Все клиники Москва
Консультация

Тромб 2

Здравствуйте доктор я уже вам писал ранее (ниже будет старое письмо и ваш ответ т.е. чтоб вы вспомнили суть моей истории болезни) . Уже прошло 2 месяц после начала болезни на руке. Я лечусь Леотоном и Гепариновой мазью Тромбо АСС100 мг, Детрофлекс и Асперин + эластичный бинт. Эффекта пока не кого ! Я понимаю что уже это долгий процесс рассасывания! Но у меня знакомые в Москве лечились от тромбов с помощью Тромболитиков внутривенно т.е. они рассасывали тромб за 1 месяц. Полностью его рассосали. Такое вообще в моем случае лечение возможно провести и правда ли что оно эффективное при рассасывание тромба.Говорят еще есть и лазерное лечение? Доктор отведти на мои вопросы пожалуйста.


ниже старое письмо и ваш ответ на него!

Доктор скажите пожалуйста я прошел дуплексное сканирование руки, у меня обнаружили тромб на левой руке после тромбофлебита, который произошел от котектора при переливание крови! Я лечусь 4 недели и отеке на руке прошли! Вот официальное заключение после дуплексного сканирование, после болезни - Экографические признаки флебита локтевой вены с лева плечевой вены с лева. Тромб в локтевой вене с права (тромботическая масса размера 13x23мм в данном месте вена полностью не спадается при проведении компрессионной пробы.
Сказали что не чего страшного - ройдется через 1 месяца в поликлиники !Я бы хотел узнать:
1. Действительно, разойдется с моим заключением за 1 месяц?
2. Можно делать при тромбе в локте упражнения для рук, говорят что они помогают рассасывать, эффективно оно в моем случае к примеру вот тут показано одно из них http://www.effecton.ru/132.html
3. Какое упражнение вы можете мне порекомендовать?
4. Стоит сидеть на жесткой диете не есть ни чего жирного и мясного?
5. Что вы можете по рекомендовать мне дополнительно?

Ответы:
24.12.2009 19:20
Отвечает: Чилингарова Мариам Оганесовна, сосудистый хирург

Рекомендаций в вашем случае очень много, я о них пишу в своей книге "Болят ноги...Что делать?" (http://doctor_ma.livejournal.com/107429.html). Вкратце отвечу. Тромбы практически никогда полностью не проходят. Тромбофлебиты не исчезают, просто кровообращение компенсируется, и все нормализуется. Однако тромботические наслоения на стенках вен остаются навсегда примерно в 90% случаев. Если будете себя правильно вести, то эти наслоения вас беспокоить никогда не будут. Не перегружайте руку, если рука при какой-то нагрузке начинает "ныть", тяжелеет и быстро устает, значит, эту нагрузку пока что давать нельзя. То же и в отношение движений - если вы делаете какое-то движение и рука начинает беспокоить, значит, этого делать нельзя. Разрабатывайте руку постепенно, каждый день понемногу увеличивая нагрузку. Вены сразу же дают знать, когда вы делаете что-то, что для них вредно, тут же возникает чувство тяжести и усталости. Упражнение делать можно и даже нужно, но без фанатизма, опять-таки надо прислушиваться к состоянию руки. И не надо начинать с сотни раз, сделайте упражнение пять раз, если все хорошо, то завтра сделаете уже 10 раз, и т.д. Обязательно надо завязывать эластический лечебный бинт или же надевать специальный лечебный эластичный рукав (российско-латвийская фирма "Тонус-Эласт" производит все это, причем недорого и качественно, спросите в аптеках). Бинтование эластическим бинтом - это мощное лечебное средство. Надеюсь, что лечение вам назначили? Обязательно продолжайте принимать лекарства. Особой диеты при тромбофлебитах нет, но постарайтесь есть побольше любых цитрусов, хороши еще гранаты, вишня, помидоры. Нельзя пить морковный сок и есть морковь в больших количествах (есть такие любители сгрызть кило-другое морковки за раз...) - морковь в народной медицине применяется для остановки кровотечений, т.к. сгущает кровь. А вам надо кровь разжижать! Так что с морковью будьте осторожны, не злоупотребляйте! И с алкоголем то же самое - он тоже сгущает кровь. Особенно, если вы принимаете лекарства, пить вообще нельзя. Настройтесь, что на Новый год вам можно будет выпить бокал шампанского, и только! Вдруг еще обострение пойдет? А зачем вам эту болячку тащить за собой в будущее? Мясное ешьте, а с жирным лучше не перебарщивать - жир плох не столько для вен, сколько для артерий, в дальнейшем могут быть проблемы. Не для нынешнего тромбоза, а вообще для сосудов - если вы любите чеснок или на худой конец лук, употребляйте его сколько хотите. Чеснок - природное лекарство для сосудов. Но и тут не надо злоупотреблять, 2-3 глазка (не головки, а глазка!) в неделю вполне достаточно. Остальное, "тысяча мелочей" - в книге. Желаю здоровья!

