Здравствуйте! Мне 48 лет, двое детей. Первые признаки варикоза у меня появились 24 года назад во время первой беременности. В 1995 году мне сделал операцию на правой ноге обычный врач-хирург, не сосудистый. До сих пор не пойму, почему меня к нему направили, хотя тогда уже работали сосудистые хирурги. В ходе операции после обезболивания во время разреза почувствовала острую боль. Теперь на ноге внизу в том месте большое синее пятно из сосудов. Я так понимаю, врач перерезал мне нервное окончание. Вены, кстати, не исчезли. В 2007 году мне перевязали перфоранты на правой ноге и параллельно сделали склеротерапию на обеих ногах. После этого обе ноги стало распирать и появились очень сильные отеки, особенно на правой, оперированной, ноге. Думала, из-за почек, т.к. в марте 2010 года обнаружили камень в левой почке и, соответственно, пиелонефрит. Но эти проблемы решила, а отеки остались, хотя ежевечерне пью Тромбоас. Для почек пью до 2 л воды и Пролит (диуретик), отеки не проходят. На этом фоне появились ночные судороги, стала пить Аспаркам. К отекам начинаю привыкать, но ведь это не дело. И правая нога ниже колена кажется горячей на ощупь. В августе 2009 года прошла цикл лечения в дневном стационаре: капельницы с пентоксифиллином, никотиновая кислота, витамины В1 и В6.
30.07.2009 Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей (1 конечность)
Описание исследования:
Исследованы общая, поверхностная, глубокая бедренные, подколенная, передние и задние большеберцовые, большая и малая подкожные вены справа. Просвет однородный, вены проходимы, сжимаемы, прокрашиваются при цветном допплеровском картировании. Регистрируется фазный, синхронизированный с дыханием, кровоток.
Справа - флебэктомия БПВ (1995 г.), перевязка перфорантных вен (2007 г.). С уровня границы средней и нижней трети бедра и дистальнее визуализируется неудаленный ствол БПВ, на уровне нижней трети бедра и верхней трети голени - расширен, с признаками умеренной клапанной недостаточности, на уровне средней и в нижней трети голени - не расширен, без сброса. На бедре и голени визуализируются расширенные несостоятельные варикозно-трансформированные притоки БПВ.
Сафено-подколенное соустье состоятельно. МПВ не расширена, без признаков клапанной недостаточности.
По ПБВ, ББВ ретроградный кровоток не регистрируется.
ПБВ (на уровне первых двух клапанов), ПКВ - с умеренным ретроградным сбросом. Несостоятельные перфорантные вены не визуализируются.
На голени визуализируются расширенные межтканевые пространства.
Заключение:
Состояние после флебэктомии БПВ, перевязки перфорантных вен.
Клапанная недостаточность неудаленного ствола БПВ (нижняя треть бедра и верхняя треть голени) и варикозная трансформация его притоков на бедре и голени. Умеренная клапанная недостаточность ПБВ, ПКВ.
Посоветуйте, как быть дальше? Оперировать больше не хочется. Остается пожизненно принимать венотоники?
варикоз
Вопрос задавали 15 лет назад
Ответы врачей
Здравствуйте!
Действительно, в вашей ситуации нужна операция. Не очень-то и редко бывает, что на уровне бедра идут 2 ствола подкожной вены. В последние годы с появлением дуплексного сканирования мы уже бываем предупреждены о таком варианте и можем удалить второй ствол. Но в те годы, когда вам оперировали, этот метод обследования еще только-только входил в практику и почти не применялся - к сожалению... А проглядеть второй ствол во время операции очень легко, он нередко бывает хорошо "спрятан" под фасцией.
