ревматоидный артрит и лактация

Добрый день! Очень буду признательна за помощь!
У моей подруги, через 2 недели после родов второго ребенка, стали отекать кисти рук, появились боли в пястно-фаланговых суставах, проксимальных межфаланговых суставах, лучезапястных суставах, утренняя скованность. На правой руке около локтя, на разгибательной поверхности появились два болезненных подкожных узелка. У мамы и бабушки проблеммы с суставами, в течение многих лет. Повышения температуры тела не отмечалось. В ОАК повышение СОЭ до 17 мм ч , незначительное повышение СРБ. Кровь на хламидии, уреаплазму, микоплазму отрицательно. На вирусные гепатиты больная обследована во время беременности - отрицательно. Можно ли в данном случае говорить о ревматоидном артрите? Какую тактику можно избрать у данной больной , учитывая, что она кормит грудью? Последствия отказа от лечения? Спасибо