Все клиники Москва
Консультация

поражение обеих сонных артерий более 70%

Добрый день. Моей маме (1949г.р.) поставили диагноз:
Сосудистый хирург:
Выявлено двухстороннее поражение сонных артерий: 60-70% слева; более 70% справа.
Хроническая цереброваскулярная недостаточность 3-й степени стенды внутренних сонных артерий 60-70%.
Невролог:
Хроническая недостаточность кровообращения в вертебно-базилярном бассейне на фоне остеохондроза позвоночника и атеросклероза магистральных сосудов головного мозга.
Подскажите, что делать. Где могут помочь, к кому обратиться. Мама пенсионер, инвалид II группы (гипертония + диабет). Соответственно существует стеснённость в средствах. Помогите.

Вопрос задавали 16 лет назад

Ответы врачей

5894 дня назад

Добрый вечер, Татьяна.

Ни в коем случае нельзя принимать решения о тактике лечения Вашей мамы (медикаментозное, хирургическое) без точных данных ультразвукового исследования сонных артерий. Объясню почему. Криоаферез - метод нормализации липидного состава крови - позволяет уменьшить скорость "зарастания" артерий атеросклеротическими бляшками, но не спасает от последствий сужения уже пораженных артерий. А самое опасное (и самое частое, увы) последствие (стеноза) сужения сонных артерий более 70% - это, увы, инсульт. А сопутствующие заболевания (артериальная гипертония и сахарный диабет) сами по себе многократно увеличивают риск инсульта. Поэтому нужно выяснить, каковы особенности бляшки, вызывающей сужение артерии: если бляшка осложненная (это скажет врач-специалист по ультразвуковой диагностике), то риск развития инсульта повышается еще больше. В таких случаях правильным подходом к лечению является операция каротидной эндартерэктомии (удаления бляшки из сонной артерии) или постановка стента (внутрисосудистого каркаса) в сонную артерию. Какой метод выбрать - решает сосудистый хирург, специализирующийся на поражении сосудов головного мозга.

Поэтому:
1) сделайте грамотное УЗИ сосудов шеи и обязательно обсудите с сосудистым хирургом возможные показания к хирургическому лечению (если бляшка неосложненная, тогда, конечно, можно обйтись и без операции)
2) лечите гипертонию препаратами, которые назначил врач, чтобы давление было под контролем!
3) сахарный диабет должен быть взят под строжайший контроль (чтобы сахар крови был нормальный, а от болезни остался только диагноз). Как этого добиться - подскажет эндокринолог, который лечит маму.

Действуйте, не нужно думать, что операция стоит космических денег. Лечиться можно в разных клиниках, но в государственных учреждениях основные затраты на лечение должно взять на себя государство ( если Вашей маме действительно показано хирургическое лечение).

5894 дня назад

Добрый вечер, Татьяна.

Ни в коем случае нельзя принимать решения о тактике лечения Вашей мамы (медикаментозное, хирургическое) без точных данных ультразвукового исследования сонных артерий. Объясню почему. Криоаферез - метод нормализации липидного состава крови - позволяет уменьшить скорость "зарастания" артерий атеросклеротическими бляшками, но не спасает от последствий сужения уже пораженных артерий. А самое опасное (и самое частое, увы) последствие (стеноза) сужения сонных артерий более 70% - это, увы, инсульт. А сопутствующие заболевания (артериальная гипертония и сахарный диабет) сами по себе многократно увеличивают риск инсульта. Поэтому нужно выяснить, каковы особенности бляшки, вызывающей сужение артерии: если бляшка осложненная (это скажет врач-специалист по ультразвуковой диагностике), то риск развития инсульта повышается еще больше. В таких случаях правильным подходом к лечению является операция каротидной эндартерэктомии (удаления бляшки из сонной артерии) или постановка стента (внутрисосудистого каркаса) в сонную артерию. Какой метод выбрать - решает сосудистый хирург, специализирующийся на поражении сосудов головного мозга.

Поэтому:
1) сделайте грамотное УЗИ сосудов шеи и обязательно обсудите с сосудистым хирургом возможные показания к хирургическому лечению (если бляшка неосложненная, тогда, конечно, можно обйтись и без операции)
2) лечите гипертонию препаратами, которые назначил врач, чтобы давление было под контролем!
3) сахарный диабет должен быть взят под строжайший контроль (чтобы сахар крови был нормальный, а от болезни остался только диагноз). Как этого добиться - подскажет эндокринолог, который лечит маму.

Действуйте, не нужно думать, что операция стоит космических денег. Лечиться можно в разных клиниках, но в государственных учреждениях основные затраты на лечение должно взять на себя государство ( если Вашей маме действительно показано хирургическое лечение).

5894 дня назад

Здравствуйте, Татьяна.

При таком выраженном поражении атеросклерозом сосудов головного мозга могу посоветовать метод гемокоррекции - Криоаферез. Эта процедура позволяет достаточно эффективно снизить уровень вредных жировых соединений крови и способствует увеличению просвета закупоренных атеросклерозом сосудов. Клиник, которые занимаются данным видом терапии в Москве достаточно. Можно легко найти с помощью интернета ту которая более всего вас будет устраивать.
В вашем случае именно такое кардинальное решение вашей проблемы нужно рассматривать. Любые терапевтические препараты необходимо слишком длительно применять чтоб добиться подобного эффекта.

5894 дня назад

Здравствуйте, Татьяна.

При таком выраженном поражении атеросклерозом сосудов головного мозга могу посоветовать метод гемокоррекции - Криоаферез. Эта процедура позволяет достаточно эффективно снизить уровень вредных жировых соединений крови и способствует увеличению просвета закупоренных атеросклерозом сосудов. Клиник, которые занимаются данным видом терапии в Москве достаточно. Можно легко найти с помощью интернета ту которая более всего вас будет устраивать.
В вашем случае именно такое кардинальное решение вашей проблемы нужно рассматривать. Любые терапевтические препараты необходимо слишком длительно применять чтоб добиться подобного эффекта.