Все клиники Москва
Консультация

диагноз специалиста

Возраст – 63 года, рост – 168 см, вес – 74 кг, нормальное артериальное давление до болезни - 110-115 мм рт. ст. Группа крови -3. Хронических заболеваний нет. Вредных привычек нет. Много работы за компьютером (гл. инженер предприятия). Пища не жирная, большое количество растительной пищи.
Симптомы заболевания. Резкое неожиданное повышение артериального давления до 180…220 мм рт. ст. Продолжительность от 2-3 минут до 1 часа. Может повышаться в разное время суток (кроме времени сна). На стадии повышения (если не прозевал) при давлении 130…140 мм можно снять приступ половиной таблетки эгилока (в течении 20…30 минут). Если не успел, то резкое дальнейшее повышение.
Анализы.
ЭКГ- от 12.04.10 – вольтаж – в норме, электрическая ось – не отклонена, ритм – синусовый, ЧСС – 64. Общая оценка – нарушение в/желудочковой проводимости.
Проводилось мониторное наблюдение ЭКГ от 05.04.10 (можно дать дополнительно)
Кровь от 12.04.10 – глюкоза – 4,5, гемоглобин – 136
УЗИ почек и мочевого пузыря от 11.03.10 – Анатомически правильно, подвижность в норме, эхолокационные признаки единичной неосложненной кисты паренхимы правой почки, умеренная деформация структур почечного синуса обеих почек.
УЗИ щитовидной железы от 18.03.10 – ЩЖ расположена обычно, контуры ровные, четкие, капсула не изменена. УЗ-признаки кисты малых размеров в правой доле, образование фиброзного характера в левой доле (кальцинат ?).
Иммуноферментный анализ от 26.03.10 – ПСА общий 2,2
МРТ шейного отдела позвоночника. Остеохондроз С6-С-7, С7-ТН-1. Задняя срединная выпавшая грыжа С5-С6 диска. Задняя циркулярная протрузия С4-С5, С6-С7, С7-Тн-1 дисков. Унковертебральный артроз С5-С6, С6-С7. Спинной мозг не изменен.

Окулист – согласно возраста, очки + 2,0.
Невропатолог, к.м.н. – неврологической патологии не обнаружено.
Кардиолог 1 – Диагноз -
Рецепт:
Блоктран – 1 т утром
Глицин – 2 т 3 раза
Цинарезин – 2 т 3 раза
Продуктал – 1 т утром, 1 т вечером
Беталок – 1 т в обед
Пирацетам – 1 к 3 раза
Две недели - результат не изменился.

Кардиолог 2 –
Рецепт:
Эринит – 1х3 раза до еды
Цитофлавин – 1х3 раза за 0,5 часа еды
Мексидол – 1х3 раза (0,125)
Курантил – 1 т утром, 1 т вечером до еды (25 мг)
Дигоксин ½ т утром (0,25 мг)
Индопамид ½ т утром (2,5 мг)
Канефрон – 1х3
Две недели - результат не изменился, большой удар по организму после приема таблеток в виде резкого снижения АД.
Рецепт:
Капилар – 1х3 раза во время еды
Виардо – 2 к утром, 1 к вечером
Адаптол 1х3 раза
Поливитамины «Витрум» 1 т утром
Эгилок – ¼ т в обед и ужин
Индопамид – ½ т в 11 часов
Две недели - результат практически не изменился, но в последнее время неожиданные быстрые скачки давления сменились относительно медленным повышением (в течении 0,5 часа вдвое - до 140…160 мм рт. ст., ну и далее. Два-три раза в сутки при малых нагрузках (прогулка). Появилась возможность снятия приступов 0,25 т эгилока. В моменты повышения давления резко снижается нагрузочная способность – резко повышается ЧСС – до 100..120 ударов в минуту, слабость. Бывает, что давление еще в норме, а ЧСС резко повышается.

Помогите, пожалуйста. Наши врачи ничего толкового пока сказать не могут.

С уважением, Чефонов Николай Георгиевич.

Вопрос задавали 15 лет назад