм.Он обладает дегидратационным действием,т.е в результате приема глицерина появляется отток жидкости от мозга в кишечник.При этом глицерин лишен побочных эффектов.Думаю,стоит прислушаться к врачу.
Здравствуйте.Медицинский глицерин давно применялся в лечении черепно-мозговых травм.Он обладает дегидратационным действием,т.е в результате приема глицерина появляется отток жидкости от мозга в кишечник.При этом глицерин лишен побочных эффектов.Думаю,стоит прислушаться к врачу.