Все клиники Москва
Консультация

Проблема просле операции на венах

Здравствуйте, мне 50 лет, варикозным расширение вен страдаю 20 лет. Год назад был поставлен диагноз: первичное осложнённое варикозное расширение вен левой нижней конечности с клаппанной недостаточностью поверхностных и коммуникатных вен. Варикозная экзема. Хроническая венозная недостаточность 2ст. На тот момент в основном очень беспокоила экзема зудом, рискуя перерости в язву. До операциии было лечение: детролекс, мазь лоринден на пораженое место. В июле 2010 была проведена операция комбинированная флебэктомия по Трояневу-Тренделенбургу, Бэбкокку, Нарату, Коккету. После операции назначены чулки, флебодиа-600 и вазонит. Через пол года заметное утолщение оперируемой ноги и экзема опять начала сильно зудеть. Местный флеболог сказала что все вроде нормально. Отсыда вопрос что делать с зудом? Нормально ли это?

Вопрос задавали 14 лет назад

Ответы врачей

5251 день назад

У вас сейчас таким образом проявляется хроническая венозная недостаточность. Вероятно, присоединилась еще и лимфатическая недостаточность (отек). Обязательно надо пройти очередной курс лечения, непременно носить чулки, плюс к венотоникам нужны противовоспалительные препараты типа Нимесила или Диклофенака, хорошо бы еще получить ферменты (Флогэнзим или Вобэнзим). Но в первую очередь хотелось бы повторить дуплекс-сканирование, чтобы разобраться, не идет ли свежий процесс в глубоких венах. Венэктомия делается для того, чтобы удалить поверхностные вены и направить кровоток по глубоким венам, как и должно быть в норме. Вероятно, у вас в глубоких венах клапаны были уже повреждены настолько, что венэктомия не смогла полностью скомпенсировать кровоток. Есть операция по укреплению клапанов глубоких вен, но об ее эффективности ничего сказать не могу, т.к. мы ее не делали. Почитайте мою книгу "Болят ноги... Что делать?" http://moisoveti.ru/pokupka-knigi/ - я там очень подробно пишу про все эти ситуации. Экзему нужно лечить у дерматолога параллельно с флебологом - то есть надо принять курс лечения для улучшения кровотока (кардиомагнил, флебодиа, нимесил и т.п.) плюс лечение, назначенное дерматологом (очень хорошо действуют примочки с 3%-ной борной кислотой и потом целестодерм-крем, еще надо что-то против зуда, даже самый простой димедрол, 1 таблетку на ночь, но только если вы не водите машину и не работаете со станками, требующими быстрой реакции!). В общем, главное, не успокаивайтесь на том, что вам сделана операция, это только полдела. В вашей ситуации надо хотя бы один раз в год (лучше два - весной и осенью) получать консервативное лечение. Чулки продолжайте носить непременно, они тоже улучшают кровоток. Было бы очень хорошо, если бы вы смогли съездить на санаторное лечение - Пятигорск, Ессентуки, Саки, Сочи-Мацеста. И будьте под наблюдением врача - от этого зависит ваше состояние, запускать этот процесс нельзя. Желаю здоровья!

5251 день назад

У вас сейчас таким образом проявляется хроническая венозная недостаточность. Вероятно, присоединилась еще и лимфатическая недостаточность (отек). Обязательно надо пройти очередной курс лечения, непременно носить чулки, плюс к венотоникам нужны противовоспалительные препараты типа Нимесила или Диклофенака, хорошо бы еще получить ферменты (Флогэнзим или Вобэнзим). Но в первую очередь хотелось бы повторить дуплекс-сканирование, чтобы разобраться, не идет ли свежий процесс в глубоких венах. Венэктомия делается для того, чтобы удалить поверхностные вены и направить кровоток по глубоким венам, как и должно быть в норме. Вероятно, у вас в глубоких венах клапаны были уже повреждены настолько, что венэктомия не смогла полностью скомпенсировать кровоток. Есть операция по укреплению клапанов глубоких вен, но об ее эффективности ничего сказать не могу, т.к. мы ее не делали. Почитайте мою книгу "Болят ноги... Что делать?" http://moisoveti.ru/pokupka-knigi/ - я там очень подробно пишу про все эти ситуации. Экзему нужно лечить у дерматолога параллельно с флебологом - то есть надо принять курс лечения для улучшения кровотока (кардиомагнил, флебодиа, нимесил и т.п.) плюс лечение, назначенное дерматологом (очень хорошо действуют примочки с 3%-ной борной кислотой и потом целестодерм-крем, еще надо что-то против зуда, даже самый простой димедрол, 1 таблетку на ночь, но только если вы не водите машину и не работаете со станками, требующими быстрой реакции!). В общем, главное, не успокаивайтесь на том, что вам сделана операция, это только полдела. В вашей ситуации надо хотя бы один раз в год (лучше два - весной и осенью) получать консервативное лечение. Чулки продолжайте носить непременно, они тоже улучшают кровоток. Было бы очень хорошо, если бы вы смогли съездить на санаторное лечение - Пятигорск, Ессентуки, Саки, Сочи-Мацеста. И будьте под наблюдением врача - от этого зависит ваше состояние, запускать этот процесс нельзя. Желаю здоровья!

5251 день назад

У вас сейчас таким образом проявляется хроническая венозная недостаточность. Вероятно, присоединилась еще и лимфатическая недостаточность (отек). Обязательно надо пройти очередной курс лечения, непременно носить чулки, плюс к венотоникам нужны противовоспалительные препараты типа Нимесила или Диклофенака, хорошо бы еще получить ферменты (Флогэнзим или Вобэнзим). Но в первую очередь хотелось бы повторить дуплекс-сканирование, чтобы разобраться, не идет ли свежий процесс в глубоких венах. Венэктомия делается для того, чтобы удалить поверхностные вены и направить кровоток по глубоким венам, как и должно быть в норме. Вероятно, у вас в глубоких венах клапаны были уже повреждены настолько, что венэктомия не смогла полностью скомпенсировать кровоток. Есть операция по укреплению клапанов глубоких вен, но об ее эффективности ничего сказать не могу, т.к. мы ее не делали. Почитайте мою книгу "Болят ноги... Что делать?" http://moisoveti.ru/pokupka-knigi/ - я там очень подробно пишу про все эти ситуации. Экзему нужно лечить у дерматолога параллельно с флебологом - то есть надо принять курс лечения для улучшения кровотока (кардиомагнил, флебодиа, нимесил и т.п.) плюс лечение, назначенное дерматологом (очень хорошо действуют примочки с 3%-ной борной кислотой и потом целестодерм-крем, еще надо что-то против зуда, даже самый простой димедрол, 1 таблетку на ночь, но только если вы не водите машину и не работаете со станками, требующими быстрой реакции!). В общем, главное, не успокаивайтесь на том, что вам сделана операция, это только полдела. В вашей ситуации надо хотя бы один раз в год (лучше два - весной и осенью) получать консервативное лечение. Чулки продолжайте носить непременно, они тоже улучшают кровоток. Было бы очень хорошо, если бы вы смогли съездить на санаторное лечение - Пятигорск, Ессентуки, Саки, Сочи-Мацеста. И будьте под наблюдением врача - от этого зависит ваше состояние, запускать этот процесс нельзя. Желаю здоровья!