Если вы не хотите снова оперироваться, тогда действительно остается пить венотоники (тромбоасс - НЕ венотоник, это аспирин! для разжижения крови, он тоже нужен) и обязательно носить лечебные эластичные чулки или колготки. У вас бывает жарко летом, поэтому для лета приобретите чулки или хотя бы гетры. Подробно об этих болезнях я пишу в своей книге "Болят ноги...Что делать?", которая была в рассылке, а скоро я начну ее публиковать на своем блоге http://moisoveti.ru - регистрируйтесь на блоге, подписывайтесь на обновления и следите. Если захотите сразу приобрести ее, обращайтесь mrch56@gmail.com, она высылается в электронном виде письмом (формат pdf, 84 стр.). Пентоксифиллин - это, конечно, хорошо, но для вен он не особо эффективен, лучше принимайте флебодиа 1 табх1 р.в день (1 месяц) или детралекс 1т.х2р. 1-2 мес. или же хотя бы троксевазин или эскузан, пользы будет больше.
Желаю здоровья!
Здравствуйте!
Действительно, в вашей ситуации нужна операция. Не очень-то и редко бывает, что на уровне бедра идут 2 ствола подкожной вены. В последние годы с появлением дуплексного сканирования мы уже бываем предупреждены о таком варианте и можем удалить второй ствол. Но в те годы, когда вам оперировали, этот метод обследования еще только-только входил в практику и почти не применялся - к сожалению... А проглядеть второй ствол во время операции очень легко, он нередко бывает хорошо "спрятан" под фасцией.
Если вы не хотите снова оперироваться, тогда действительно остается пить венотоники (тромбоасс - НЕ венотоник, это аспирин! для разжижения крови, он тоже нужен) и обязательно носить лечебные эластичные чулки или колготки. У вас бывает жарко летом, поэтому для лета приобретите чулки или хотя бы гетры. Подробно об этих болезнях я пишу в своей книге "Болят ноги...Что делать?", которая была в рассылке, а скоро я начну ее публиковать на своем блоге http://moisoveti.ru - регистрируйтесь на блоге, подписывайтесь на обновления и следите. Если захотите сразу приобрести ее, обращайтесь mrch56@gmail.com, она высылается в электронном виде письмом (формат pdf, 84 стр.). Пентоксифиллин - это, конечно, хорошо, но для вен он не особо эффективен, лучше принимайте флебодиа 1 табх1 р.в день (1 месяц) или детралекс 1т.х2р. 1-2 мес. или же хотя бы троксевазин или эскузан, пользы будет больше.
Желаю здоровья!
Здравствуйте!
Действительно, в вашей ситуации нужна операция. Не очень-то и редко бывает, что на уровне бедра идут 2 ствола подкожной вены. В последние годы с появлением дуплексного сканирования мы уже бываем предупреждены о таком варианте и можем удалить второй ствол. Но в те годы, когда вам оперировали, этот метод обследования еще только-только входил в практику и почти не применялся - к сожалению... А проглядеть второй ствол во время операции очень легко, он нередко бывает хорошо "спрятан" под фасцией.
Если вы не хотите снова оперироваться, тогда действительно остается пить венотоники (тромбоасс - НЕ венотоник, это аспирин! для разжижения крови, он тоже нужен) и обязательно носить лечебные эластичные чулки или колготки. У вас бывает жарко летом, поэтому для лета приобретите чулки или хотя бы гетры. Подробно об этих болезнях я пишу в своей книге "Болят ноги...Что делать?", которая была в рассылке, а скоро я начну ее публиковать на своем блоге http://moisoveti.ru - регистрируйтесь на блоге, подписывайтесь на обновления и следите. Если захотите сразу приобрести ее, обращайтесь mrch56@gmail.com, она высылается в электронном виде письмом (формат pdf, 84 стр.). Пентоксифиллин - это, конечно, хорошо, но для вен он не особо эффективен, лучше принимайте флебодиа 1 табх1 р.в день (1 месяц) или детралекс 1т.х2р. 1-2 мес. или же хотя бы троксевазин или эскузан, пользы будет больше.
Желаю здоровья!
самых активныx участников MedStream
Написать нам