Все клиники Москва
Консультация

Синдром Арнольда Киари

Здравствуйте уважаемый доктор, Мои симптомы : головные боли чаще всего в затылочной области в настоящее время практически постоянные временами бывают такими сильными , что не могу даже пошевелиться и говорить и нужна полная темнота. Сплю только на спине иначе боль усиливается. Также боль начинается или усиливается при наклнах и поворотах головы. Также присутствует шум и звон в голове. Бывли случаи полуобморочного состояния . Также очень сильно болят ноги , бывает и руки . Головные боли и боли в ногах начались с раннего детства , сколько себя помню. Постепенное ухудшение началось лет 5 назад. Сейчас мне 52 года. Также присутствуют такие симптомы , как частое попёрхивиние, прерывистый глубокий вдох, кровоизлияния внутри обеих глаз, при перемещении глаз в право и влево возникают огненные белые круги в крайних полях зрения. Принимал лечение. Цитофловин , Мексидоп , Кавинтон, Фезам, улучшений никаких. Также при приёме многих сосудорасширяющих припаратов боли наоборот усиливаются. Всю жизнь проблемы с ЖКТ ,колит гастрит, холецистит, недавно добавился панкреотит. Не употребляю и не курю , постоянно на диете.

Результаты МРТ

На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Кора больших полушарий и гемисфер мозжечка с умеренной диффузной атрофией. Боковые 'желудочки мозга слабо несимметрично (0>3) расширены. 111-й желудочек обычных размеров и формы. Выходной отдел 1\/-го желудочка имеет уплощенно-щелевидную форму, просвет его прослеживается. Четверохолмная, мосто-мозжечковые цистерны незначительно расширены, остальные базальные цистерны не изменены. Хиазма без особенностей, хиазмальная цистерна выполняет более 1/2 объема турецкого седла. Гипофиз в дне седла, без видимых дополнительных включений. Субарахноидальные пространства умеренно симметрично расширены во всех отделах, в парасагиттальных медиальных отделах обеих теменных областей имеются ликворные арахноидальные лакунарные дефекты неправильной линзовидной формы с размерами справа до 3,8x2,6x1,5 см, слева - до 2,5x2,3x1,4 см. Срединные структуры не смещены. Каудальные полюса миндаликов мозжечка на 0,6 см пролабируют ниже уровня внутренней костной границы большого затылочного отверстия, понто-фораминалыный размер до 1,0 см.
Слизистая дорзальных каверн правого сосцевидного отростка, альвеолярных бухт правой верхнечелюстной пазухи незначительно отечна. В области латеральной стенки левой верхнечелюстной пазухи располагается полиповидное образование на широком основани',1 с четкими контурами без перифокальной реакции, имеющее изоинтенсивную по Т1 и Т2 ВИ структуру, размеры до 0,7x0,5 см.
* * *
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме ТОР в аксиальной проекции с последующей обработкой по М!Р-алгоритму и трехмерной реконструкцией, визуализированы внутренние сонные артерии, основная интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Вариант развития Вилизиева круга в виде отсутствия кровотока по левой задней соединительной артерии Признаки умеренной С-образной деформации прохождения субпетрозального сегмента правой внутренней сонной артерии без локальных сужений ее просвета в области деформации. Диаметры обеих ВСА в области субпетрозальных сегментов симметричны, до 0,4 см. Признаки локального сужения просвета интраклиноидного сегмента левой ВСА до 0,3 см на протяжении до 0,6 см с локальным снижением интенсивности сигнала кровотока в области сужения. Просветы остальных видимых артериальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки умеренно выраженных: диффузной атрофии коры больших полушарий, гемисфер мозжечка, смешанной несимметричной заместительной гидроцефалии с преобладанием наружной Ликворокистозные лакунарные дефекты в медиальных отделах обеих теменных областей. "Пустое" турецкое седло. Вариант Арнольда-Киари. Отечные изменения слизистой каверн правого сосцевидного отростка, альвеолярных бухт правой ВЧП. Больше МР-данных за полип слизистой левой ВЧП. МРА-признаки С-образной деформации субпетрозального сегмента правой внутренней сонной артерии, стеноза интраклиноидного сегмента левой внутренней сонной артерии. Вариант нормотипичного развития системы артерий Вилизиева круга с отсутствием кровотока по левой задней соединительной артерии.
Если можете скажите от чего головные боли и как с ними бороться какие лекарства посоветуете принимать и влияет ли на них синдром Арнольда Киаои в моём случае. ведь он вроде бы лечится только с помощь операции..

Вопрос задавали 16 лет назад