результат МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Моей маме 59 лет, живет в г. Омске. Несколько месяцев приступы боли в спине «глушила» диклофенаком - таблетки внутрь, 5% гель наружно (ухаживала за своим больным отцом в Казахстане, было «не до себя»).  Невролог направил ее на МРТ.


     Результат томографии:

 Ф.И.О.  Соловьева Л.Д.Дата рождения: 21.01.1949 г.Пол: женский        Вес: 65 кгДата исследования 16,05,2008 г.Кем направлен: невролог, ДМС МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника    На серии МР-томограмм №083748, выполненных в импульсных последовательностях FSE(T2), SE(T1) в сагиттальных, FSE(T2) в корональных  плоскостях с толщиной выделяемых слоев 6 мм, получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника на уровне Th11-S4. В ИП  FSE(T2) в аксиальных плоскостях с толщиной срезов 5 мм получены изображения межпозвонковых дисков L1-L2, L2-L3, L4-L5, L5-S1.     Пояснично-крестцовый отдел позвоночника  во фронтальной плоскости дугообразно отклонен влево с вершиной деформации наL2 и углом 10о. Физиологический поясничный лордоз сглажен. Пояснично-крестцовый угол сохранен. В каудальной замыкательной пластинке тела позвонка L2 определяется большой хрящевой узел Шморля до 16,0х5,3 мм. Отмечается повышение МР-сигнала на Т1 ВИ от тел L2-L5 позвонков вследствие жировой дегенерации костного мозга, как проявление остеопороза. В правом отделе тела позвонка L4 определяется овальной формы зона гиперинтенсивного сигнала на Т2 ВИ и слабо гиперинтенсивная на Т1 ВИ размерами 15,6х10,4 мм, вероятнее, гемангиома. Высота межпозвонковых дисков Th11-S1, в большей степени L3-L4, L5-S1, и МР-сигнал на Т2 ВИ от них снижены за счет дистрофических процессов с компенсаторной костной перестройкой в смежных позвонках в виде остеосклероза замыкательных пластинок. В двигательных сегментах L1-L2, L2-L3 определяются задние широкие протрузии межпозвонковых дисков до 2,5 мм и 3.0 мм; в L3-L4 – задняя широкая с правосторонним латеро-фораминальным компонентом протрузия до 5.5 мм; в L4-L5 – задняя широкая с левосторонним латеро-фораминальным компонентом протрузия до 5,0 мм. В двигательном сегменте L5-S1 определяется задняя широкая грыжа диска с правосторонней латерализацией до 8,0 мм, компримирующая переднее дуральное пространство. Размеры позвоночного канала и спинного мозга в сагиттальном сечении не сужены: на уровне поясничного утолщения Th12 17,9 и 8,0 мм; на уровне L5 – 12,1 мм. Эпиконус на уровне L1. контуры спинного мозга ровные, четкие. Структура его однородная. Определяются дистрофические изменения в межпозвонковых суставах L1-S1 в виде субхондрального остеосклероза, сужения суставных щелей, краевых костных разрастаний. Обызвествлена передняя продольная связкаTh11 – S1. утолщенные и уплотненные желтые связки L1 – S1 суживают позвоночный канал.   Заключение: МР-признаки левостороннего С-образного сколиоза пояснично-крестцового отдела позвоночника I степени (L2, 10о); межпозвонкового остеохондроза Th11-S1 II-III стадии; грыжи диска L5-S1; протрузий дисков L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5; деформирующего спондилоартроза L1-S1; деформирующего спондилёза Th11-S1; лигаментоза L1-S1; хрящевого узла ШморляL2; остеопороза тел L2-L5 позвонков; гемангиомы тела позвонка L4, не требующей лечения (только наблюдения в динамике). 

Мама ростом 164 см, за 8 месяцев похудела с 80 до 65 кг. Температура субфебрильная: с утра  36.4-36.8о, к обеду-вечеру до 37.3о .


Скачки давления: поднимается до 150, пьет полтаблетки ЭНАП (т.е. 2.5мг) не помогает, пьет еще полтаблетки, помогает дня на два, потом снова скачок до 150-160.


На данный момент 23,24 мая - 2 сеанса массажа получила - температура и давление в эти дни в норме (осталось еще 8 сеансов массажа потом комплекс упражнений ЛФК).


В конце января обнаружился сахарный диабет - уровень сахара 18,5. Последний анализ: 12 мая -9,2.     Сейчас принимает АМАРИЛ-4 по 1.5 табл. утром.


  Очень сильные боли в ногах (не может заснуть ночью, описывает ощущения – как будто сосуды лопаются),  часто легкое прикосновение к коже ног очень болезненно. Все что сказал про это лечащий эндокринолог: «От диабета страдают сосуды» и выписал КУРАНТИЛ25 утром и вечером по 1 табл. Принимает уже месяц, ноги болят так же.


  Наблюдается у гинеколога с миомой. В Казахстане посоветовали удалить, но сами не взялись – из-за диабета. В Омске 21 мая сделали УЗИ, решили, что пока операция не нужна, следующее обследование назначили на осень,

 

При таком результате МРТ достаточно ли массажа? К каким врачам еще нужно обратится? От чего может быть такая температура? Не является ли миома противопоказанием к массажу, если да, то что «делать» с позвоночником?  От чего такая боль в ногах, к какому врачу с этим идти?