Все клиники Москва
Консультация

свищ послеоперационного шовного рубца

11.02.2009 была сделана операция по резекции желудка (биобсия материала - умеренно дифференцированная аденокарцинома 3ст. без метост. и поражения лимфоузлов). Послеоперационыый период - без особенностей. Шов заживал. На 16 день в области рубца появился нарыв. рану прочистили. После этого уже 4-й месяц рана не заживает. Удалили соседние внутренние швы. На несколько дней рана закрывается коркой, затем снова открывается и гноится. Рана не большая - до 4 мм глубиной и до 5мм по шву. Ежедневно обрабатываем перекисью водорода и йодом, несколько раз обрабатывалт хлорофилом жидким. Положительного результата нет.
Подскажите, пожалуйста, что можно еще сделать?

Вопрос задавали 15 лет назад

Ответы врачей

5445 дней назад

В принципе, правильнее всего вскрыть этот свищ, хорошо его почистить, выскоблить и лечить уже, как открытую рану. Вероятно, наружное отверстие слишком маленькое, отделяемое полностью не выходит, отток плохой, поэтому свищ и не заживает. Нельзя, чтобы рана закрывалась коркой, именно она и не дает выхода гною. Это золотое правило хирургии - ubi pus, ibi evaque - где гной, там должен быть отток. Вероятно, не получается обеспечить отток. Для начала попробуйте засыпать эту полость порошком какого-нибудь антибиотика, например, простого пенициллина. Если за 3-5 дней не закроется, тогда придется расширять рану и чистить.
Желаю здоровья!

5445 дней назад

В принципе, правильнее всего вскрыть этот свищ, хорошо его почистить, выскоблить и лечить уже, как открытую рану. Вероятно, наружное отверстие слишком маленькое, отделяемое полностью не выходит, отток плохой, поэтому свищ и не заживает. Нельзя, чтобы рана закрывалась коркой, именно она и не дает выхода гною. Это золотое правило хирургии - ubi pus, ibi evaque - где гной, там должен быть отток. Вероятно, не получается обеспечить отток. Для начала попробуйте засыпать эту полость порошком какого-нибудь антибиотика, например, простого пенициллина. Если за 3-5 дней не закроется, тогда придется расширять рану и чистить.
Желаю здоровья!

5445 дней назад

В принципе, правильнее всего вскрыть этот свищ, хорошо его почистить, выскоблить и лечить уже, как открытую рану. Вероятно, наружное отверстие слишком маленькое, отделяемое полностью не выходит, отток плохой, поэтому свищ и не заживает. Нельзя, чтобы рана закрывалась коркой, именно она и не дает выхода гною. Это золотое правило хирургии - ubi pus, ibi evaque - где гной, там должен быть отток. Вероятно, не получается обеспечить отток. Для начала попробуйте засыпать эту полость порошком какого-нибудь антибиотика, например, простого пенициллина. Если за 3-5 дней не закроется, тогда придется расширять рану и чистить.
Желаю здоровья!

5445 дней назад

В принципе, правильнее всего вскрыть этот свищ, хорошо его почистить, выскоблить и лечить уже, как открытую рану. Вероятно, наружное отверстие слишком маленькое, отделяемое полностью не выходит, отток плохой, поэтому свищ и не заживает. Нельзя, чтобы рана закрывалась коркой, именно она и не дает выхода гною. Это золотое правило хирургии - ubi pus, ibi evaque - где гной, там должен быть отток. Вероятно, не получается обеспечить отток. Для начала попробуйте засыпать эту полость порошком какого-нибудь антибиотика, например, простого пенициллина. Если за 3-5 дней не закроется, тогда придется расширять рану и чистить.
Желаю здоровья!