наступление климакса или что-то другое

Здравствуйте! Мне почти 48 лет (будет в октябре). Недавно гинеколог-эндокринолог мне поставила начало климакса на основании моих жалоб и анализов на гормоны. Но я очень в этом сомневаюсь, так как большая часть симптомов не характерна для климакса. Предыстория: В последнее время цикл установился и на протяжении лет 3-х составляет 31-32 дня. В апреле произошла задержка на 6 дней, был сильный ПМС в виде болей в правом боку внизу, болезненность и набухшесть груди, тошноты, даже рвоты, потом пришли месячные с сильными болями, пришлось принять много обезболивающих. На приеме гинеколог сказала что все в норме и назначила дюфастон (пробовала многие оральные контрацептивы для восстановления, но в лучшем случае на 2 месяц начинается сначала тошнота, затем рвота, в худшем уже на 1 месяце приема –больше не экспериментирую)и витамины. Май и июнь во время приема препарата проблем не было. Весь июль мы отдыхали сначала на одном море, затем на другом. В конце отдыха месячные пришли на 2 дня раньше с обычными симптомами (без ПМС). В августе если учитывать это пришли с опозданием на 2 дня, опять сильный ПМС (те же симптомы), болезненные месячные настолько, что пришлось выпить очень много обезболивающих таблеток. Сделала УЗИ на 5 день цикла: кистозные изменения правого яичника, эхопризнаки сальпингоофорита справа. Было назначено лечение, которое в начале сентября я и провела. После этого лечения практически сразу начался ПМС температура вновь через несколько лет, поднялась температура 37,3 (раньше это было в течение нескольких лет, потом вот уже года 3 как перестало) и держалась весь период (неделя), также тошнота, боль в груди, плюс ко всему начало из левой груди начало выделяться молозиво. Что-то похожее на месячные пришли 21 сентября –безболезненно, чему я была весь удивлена, очень скудно в виде сначала светлокоричневой мазни, затем розовые выделения, 22 сентября во второй половине дня все закончилось и признаки ПМС тоже. А с 23 сентября все признаки ПМС начались снова: температура до 37,3 правда теперь поднимается во второй половине дня, ощущение как-будто к грудям прибывает молоко, из левой груди выделяется молозиво, тошнота, в 1-й половине дня до рвоты. Ко всему этому добавились головные боли в лобной части, при ходьбе головокружения. Терапевт назначил кучу анализов: общий анализ крови, мочи, кала, печеночные пробы, холестерин, глюкоза – все в норме. Стало повышаться давление 120/80 (моя норма 100/60-110\70). 22 сентября сдала анализы на гормоны (2 день цикла, если все же это были такие месячные): Прогестерон 4,6 нмоль\л (норма для фоллик. фазы 0,5-6,5; лютеин фаза 8,0-87,0, овулят. фаза 3,1-7,1, постменопауза: 0,06-1,3) Св. тестостерон 1,6 пг\мл (норма 1,4+\-0,9, орал. контрац. 1,1+\-06, постменапауза 0,9+\-0,5) Эстрадиол 68,0 пг\мл (норма для фоллик. фазы 20,0-350,0, лютеин. Фаза 30,0-450,0, овулятор. фаза 150,0-750,0, менопауза 0-20,0, орал. контрац. 0-102,0) 17-ОН-прогестерон 0,93 нг\мл (норма для фоллик. фазы 0,07-0,79, лютеин. фаза 0,3-2,85, менопауза 0,04-2,3) ФСГ 12,0 мМел\мл (норма для фоллик. фазы до 10,0, овулятор. фаза 5,0-16,0, лютеин фаза до 10, постменопауза 25-150,0) Пролактин 258,2 мМел\мл (норма 74,0-745,0) Тестостерон 2,3 нмоль\л (норма 0,2-4,4) ЛГ 8,2 мМел\мл (норма для фоллик. фазы до 27,0, овулятор фаза 34,0-98,0, лютеин фаза до 15,0, постменопауза 10,0-65,0) УЗИ щитовидной железы: эхопризнаки диффузных изменений щитовидной железы (d 1-2 мм). УЗИ груди: Правая молочная железа: железистый слой 12 мм; ультрозвуковой морфотип: расцвета; представлена 2 видами тканей; протоки до 2,5 мм; визуализация хорошая; состояние протоков не соответствует фазе менструального цикла, эхоструктура молочных желез не изменена. Левая молочная железа: железистый слой 12 мм; ультрозвуковой морфотип: расцвета; представлена 2 видами тканей; протоки до 3 мм; визуализация хорошая; состояние протоков не соответствует фазе менструального цикла, эхоструктура молочных желез не изменена. Заключение: эхопризнаки дисгорманальной мастопатии.
Вопросы заключаются в следующем: 1. Действительно ли на данном фоне наблюдается начало климакса? 2. Если всеже это климакс, то почему проявляются неспецифические симптомы (характерных приливов нет и не было)? 3. Обязательно ли уже при таких симптомах принимать ЗГТ?
Заранее спасибо за ответ.