Все клиники Москва
Консультация

Низкий гемоглобин

Доброго времени суток!
Пожалуйста, прокомментируйте такую динамику (3 общих клинических анализа крови, первый в сентябре, второй в январе, третий сегодня), женщина, 60 лет, без хронических заболеваний. Жалобы на сильный локальный кожный зуд.
количество лекоцитов 6,2 4,2 4,9
количество эритроцитов 4,4 4,16 3,48
концентр. гемоглобина 135 63 54
гематокрит 376 246 196
ср. объем эритроцита 86 59 56
ср. содерж. гемогл. в эритр. 30,7 15,2 15,5
ср. концентр. гемогл. в эр. 358 256 274
кол-во тромбоцитов 336 431 475
СОЭ 10 8 5
эозинофилы 1 3 2
сегментоядерные 48 55 64
моноциты 11 8 9
лимфоциты 40 33 25

биохимия в январе:
глюкоза 5,6
креатинин 7,8
мочевая кислота 395
холестерин 3,1
триглицериды 2,6
билирубин общий 14
тимоловая проба 1
АЛАТ 30,35
АСАТ 2,0

сокращенная биохимия сегодня:
креатинкеназа 68
глюкоза 6,2
мочевина 7,3
креатинин 80
мочевая кислота 270

УЗИ брюшной полости - в норме, за исключением кальцификатов в селезенке. Моча - в норме. анализ на гельминты отрицательный.
Печеночные пробы - в норме.
Заключение дерматолога, онколога, терапевта, гинеколога, невропатолога - здорова.
Терапевт отправил на госпитализацию по результатам последних анализов. В терапевтическом отделении нет мест, в госпитализации отказали.
Вопрос - насколько острая ситуация? Что можно предположить?
Добиваться госпитализации в терапии или бежать к гематологу на доп. обследование, опять к онкологу (говорит, таких результатов не бывает) или к кому?

Вопрос задавали 16 лет назад

Ответы врачей

5752 дня назад

Добрый день! в добавлении к ответу д-ра Богатыревой рекомендую сделать колоноскопию для исключения патологии со стороны кишечника, поскольку нарастающая гипохромная анемия может являться следствием нарушения всасывания железа. также необходимо обследование почек и консультация эндокринолога.

5755 дней назад

Здравствуйте. Вы не написали в какой конкретно локализации зуд кожи? Теперь по анализам.Глюкоза 6.2ммоль/л - это выше нормы. Здезь я рекомендую обратиться к эндокринологу, чтобы определться с наличием или отсутствием сахарного диабета, или нарушением толерантности к глюкозе. Кстати, при повышенной глюкозе может быть кожный зуд и сухость кожи.. Обращает на себя внимание низкий уровень гемоглобина и большая разница в показателях почечных ферментов, что требует консультации уролога с целью ичсключения патологии со стороны почек.