Вопрос задавали 15 лет назад

Ответы врачей

5652 дня назад

Павел, но вы же раньше писали, что вас ничего уже не беспокоит, что отек полностью прошел? Что у вас происходит сейчас?
В принципе, это рассасывание тромба не так уж и важно. Важно, чтобы полностью восстановилось кровообращение в руке. Если у вас нет болей при нагрузках, если рука не отекает и не меняет цвет, если вы спокойно двигаете рукой в полном объеме, то, значит, кровообращение компенсированное, кровь идет в необходимом объеме и с необходимой скоростью. То, что дает дуплекс-сканирование, еще не показатель. Тромб может "сидеть" на стенке вены, но не мешать кровотоку. Надо смотреть на клинические проявления (боль, отек, усталость и проч.), нельзя только по дуплексу судить о степени компенсации.
Для рассасывания тромба есть очень хороший препарат - флогэнзим, его пьют по 6 таблеток в день (2таб.х3 раза или 3 таб.х2 раза) - 20 дней, за полчаса до еды с 1 стаканом воды. Можете принять курс флогэнзима, это достаточно сильный тромболитик, просто я не знаю, есть ли он в вашем городе (должен быть). Если не будет флогэнзима, возьмите вобэнзим, но у него дозировка гораздо выше - минимум 15 таблеток в день (5таб.х3 раза, опять до еды с 1 ст.воды), до 30 таблеток! Вобэнзим пить в таких дозах трудно и утомительно. Да и дороже получается. Эффект такой же. Так что попробуйте достать именно флогэнзим.

Вместо детралекса или после него (после 2-3 месячного курса) можете пить другой, тоже французский препарат - флебодиа 1табх1 раз в день-1 месяц, эффективный венотоник.

Мне кажется, что вы напрасно переживаете. Судя по описанию, у вас уже нормальное состояние. А то, что где-то сидит какой-то остаток тромба - так это если любому из нас сделать дуплексное сканирование, то пожалуй у каждого что-нибудь такое найдется...После каждого анализа крови из вены может такое случиться, и часто случается, но проходит незаметно, "втихаря" :), но следы остаются. Так что не бойтесь. Больше ориентируйтесь на свое самочувствие, на боли и отечность руки - если их нет, то это уже очень хороший показатель. Нагрузку давайте умеренную, в пределах своих сил. Эластичный бинт - это ваше лечение и страховка, так что продолжайте его носить как можно дольше, лучше полгода.
Все будет хорошо! Желаю здоровья!

