Здравствуйте!
Данные ФГС:
Пищевод без особенностей, кардия смыкается, отмечается заброс желудочного содержимого. В желудке умеренное содержание мутноватой слизи с желчью. Складки продольные, расправляются. Перистальтика прослеживается. Слизистая желудка с умеренной очаговой гиперемией. Привратник неправильной округлой формы, смыкается. Слизистая луковицы ДПК умеренно гиперемирована, отечна, стенки рубцово деформированы, эндоскоп проходит с некоторым затруднением. В постпиллорическом отделе на левой-нижней полуокружности округлый около 5 мм неглубокий язвенный дефект, прикрытый фибрином, края ровные гладкие с признаками рубцевания. В постбульбарном отделе умеренная гиперемия, рельеф не изменен.
Постоянная тошнота, боли. Назначено лечение гастроцепином, метоклопрамидом.
Результата почти нет. Какое вы посоветуете лечение?
лечение язвы
Вопрос задавали 15 лет назад
Ответы врачей
здравствуйте. вы не уточнили, как давно вам выставлен диагноз язвенной болезни, сколько времени вас беспокоят указанные выше симптомы, когда впервые появились, придерживаетесь ли вы диеты? рекомендую заменить метоклопрамид (прокинетик I-го поколения) на Мотилиум (прокинетик II-го поколения- назначают за 15-30 минут до еды по 1 таблетке 3-4 раза). учитывая наличие рубцовой деформации, имеет смысл пройти тест на наличие Н.р. (например дыхательный уреазный), рН-метрию желудка (определение кислотности) и затем коррегировать лечение (при положительном тесте на наличие Н.р. назначают эрадикационную терапию).
здравствуйте. вы не уточнили, как давно вам выставлен диагноз язвенной болезни, сколько времени вас беспокоят указанные выше симптомы, когда впервые появились, придерживаетесь ли вы диеты? рекомендую заменить метоклопрамид (прокинетик I-го поколения) на Мотилиум (прокинетик II-го поколения- назначают за 15-30 минут до еды по 1 таблетке 3-4 раза). учитывая наличие рубцовой деформации, имеет смысл пройти тест на наличие Н.р. (например дыхательный уреазный), рН-метрию желудка (определение кислотности) и затем коррегировать лечение (при положительном тесте на наличие Н.р. назначают эрадикационную терапию).
здравствуйте. вы не уточнили, как давно вам выставлен диагноз язвенной болезни, сколько времени вас беспокоят указанные выше симптомы, когда впервые появились, придерживаетесь ли вы диеты? рекомендую заменить метоклопрамид (прокинетик I-го поколения) на Мотилиум (прокинетик II-го поколения- назначают за 15-30 минут до еды по 1 таблетке 3-4 раза). учитывая наличие рубцовой деформации, имеет смысл пройти тест на наличие Н.р. (например дыхательный уреазный), рН-метрию желудка (определение кислотности) и затем коррегировать лечение (при положительном тесте на наличие Н.р. назначают эрадикационную терапию).
самых активныx участников MedStream
Написать нам