Все клиники Москва
Консультация

Гемостаз при беременности - кардиомагнил, фраксипарин или курантил?

Добрый день!

25 лет, беременность 21 неделя.
Полгода назад был выкидыш на сроке 7 недель. Причину точно не назвали, но вероятно ОРВИ (болела в 5-6 недель).

В текущую беременность сдавала гемостаз уже 2 раза. После первой сдачи пила курантил (3 раза в день до еды примерно месяц) и продолжаю сейчас.
Показатели на срок 19-20 недель:

Фибриноген (Sysmex) 3,4 г/л
Протромбиновое время 9,6 с
Протромбиновый индекс (ПТИ) 113%
Международное нормализованное отношение (МНО) 0,89
Агрегатограмма с АДФ (Биола) 60%
Агрегатограмма с адреналином (Биола) 65%
Агрегатограмма с коллагеном (Биола) 66%
Д-Димеры <0.5 мкг
Продукты деградации фибрина (ПДФ) 5-20%
АПТВ (Активированное парциальное тромбопластиновое время) 32,3 c
Тромбиновое время 18,6 с
РФМК (Растворимые фибринмономерные комплексы- О-Фенантролиновый тест)) 19 мг
Экспресс-люпус тест (волчаночный антикоагулянт скрининг) 1,05 у.е

С прошлого раза практически не изменились, только немного ухудшился РФМК (был 14, стал 19 при норме до 5) и Продукты деградации фибрина (ПДФ) были в норме, а сейчас повышены.
Фибриноген и д-димеры в норме.

Остальные все анализы крови в норме, за исключением пониженного гемоглобина (98). Пью сорбифер. Самочувствие хорошее.

Прописали:
Курантил заменить на кардиомагнил (1/2 таблетки через день(!)).
10 уколов фраксипарина.

Вопросы:
Насколько оправдано применение кардиомагнила в такой небольшой дозировке в моем случае (очень пугают его противопоказания) и нужно ли ставить уколы фраксипарина с моими результатами?
Можно ли оставаться на курантиле? как долго его можно пить без перерывов?

Буду благодарна за ответ!

Вопрос задавали 15 лет назад