Все клиники Москва
Консультация

пониженая функция щитовитки

Здраствуйте доктор!!! Скажите пожалуйста какие нормальные размеры у щитовитки должны быть. Я сделала узи, результаты таковы: Правая доля длина-46мм, ширина-13 мм, толщина 17 мм, Левая доля: длина 45мм, ширина16 мм, толщина 13мм, контуры ровные, эхо-плотность нормальная, эхо-структура однородная, Перешеек 2,1 мм, общий Обьем 9,4 см куб, мой врач сказала что маленькая щитовитка, гормоны пока не сдала, но за 2007 год были все в норме Т3- 2,21нмоль/л(при нрм 1,08-3,14); Т4- 114нмоль/л(норм 59-135); ТТГ 0,939мМе/л(норм 0,23-3,0). Долгое время наблюдаюсь у гениколога эндокринолога по поводу нарушения МЦ с самого начала, Врач гениколог мне поставил диагноз гиперпролактемия, Низкая лютеальная фаза, мелкокистозные изменеия в яичниках,АГС, врач эндокринолог меня уверяет в том что виной всему моя щитовитка, если ее лечить то все остальное прийдет в норму правда ли это, на какие гормоны влияет работа щитовидной железы? Рост мой 166см, вес 74 кг

Вопрос задавали 16 лет назад

Ответы врачей

5708 дней назад

Здравствуйте, Олеся! Нормы объема щитовидной железы для женщин от 6 до 18 куб см, то есть она у Вас абсолютно нормальных размеров. Гормоны щитовидной железы тоже все в пределах нормы. То есть щитовидная железа здорова и отрицательно влиять на организм не может. Может быть гиперпролактинемия при повышенном ТТГ, но на 2007 год ТТГ у Вас был хороший. Однако, прошло уже 2 года, и анализ на эти гормоны пора повторить. Скорее всего "виновата " не щитовидка, а поликистоз яичников.

5708 дней назад

Здравствуйте, Олеся! Нормы объема щитовидной железы для женщин от 6 до 18 куб см, то есть она у Вас абсолютно нормальных размеров. Гормоны щитовидной железы тоже все в пределах нормы. То есть щитовидная железа здорова и отрицательно влиять на организм не может. Может быть гиперпролактинемия при повышенном ТТГ, но на 2007 год ТТГ у Вас был хороший. Однако, прошло уже 2 года, и анализ на эти гормоны пора повторить. Скорее всего "виновата " не щитовидка, а поликистоз яичников.

5709 дней назад

Здравствуйте, Олеся.
Нижней границы размера ЩЖ нет. Просто она у Вас такая и вырабатывает при этом достаточно гормонов.
Профилактические дозы препаратов йода можете конечно принимать (Калия йодид 100 мкг в день).
Имеется избыток массы тела (BMI 27 при норме до 25). У Вас все нарушения в рамках синдрома поликистозных яичников. Очень много женщин имеют подобную дисфункцию.
Надо снижать пролактин (Достинекс по схеме в зависимости от уровня пролактина). Назначают оральные контрацептивы (ОК) с антиандрогенным действием (в состав входит ципротерона ацетат) на длительное время. Такие как Диане 35, Morea sanol, Neo-Eunomin. ОК принимаются в Вашем случае с лечебной целью и под контролем коагулограммы. Часто приходится назначать антиагреганты и низкомолекулярный гепарин из-за побочного действия ОК. Бороться с избытком массы тела - метформин (Сиофор) 500 мг х 2 раза и адекватная физическая нагрузка. Также показан приём витаминов группы В с содержанием в комплексе фолиевой кислоты не менее 400 мг, витамин Е, препараты магния.
Если планируете беременность, то наначают другие препараты и лучше под наблюдением врача, чтобы не плакать когда будет выкидыш из-за недостаточности лютеиновой фазы.

5709 дней назад

Здравствуйте, Олеся.
Нижней границы размера ЩЖ нет. Просто она у Вас такая и вырабатывает при этом достаточно гормонов.
Профилактические дозы препаратов йода можете конечно принимать (Калия йодид 100 мкг в день).
Имеется избыток массы тела (BMI 27 при норме до 25). У Вас все нарушения в рамках синдрома поликистозных яичников. Очень много женщин имеют подобную дисфункцию.
Надо снижать пролактин (Достинекс по схеме в зависимости от уровня пролактина). Назначают оральные контрацептивы (ОК) с антиандрогенным действием (в состав входит ципротерона ацетат) на длительное время. Такие как Диане 35, Morea sanol, Neo-Eunomin. ОК принимаются в Вашем случае с лечебной целью и под контролем коагулограммы. Часто приходится назначать антиагреганты и низкомолекулярный гепарин из-за побочного действия ОК. Бороться с избытком массы тела - метформин (Сиофор) 500 мг х 2 раза и адекватная физическая нагрузка. Также показан приём витаминов группы В с содержанием в комплексе фолиевой кислоты не менее 400 мг, витамин Е, препараты магния.
Если планируете беременность, то наначают другие препараты и лучше под наблюдением врача, чтобы не плакать когда будет выкидыш из-за недостаточности лютеиновой фазы.

5709 дней назад

Здравствуйте, Олеся!
Судить о функции щитовидной железы по её размеру - опрометчиво. Ориентируются обычно по ТТГ, раз есть от 2007 года можно будет увидеть динамику, когда снова сдадите. Однако, поскольку в 2007 году при нормальном уровне ТТГ у Вас были нарушения МЦ - причину нужно искать в другом. Щитовидная железа влияет на скорость обмена веществ и степень умственной и физической активности. Когда гормонов мало - вялость, сонливость, заторможенность. Много - наоборот: раздражительность, возбудимость. Однако назначают лечение гормонами щитовидной железы только на основании результатов ТТГ.

5709 дней назад

Здравствуйте, Олеся!
Судить о функции щитовидной железы по её размеру - опрометчиво. Ориентируются обычно по ТТГ, раз есть от 2007 года можно будет увидеть динамику, когда снова сдадите. Однако, поскольку в 2007 году при нормальном уровне ТТГ у Вас были нарушения МЦ - причину нужно искать в другом. Щитовидная железа влияет на скорость обмена веществ и степень умственной и физической активности. Когда гормонов мало - вялость, сонливость, заторможенность. Много - наоборот: раздражительность, возбудимость. Однако назначают лечение гормонами щитовидной железы только на основании результатов ТТГ.