Все клиники Москва
Консультация

За и против кесарева сечения

Каковы показания к кесареву сечению? Что делать после кесарева сечения? Каковы показания к кесареву сечению? Кесарево сечение — хирургическая процедура, позволяющая ребенку появиться на свет. Как и всякая операция, кесарево сечение сопровождается многими рисками, связанными с восстановлением организма женщины. Шов после кесарева сечения также волнует многих беременных, поскольку остается на всю жизнь и отражается на фигуре. Для кесарева сечения должны существовать серьезные предпосылки. Оно не проводится только по желанию беременной женщины. Показания к кесареву сечению дает не только акушер, но и другие специалисты. Чтобы соизмерить за и против кесарева сечения женщине надо пройти консультацию терапевта, окулиста, эндокринолога, хирурга. Показания к кесареву сечению бывают абсолютными и относительными. При абсолютных показаниях назначается плановое кесарево сечение. К ним относятся: узкий таз (диагностируется с помощью УЗИ), несостоятельность шва (если предыдущие роды проходили с помощью кесарева сечения), механические препятствия для родов (миомы матки, полипы шейки матки, опухоли), предлежание плаценты (она закрывает путь плода), серьезные инфекции (герпетическая, цитомегаловирусная). Также к абсолютным показаниям к кесареву сечению относятся заболевания женщины, касающиеся состояния сердца и сосудов, почек и печени, нервной системы, онкологии и эндокринологии. Относительные показания к кесареву сечению становятся поводом для операции при наличии других действующих факторов: тазовое предлежание плода, возраст более 35 лет, осложнения беременности, слабая родовая деятельность. Затяжные роды и неудачная попытка использования акушерских щипцов исключают применение кесарева сечения. Сроки кесарева сечения назначаются акушером после консультации с хирургом. Он определяется в зависимости от состояния пациентки, плода, после УЗИ и других обследований. Сроки кесарева сечения максимально приближаются к срокам естественных родов. Однако это касается только планового кесарева сечения. Обычно госпитализация беременной проводится за неделю или две до предстоящей операции, чтобы успеть провести все необходимые анализы. Иногда после 20 недели беременности женщине нужно сдать 300 мл собственной крови, поскольку кесарево сечение сопряжено с риском кровопотерь. Кесарево сечение может проводиться под общим наркозом или при эпидуральной анестезии (обезболивается нижняя часть тела), что зависит от больницы и опыта врачей. Что делать после кесарева сечения? После кесарева сечения женщина должна лежать и строго соблюдать все указания врача. Шов после кесарева сечения скреплен скобами или нитками — их удаляют на шестой день после процедуры. Поскольку любая операция сопряжена с риском инфицирования, ослаблением работы кишечника, хирург назначает курс различных препаратов. После кесарева сечения обычно применяются обезболивающие на протяжении двух или трех дней. Также женщине вводятся внутривенно препараты, способствующие сокращению матки и улучшению работы кишечника. Физиологический раствор помогает восстановить потерю жидкости в организме. В первый день после кесарева сечения женщине можно пить только воду. На второй день разрешены бульоны, чай. Уже на третий день после операции надо переходить на обычный режим питания для кормящей матери. Вставать пациенткам разрешают на вторые сутки, под присмотром врача. Только через два дня женщину переводят из палаты интенсивной терапии в родовое отделение. Если кесарево сечение прошло без осложнений, то выписка проводится на шестой-седьмой день. Дома продолжается режим восстановления после кесарева сечения: надо больше отдыхать, запрещены физические нагрузки и подъем тяжестей. Только спустя полтора месяца можно принимать ванну, до этого стоит ограничиваться душем. Живот после кесарева сечения волнует многих женщин, но начать бороться с ним с помощью физических нагрузок удастся только спустя 3-5 месяцев. Женщина обязана пройти осмотр у гинеколога, прежде чем приниматься за упражнения. Живот после кесарева сечения нельзя убирать диетами пока продолжается кормление грудью. Последствия для ребенка после кесарева сечения отражаются на дыхательной функции (из-за общего наркоза), на психологическом развитии, но проходят со временем. Следующую беременность после кесарева сечения надо планировать через два года.
31 мая в 14:33

Советы врачей

Чередник Оксана Васильевна
Чередник Оксана Васильевна