Мерцательная аритмия, пульс 110-146,сильная отдышка , лечение в стационаре в течение двух месяцев не совсем результативно результат ТТГ 17,5 на что указывает данный результат
результат анализа гормон ТТГ
Вопрос задавали 16 лет назад
Ответы врачей
Здравствуйте!
Конечно надо начать приём Л-тироксина с дозы 25 мкг и постепенно увеличивать дозу.
В каком стационаре Вы находились? У кардиологов или в эндокринологии? Неужели так трудно скомпенсировать сердечную недостаточность и аритмию?! Что там было сделано за 2 месяца? Необходимы: ЭКГ, рентген органов грудной клетки (на предмет застоя в лёгких и сердечной сумке), ЭХО-КГ ( определить фракцию выброса, состояние клапанов, жидкость в перикарде?), УЗИ органов брюшной полости ( результаты застоя в большом круге кровообращения?) биохимию крови (электролиты, креатинин), общ. ан. крови (анемия?). Как давно уже аритмия? Вы наверняка принимаете антикоагулянты. Необходим контроль коагулограммы крови. В зависимости от результатов будет назначаться лечение. Какие препараты Вы уже принимаете и в какой дозе? Сердечные гликозиды когда-нибудь назначались?
Здравствуйте!
Конечно надо начать приём Л-тироксина с дозы 25 мкг и постепенно увеличивать дозу.
В каком стационаре Вы находились? У кардиологов или в эндокринологии? Неужели так трудно скомпенсировать сердечную недостаточность и аритмию?! Что там было сделано за 2 месяца? Необходимы: ЭКГ, рентген органов грудной клетки (на предмет застоя в лёгких и сердечной сумке), ЭХО-КГ ( определить фракцию выброса, состояние клапанов, жидкость в перикарде?), УЗИ органов брюшной полости ( результаты застоя в большом круге кровообращения?) биохимию крови (электролиты, креатинин), общ. ан. крови (анемия?). Как давно уже аритмия? Вы наверняка принимаете антикоагулянты. Необходим контроль коагулограммы крови. В зависимости от результатов будет назначаться лечение. Какие препараты Вы уже принимаете и в какой дозе? Сердечные гликозиды когда-нибудь назначались?
Здравствуйте, Татьяна! Высокий уровень ТТГ указывает на снижение работы щитовидной железы. Это ведет к повышению холестерина, задерживает жидкость в организме и усугубляет сердечные проблемы. Может приводить даже к накоплению жидкости в сердечной сумке - перикарде, что усиливает одышку. Вам требуется заместительная терапия препаратами гормонов щитовидной железы под контролем ТТГ, электрокардиограммы и врача-эндокринолога. С учетом наличия тахикардии и мерцательной аритмии лечение должно проводиться, начиная с малых доз, с очень аккуратным и осторожным прибавлением дозы 1 раз в 2-4 недели. Возможно, при этом потребуется коррекция "сердечных" препаратов.
Здравствуйте, Татьяна! Высокий уровень ТТГ указывает на снижение работы щитовидной железы. Это ведет к повышению холестерина, задерживает жидкость в организме и усугубляет сердечные проблемы. Может приводить даже к накоплению жидкости в сердечной сумке - перикарде, что усиливает одышку. Вам требуется заместительная терапия препаратами гормонов щитовидной железы под контролем ТТГ, электрокардиограммы и врача-эндокринолога. С учетом наличия тахикардии и мерцательной аритмии лечение должно проводиться, начиная с малых доз, с очень аккуратным и осторожным прибавлением дозы 1 раз в 2-4 недели. Возможно, при этом потребуется коррекция "сердечных" препаратов.