Все клиники Москва
Консультация

диффузный токсический зоб

С 2003 года болею диффузным токсическим зобом. Похудела на 25 кг. за 2 месяца. Щитовидная железа была сильно увеличена. Лечение начинали с 6 таблеток метизола. Затем постепенно снижали дозировки метизола и добавили Л-тироксин (0,25). На некоторое время были отменены таблетки, но был сильный стресс и снова началось обострение. Был назначен метизол. Через некоторое время добились ремиссии. Была 4 месяца без таблеток. Снова стресс и снова обстрение. Жедеза не увеличена, вес теряется не сильно(за месяц 3кг.), узлов нет.
Предлагают операцию по удалению щитовидной железы.
Подскажите можно ли в этом случае лечиться без операции.
Стоит ли делать операцию и какие могут быть последствия после операции.
Может быль есть какое-то альтернативное лечение?

Вопрос задавали 15 лет назад

Ответы врачей

5632 дня назад

Здравствуйте, Светлана! Оперативное лечение применяется в том случае, если Вы прошли полный курс приема метизола - не менее 1,5 лет без перерыва, и после отмены препарата возникает рецидив. Что у Вас было с 2003 года несколько курсов, я поняла, неясно только, какой они были длительности. Если достаточно продолжительные, то показания к операции есть, не пить же всю жизнь таблетки, и в тиреотоксикозе жить невозможно - развивается кардиодистрофия, остеопороз и другие осложнения. Альтернативный метод - лечение радиоактивным йодом, проводится в Обнинске и в Нижнем Новгороде. Наиболее частые осложнения после операции - осиплость голоса, гипопаратиреоз, возможно кровотечение или нагноение раны. Конечно, вовсе не обязательно, что у Вас будут послеоперационные осложнения. Это зависит, в первую очередь, от квалификации и опыта хирурга. Лучше оперироваться в специализированном отделении эндокринной хирургии у хирурга с хорошей репутацией. Почти обязательное последствие как операции, так и терапии радиоактивным йодом - это гипотиреоз, то есть снижение функции щитовидной железы. Но это состояние легко компенсируется постоянным приемом препаратов на основе тироксина 1 раз в день.

5632 дня назад

Здравствуйте, Светлана! Оперативное лечение применяется в том случае, если Вы прошли полный курс приема метизола - не менее 1,5 лет без перерыва, и после отмены препарата возникает рецидив. Что у Вас было с 2003 года несколько курсов, я поняла, неясно только, какой они были длительности. Если достаточно продолжительные, то показания к операции есть, не пить же всю жизнь таблетки, и в тиреотоксикозе жить невозможно - развивается кардиодистрофия, остеопороз и другие осложнения. Альтернативный метод - лечение радиоактивным йодом, проводится в Обнинске и в Нижнем Новгороде. Наиболее частые осложнения после операции - осиплость голоса, гипопаратиреоз, возможно кровотечение или нагноение раны. Конечно, вовсе не обязательно, что у Вас будут послеоперационные осложнения. Это зависит, в первую очередь, от квалификации и опыта хирурга. Лучше оперироваться в специализированном отделении эндокринной хирургии у хирурга с хорошей репутацией. Почти обязательное последствие как операции, так и терапии радиоактивным йодом - это гипотиреоз, то есть снижение функции щитовидной железы. Но это состояние легко компенсируется постоянным приемом препаратов на основе тироксина 1 раз в день.