Поликистозная болезнь почек

1. Что такое поликистозная болезнь почек?
 

Поликистозная болезнь почек – заболевание, характеризующееся образованием в обеих почках нескольких кист и имеющее генетическую основу.
 

2. Каковы причины поликистозной болезни почек?
 

Основная причина возникновения кист – это генетическая наследственность. Кисты образуются в обеих почках, они наполнены жидкостью, что приводит к довольно существенному увеличению почек. Заболевание может повреждать печень, поджелудочную железу, иногда сердце и мозг.
 

Различают два типа наследования поликистозной болезни почек:
 

Аутосомно-рецесивный тип наследования присущ детскому возрасту, новорожденные появляются на свет уже с существующим заболеванием. Их почки весят в 12 раз больше нормы.
 

Аутосомно-доминантное наследование характерно для взрослых больных: заболевание развивается в 30-40 лет.

3. Каковы симптомы поликистозной болезни почек?
 

Симптоматика у младенцев:
– увеличение живота;
– рвота;
– обезвоживание организма;
– судороги;
– падение массы тела.
Симптоматика у взрослых:
– дискомфорт в животе;
– сухость во рту и жажда;
– сухость кожи;
– головные боли;
– возникновение гипертонии;
– слабость, быстрая утомляемость;
– кровь в моче (может служить признаком разрыва кисты и попадании ее содержимого в мочевыводящую систему);
– инфекция мочевыводящих путей;
– объемные образования в животе;
– почечная боль;
– развитие почечной недостаточности;
– мочекаменная болезнь.

4. Как обследуются при поликистозной болезни почек?
 

При подозрении на поликистозную болезнь почек берут анализ крови. На заболевание указывает наличие анемии, уменьшенное количество натрия. Анализ мочи для определения гематурии (превышенное содержание крови в моче), лейкоцитурия (превышенное содержание лейкоцитов в моче), протеинурия (наличие протеинов в моче).
 

Показано УЗИ почек, экскреторная пиелография, томография почек.
Ультразвуковое исследование показывает подтверждение диагноза, когда у пациентов до 30 лет обнаруживается от двух кист в обеих почках. У пациентов от 60 лет количество кист может превышать четыре.
 

После обследования больным также нужно пройти консультацию у генетика.

5. Как проходит лечение поликистозной болезни почек?
 

Единственно правильной терапии, которая могла бы предотвратить снижение почечной функции при поликистозной болезни почек не существует.
 

Терапия нацелена на понижение артериального давления, поддержание показателей на цифрах не более, чем 135/85 для профилактики внутричерепных кровоизлияний. У части пациентов возможно развитие аневризма сосудов головного мозга. Показана правильная диета с уменьшением содержания белка. Применяются противомикробные препараты при инфицировании кист почек: триметопримсульфаметоксазол, антибиотики. Болевые синдромы часто требуют проведения дренажа кист методом чрескожного отсасывания жидкости. При критических состояниях показана трансплантация почки и удаление обеих почек при инфицировании кист и сильного их увеличения.

6. К какому врачу обращаться при поликистозной болезни почек?
 

При поликистозной болезни почек обращаются к врачу урологу и на консультацию к врачу генетику.