5652 дня назад

Павел, но вы же раньше писали, что вас ничего уже не беспокоит, что отек полностью прошел? Что у вас происходит сейчас?
В принципе, это рассасывание тромба не так уж и важно. Важно, чтобы полностью восстановилось кровообращение в руке. Если у вас нет болей при нагрузках, если рука не отекает и не меняет цвет, если вы спокойно двигаете рукой в полном объеме, то, значит, кровообращение компенсированное, кровь идет в необходимом объеме и с необходимой скоростью. То, что дает дуплекс-сканирование, еще не показатель. Тромб может "сидеть" на стенке вены, но не мешать кровотоку. Надо смотреть на клинические проявления (боль, отек, усталость и проч.), нельзя только по дуплексу судить о степени компенсации.
Для рассасывания тромба есть очень хороший препарат - флогэнзим, его пьют по 6 таблеток в день (2таб.х3 раза или 3 таб.х2 раза) - 20 дней, за полчаса до еды с 1 стаканом воды. Можете принять курс флогэнзима, это достаточно сильный тромболитик, просто я не знаю, есть ли он в вашем городе (должен быть). Если не будет флогэнзима, возьмите вобэнзим, но у него дозировка гораздо выше - минимум 15 таблеток в день (5таб.х3 раза, опять до еды с 1 ст.воды), до 30 таблеток! Вобэнзим пить в таких дозах трудно и утомительно. Да и дороже получается. Эффект такой же. Так что попробуйте достать именно флогэнзим.

Вместо детралекса или после него (после 2-3 месячного курса) можете пить другой, тоже французский препарат - флебодиа 1табх1 раз в день-1 месяц, эффективный венотоник.

Мне кажется, что вы напрасно переживаете. Судя по описанию, у вас уже нормальное состояние. А то, что где-то сидит какой-то остаток тромба - так это если любому из нас сделать дуплексное сканирование, то пожалуй у каждого что-нибудь такое найдется...После каждого анализа крови из вены может такое случиться, и часто случается, но проходит незаметно, "втихаря" :), но следы остаются. Так что не бойтесь. Больше ориентируйтесь на свое самочувствие, на боли и отечность руки - если их нет, то это уже очень хороший показатель. Нагрузку давайте умеренную, в пределах своих сил. Эластичный бинт - это ваше лечение и страховка, так что продолжайте его носить как можно дольше, лучше полгода.
Все будет хорошо! Желаю здоровья!

5652 дня назад

Павел, но вы же раньше писали, что вас ничего уже не беспокоит, что отек полностью прошел? Что у вас происходит сейчас?
В принципе, это рассасывание тромба не так уж и важно. Важно, чтобы полностью восстановилось кровообращение в руке. Если у вас нет болей при нагрузках, если рука не отекает и не меняет цвет, если вы спокойно двигаете рукой в полном объеме, то, значит, кровообращение компенсированное, кровь идет в необходимом объеме и с необходимой скоростью. То, что дает дуплекс-сканирование, еще не показатель. Тромб может "сидеть" на стенке вены, но не мешать кровотоку. Надо смотреть на клинические проявления (боль, отек, усталость и проч.), нельзя только по дуплексу судить о степени компенсации.
Для рассасывания тромба есть очень хороший препарат - флогэнзим, его пьют по 6 таблеток в день (2таб.х3 раза или 3 таб.х2 раза) - 20 дней, за полчаса до еды с 1 стаканом воды. Можете принять курс флогэнзима, это достаточно сильный тромболитик, просто я не знаю, есть ли он в вашем городе (должен быть). Если не будет флогэнзима, возьмите вобэнзим, но у него дозировка гораздо выше - минимум 15 таблеток в день (5таб.х3 раза, опять до еды с 1 ст.воды), до 30 таблеток! Вобэнзим пить в таких дозах трудно и утомительно. Да и дороже получается. Эффект такой же. Так что попробуйте достать именно флогэнзим.

Вместо детралекса или после него (после 2-3 месячного курса) можете пить другой, тоже французский препарат - флебодиа 1табх1 раз в день-1 месяц, эффективный венотоник.

Мне кажется, что вы напрасно переживаете. Судя по описанию, у вас уже нормальное состояние. А то, что где-то сидит какой-то остаток тромба - так это если любому из нас сделать дуплексное сканирование, то пожалуй у каждого что-нибудь такое найдется...После каждого анализа крови из вены может такое случиться, и часто случается, но проходит незаметно, "втихаря" :), но следы остаются. Так что не бойтесь. Больше ориентируйтесь на свое самочувствие, на боли и отечность руки - если их нет, то это уже очень хороший показатель. Нагрузку давайте умеренную, в пределах своих сил. Эластичный бинт - это ваше лечение и страховка, так что продолжайте его носить как можно дольше, лучше полгода.
Все будет хорошо! Желаю здоровья!